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腰椎間盤突出合并椎管狹窄

女 | 35歲 2020-02-04 17:45:35 8人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 腰椎間盤突出合并椎管狹窄,最近半個月會陰部旁邊有刺痛感,這樣做手術(shù)會不會導(dǎo)致大小便失禁癱瘓之類的。能做微創(chuàng)嗎?萬分感謝醫(yī)生幫忙!新年快樂,身體健康!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

唐雄
唐雄 株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨折、脫位、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:12082稱贊:32
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2020-02-04 17:48:23 我要投訴

      腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起會陰部刺痛,比較嚴重了,建議手術(shù)治療,能否微創(chuàng)手術(shù)要看具體情況,把片子發(fā)給我看看。手術(shù)一般不會引起癱瘓。術(shù)后多休息,在家睡硬板床,白天佩戴腰圍,注意腰部保暖,可以口服塞來昔布等藥物

2020-02-04 20:58 ask90574294c6 追問

非常感謝您的幫助,開刀大手術(shù)風(fēng)險太大不敢做。還是就是也沒有人伺候我,家里孩子也小,這是我之前拍的片子有半年了。以前會陰部沒有癥狀,現(xiàn)在有,應(yīng)該是比以前嚴重了。麻煩您了。

2020-02-04 21:17醫(yī)生回答:

片子來看,不嚴重,但是壓迫會陰部,就比較嚴重了,要引起重視

2020-02-04 21:36 ask90574294c6 追問

謝謝您,祝您全家幸福!

2020-02-04 21:38醫(yī)生回答:

不客氣的。

2020-02-20 12:32 ask90574294c6 追問

您好醫(yī)生,麻煩您幫我看看這個片子,萬分感謝

2020-02-20 12:59醫(yī)生回答:

能否把圖片拍清晰點?

李偉雄
李偉雄 婁底市骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨關(guān)節(jié)炎,頸椎病,眼椎間盤突出,強直性脊柱炎,顱腦 幫助網(wǎng)友:49616稱贊:2
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2020-02-04 17:47:26 我要投訴

      根據(jù)你所講的病史提供的癥狀和體征,我個人認為腰椎間盤突出可以考慮做微創(chuàng)治療,但是椎管狹窄非常厲害的話,做微創(chuàng)就效果不好,就需要切開進行椎管的擴大手術(shù),因為病變的部位一般都是在腰2椎體以下,所以不會引起大小便失禁。

2020-02-21 17:26 ask90574294c6 追問

您好醫(yī)生,我把片子發(fā)給您看一下謝謝

2020-02-22 14:03醫(yī)生回答:

可以做孔鏡及做微創(chuàng)手術(shù)。

付永剛
付永剛 灤南縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,尺橈骨骨干雙骨折,肩周炎,腱鞘炎,頸 幫助網(wǎng)友:48122稱贊:9
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2020-02-04 17:47:31 我要投訴

      通過你的詳細描述為腰椎間盤突出伴有腰椎管狹窄,建議口服丹鹿通督片,甲鈷胺片,適當(dāng)休息一段時間,如果癥狀不緩解,建議手術(shù)治療,手術(shù)現(xiàn)在很成熟的。
      
      以上是對“腰椎間盤突出合并椎管狹窄”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙文禮
趙文禮 濰坊市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦出血,腦外傷,腦積水,椎管腫瘤,脊髓栓系,腦血管 幫助網(wǎng)友:3922
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2020-02-04 17:47:31 我要投訴

      做手術(shù)當(dāng)然會有一些風(fēng)險,但是目前這種手術(shù)已經(jīng)是很成熟了,因為做椎間盤和椎管狹窄手術(shù),導(dǎo)致出現(xiàn)大小便失禁和癱瘓的可能性是微乎其微的。并且這是無法進行微創(chuàng)手術(shù)的,因為椎管狹窄是需要做椎管減壓的,這通過微創(chuàng)手術(shù)是做不到的,需要進行常規(guī)的開放性手術(shù)。

2020-02-04 21:04 ask90574294c6 追問

非常感謝您的幫助,開放性手術(shù)風(fēng)險太大,我才36歲不太敢做,而且還要躺三個月也沒有人伺候我,孩子也小

2020-02-04 21:04醫(yī)生回答:

你如果感覺目前癥狀不重,也可以暫時不做手術(shù)。

2020-02-04 21:10 ask90574294c6 追問

謝謝您,癥狀已經(jīng)嚴重影響我生活了,家務(wù)活干一會都受不了。主要是擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險,實在不好意思,老是麻煩您

2020-02-04 22:05醫(yī)生回答:

