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結核性胸腔積液怎么治療

男 | 52歲 2020-04-09 19:34:01 4人回復 來自杭州市

健康咨詢描述: 病人起初發(fā)燒,反復低燒不見好轉,大約每天10點發(fā)燒至晚上,已住院治療40多天不見好轉,胸腔積液呈包裹性又抽不到水,現(xiàn)在每天吃抗結核藥,導致病人乏力,盜汗,沒食欲,請問能治好嗎?謝謝!

醫(yī)生回復區(qū)

袁夢
袁夢 淄博市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性腎炎,IgA腎病,尿路感染,腎病綜合征,慢性腎 幫助網(wǎng)友:54699稱贊:4
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2020-04-09 19:52:26 我要投訴

      繼續(xù)抗結核對癥治療,清淡易消化飲食,忌辛辣刺激性食物,忌煙酒,避免過度勞累,避免劇烈活動,保證好睡眠,多喝水,多吃新鮮蔬菜水果補充維生素,必要的話考慮進一步調(diào)整治療方案。

2020-04-09 19:56 ask93023717iz 追問

胸腔積液三天前查是7mL,現(xiàn)在查已到7.8mL,又抽不出來,怎么辦啊

2020-04-09 19:57醫(yī)生回答:

繼續(xù)用藥抗結核治療。

栗全英
栗全英 國藥同煤總醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管急癥治療,高血壓,糖尿病慢阻肺的治療。,高 幫助網(wǎng)友:17637
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2020-04-09 19:57:11 我要投訴

      中年男性,有結核性胸膜炎,低熱,氣短,做腹胸部彩超有胸腔積液?,F(xiàn)在是包裹性積液,是結核的纖維化表現(xiàn),保守治療建議繼續(xù)口服結核要藥物,對癥治療,積極的可以做胸腔鏡治療,減少黏連,改善癥狀,觀察。

2020-04-09 19:59 ask93023717iz 追問

時間拖延太長了,40多天了,會不會有生命危險?

2020-04-09 20:05醫(yī)生回答:

不會的,會影響肺功能,有條件建議做胸腔鏡檢查。

于信玲
于信玲 通化縣二密鎮(zhèn)馬當衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 以內(nèi)兒科為主的全科醫(yī)療,對腦血管疾病,糖尿病,風濕 幫助網(wǎng)友:110423稱贊:2563
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2020-04-09 19:44:50 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的敘述,患者的情況是結核性胸膜炎、包裹性胸腔積液的問題。發(fā)病與您的身體素質(zhì)有關系,與過度疲勞、熬夜、不良的情緒影響有關系導致的。
      指導意見:
      可以考慮請有經(jīng)驗的中醫(yī)大夫看看,選擇中藥如桂枝茯苓湯加減來調(diào)理治療。在醫(yī)生的監(jiān)護下應用抗結核的藥物,全程規(guī)范用藥。必要時可以考慮手術治療。
      以上是對“結核性胸腔積液怎么治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-04-09 19:57 ask93023717iz 追問

40多天了,病人情緒很焦慮,是不是很嚴重,會不會癌變啊

2020-04-09 20:00醫(yī)生回答:

一般情況下是不會癌變的??梢钥紤]手術治療包裹性積液的問題,之后繼續(xù)應用抗結核的藥物治療。也可以考慮服用中藥調(diào)理。

2020-04-09 20:06 ask93023717iz 追問

40多天了每天消炎不見好轉,每天發(fā)燒37.3-37.8胸腔積液還增多,又抽不出,能確診是結核性胸膜炎嗎?

2020-04-09 20:07醫(yī)生回答:

目前可以考慮請中醫(yī)大夫看看,應用中藥治療,應該會幫助到患者的。

周慶
周慶 衡水股骨頭醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能 幫助網(wǎng)友:164780稱贊:12361
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2020-04-10 05:37:16 我要投訴

      病情分析:
      上述情況是結核性胸膜炎的,這種疾病和機體抵抗力差,被傳染有關系
      指導意見:
      這種疾病可以治愈的,胸腔積液包裹可以打稀釋胸腔積液的藥物,然后在B超下抽取,藥物必須按療程用,飲食要營養(yǎng)豐富

2020-04-14 18:53 ask93023717iz 追問

病人一直發(fā)燒38-38.5怎么回事,插的引流管一直又沒液體流出.,醫(yī)生又說吃了抗結核藥病情又查不準,現(xiàn)在口服抗結核藥,每天輸液就是輸保肝護胃的藥,從入院到現(xiàn)在50天沒好轉,我懷疑是不是沒確診,請問大夫有好的建議嗎?謝謝!

2020-04-15 08:23醫(yī)生回答:

這種情況是包裹的胸腔積液,用引流管效果不好,建議直接B超引導下穿刺,

疾病百科| 胸腔積液(別名:胸液,胸水,胸膜滲出,胸膜滲出液)

掛號科室:心胸外科

溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結核性胸膜炎常見。

任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)出現(xiàn)過多的液體稱胸腔積液,俗稱胸水。我們常說胸腔積液,實際上是胸膜腔積液。正常人胸膜腔內(nèi)有3ml~15ml液體,在呼吸運動時起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見癥狀:咳嗽、干咳、胸痛、胸膜摩擦音、胸悶[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術治療
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