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三年前賁門癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移

男 | 53歲 2020-01-28 12:33:57 3人回復(fù) 來自臨汾市

健康咨詢描述: 兩個月前發(fā)燒住院檢查梗阻性黃疸,給予抗感染,保肝,補液治療,并行經(jīng)肝管穿刺置管引流術(shù),膽紅素指標下降。兩個月以來一切都挺好。最近兩天引流膽汁有點減少,病人吃飯也減少,今天吃飯還有點惡心。請求各位指點需要怎么處理。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊麗娟
楊麗娟 臨沂金鑼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,結(jié)腸癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 幫助網(wǎng)友:33921稱贊:3
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2020-01-28 13:42:54

      賁門癌晚期肝轉(zhuǎn)移的治療,如果只是對癥支持治療,估計目前出現(xiàn)食欲下降伴有惡心,可能是病情有進展。因不能面診,判斷不一定準確。建議還是咨詢患者的主治醫(yī)生比較穩(wěn)妥。

2020-01-31 11:18 匿名追問

楊主任,病人膽汁有點稀,昨晚到今天有發(fā)燒的癥狀。目前體溫39度,病人不去醫(yī)院,請問在家需要怎么處理呢?

2020-01-31 11:43醫(yī)生回答:

如果是膽系感染,需要抗感染治療的。建議還是住院治療。

2020-01-31 23:49 匿名追問

你好,如果不去醫(yī)院會有什么后果呢?

2020-02-01 08:48醫(yī)生回答:

可能會有生命危險

2020-02-01 10:12 匿名追問

昨天在家輸了奧硝唑和頭孢,喝了功臣在欣,目前燒退了,病人精神還是不行。這樣繼續(xù)治療能行嗎?

王振中
王振中 桓臺縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網(wǎng)友:14518
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2020-01-28 12:41:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,結(jié)合您的描述以及患者目前情況,首先來為患者做一個病情分析:患者行賁門癌手術(shù)已經(jīng)三年,術(shù)后復(fù)查及時存在肝轉(zhuǎn)移,因肝轉(zhuǎn)移瘤壓迫阻塞膽管導(dǎo)致黃疸,已經(jīng)行肝膽管穿刺引流。結(jié)合目前癥狀建議如下。
      指導(dǎo)意見:
      1.首先患者雖然行膽管置管引流術(shù)但是它是一種姑息治療,只是對癥緩解癥狀而已。2.所以轉(zhuǎn)移流仍然會增大壓迫阻塞,影響患者食欲,導(dǎo)致惡心等。3.建議患者近期復(fù)查肝膽磁共振判斷轉(zhuǎn)移瘤是否有進展,查肝功能觀察有無損害。4.配合保肝降黃,靜脈輸液補充營養(yǎng),改善食欲。

2020-01-28 12:48 匿名追問

一個星期前化驗了血清,腫瘤標志物,大夫說沒有什么變化,不用吃藥。剛剛一個星期進展就這么快嗎?

2020-01-28 13:43醫(yī)生回答:

首先腫瘤患者單純血液學(xué)檢查不能作為評價局部病灶是否有進展的診斷依據(jù)。需要通過影像所檢查,才能最終判斷是否存在實際意義上的進展。我上面說過,患者即使病情沒有進展,上市的癥狀也可能會反復(fù)的發(fā)作,因為肝轉(zhuǎn)移瘤仍然存在,仍然對肝臟膽囊及膽管產(chǎn)生損害,影響消化液的分泌,所以會導(dǎo)致惡心嘔吐,食欲不振,乏力等。

2020-01-31 11:22 匿名追問

王主任,病人昨晚到今早出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,昨晚38度多,一次喝兩包功臣在欣后好點,早上39.4,喝完藥后現(xiàn)在38.4。病人不去醫(yī)院,在家需要怎么治療。不去醫(yī)院會有什么后果。圖片是留的膽汁

2020-01-31 11:25醫(yī)生回答:

考慮患者應(yīng)該有膽道阻塞性感染,我認為不能單純應(yīng)用降溫藥物,如果持續(xù)發(fā)熱的話,建議急診入院靜脈輸液消炎治療。

2020-01-31 23:51 匿名追問

你好,消炎藥在家注射了。如果不去醫(yī)院會有什么后果?麻煩大夫直接告訴,謝了

2020-02-01 04:54醫(yī)生回答:

暫時應(yīng)該沒有什么后果,有可能會反復(fù)的發(fā)熱。

劉獻周
劉獻周 醫(yī)師 擅長: 擅長中醫(yī)治療胰腺癌、肺癌、胃癌等各種中晚期腫瘤 幫助網(wǎng)友:34256稱贊:1
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2020-01-29 20:55:54 我要投訴

      “西醫(yī)治標,中醫(yī)治本”,中醫(yī)是一種很神奇的東西,在治療治療賁門癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移方面是需要根據(jù)患者的具體的病情來決定怎么治療的,講究的是辨證治療賁門癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移的原則。
      中藥治療賁門癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移比較平和,沒有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,提高生存質(zhì)量的.
      以上是對“三年前賁門癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。

黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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