那這只能通過手術(shù)處理,其他沒有什么辦法。

劉寶鵬
劉寶鵬 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨折,創(chuàng)傷,老年人急腹癥,頸肩腰腿痛 幫助網(wǎng)友:10483
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2020-02-04 18:47:11 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好!患有腰椎間盤突出合并椎管狹窄,最近半個月感覺會陰部刺痛,有沒有麻木感?特別是突出的椎間盤壓迫骶脊髓,會導(dǎo)致會陰部不適,如果保守治療無效,考慮采用微創(chuàng)治療。這需要看具體的病情。

2020-02-04 21:06 ask90574294c6 追問

非常感謝您的幫助,有時感覺會麻,開放性手術(shù)風(fēng)險太大不敢做,是不是要躺三個月,而且大小便也要在床上?麻煩您了

2020-02-04 21:09醫(yī)生回答:

現(xiàn)在一般除非必要,不首選開放性手術(shù),但是如果微創(chuàng)手術(shù)難以有效,也會選擇,手術(shù)后需要臥床2-3月,不能活動,現(xiàn)在有醫(yī)用護腰(盔甲),可以盡量早期活動。

2020-02-04 21:14 ask90574294c6 追問

謝謝您,主要是擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險,是不是躺床上一點不能活動,一個月要是能下來也還好些,實在不好意思老是麻煩您?

2020-02-04 21:17醫(yī)生回答:

不用客氣,術(shù)后躺著主要是不活動腰部,四肢可以活動,現(xiàn)在有的一個月后,就可以穿腰靠下床走動。

2020-02-04 21:38 ask90574294c6 追問

謝謝您,祝您生活愉快,全家幸福!

2020-02-04 22:41醫(yī)生回答:

謝謝,也祝你早日康復(fù)!

胡志新
胡志新 朝陽縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 骨外科常見病,特別是頸肩腰腿痛,創(chuàng)傷骨折,腰椎間盤 幫助網(wǎng)友:16788稱贊:7
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2020-02-04 17:47:11 我要投訴

      病情分析:
      這種情況一般著涼勞累姿勢不對引起腰痛伴有腿部酸痛麻木。嚴重的壓迫馬尾神經(jīng)導(dǎo)致排便異常。
      指導(dǎo)意見:
      平時避免著涼勞累。避免長時間站立及久坐及長時間彎腰,最好平臥位硬板床休息,可以熱敷理療烤電按摩,口服藥物。嚴重的保守治療無效可以考慮手術(shù),需要全面檢查后決定。
      

張永建
張永建 深州市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,頸椎病,頸肩腰腿痛,股骨頭缺血性壞死 幫助網(wǎng)友:5279
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2020-02-04 17:47:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)提供的材料所描述的情況,您現(xiàn)在腰椎間盤突出,合并椎管狹窄,這個可以做微創(chuàng)的
      指導(dǎo)意見:
      跟你提供的材料所描述的情況,你現(xiàn)在游離間盤突出合并額,椎管狹窄,這個可以作為裝手術(shù),現(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù),效果都還是可以,找專業(yè)的醫(yī)院
      
      以上是對“腰椎間盤突出合并椎管狹窄”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

潘建華
潘建華 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主任護師 擅長: 脊柱外科疾病圍手術(shù)期護理;膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)人工置換圍 幫助網(wǎng)友:9512
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2020-02-04 17:48:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,可能由于腰骶部持重,勞損,著涼,濕邪入侵或者突然用力過猛,腰椎棘突壓迫神經(jīng)根等導(dǎo)致。
      指導(dǎo)意見:
      如果出現(xiàn)下肢的疼痛,麻木,間歇性的坡行,腰椎管狹窄超過50%,建議行椎管減壓術(shù),才能解決根本問題,任何的手術(shù)操作,不可能保證百分之百的成功,祝你心想事成。

2020-02-04 19:07 ask90574294c6 追問

謝謝您醫(yī)生,開刀大手術(shù)風(fēng)險太大,而且要躺三個月,沒有人伺候我,家里孩子也小。我之前拍片子醫(yī)生說馬尾神經(jīng)受壓嚴重,以前沒癥狀現(xiàn)在有出現(xiàn)會陰部疼了,這片子拍半年了,您看一下?麻煩您了

2020-02-05 17:03醫(yī)生回答:

片子拍了半年了,應(yīng)當(dāng)以現(xiàn)在的感覺為主,建議到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科或者婦科常規(guī)檢查,排除是否有其他的病變。

疾病百科| 腰椎間盤突出

掛號科室:脊柱外科

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