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稽留流產(chǎn)一定要清宮嗎

女 | 30歲 2020-01-14 14:05:45 6人回復(fù) 來(lái)自中山市

健康咨詢描述: 末次月經(jīng)10月29,平時(shí)會(huì)推遲3,4天。1月6號(hào)b超顯示宮內(nèi)孕1.8×1.4卵黃囊,無(wú)胎芽偶見心血管跳動(dòng),1月13號(hào)b超顯示2.6×1.4卵黃囊,有胎芽,無(wú)胎心。血hcg32600,孕酮32,目前妊娠反應(yīng)消失,無(wú)流血跟任何不適。這種情況是胎停了嗎?目前還在吃保胎藥,2天后復(fù)查hcg。胎停必需馬上流產(chǎn)嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

常玉婷
常玉婷 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 不孕不育、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、異常子宮出血等 幫助網(wǎng)友:1549
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2020-01-14 15:54:58 我要投訴

      你好,看你的情況,已停經(jīng)70余天,有胎芽,無(wú)胎心,血HCG326000,稽留流產(chǎn)可以診斷,最好盡快清宮,有時(shí)胎停育時(shí)間久了會(huì)影響凝血功能,造成大出血。所以盡快手術(shù)比較好。

張靜
張靜 武城縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 陰道炎,宮頸炎,子宮內(nèi)膜炎,不孕癥,子宮肌瘤,卵巢 幫助網(wǎng)友:35924
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2020-01-14 14:12:41

      你好,根據(jù)你現(xiàn)在的情況來(lái)看,可以繼續(xù)觀察,再等待一周的時(shí)間再?gòu)?fù)查b超,如果還沒(méi)有胎心胎芽,可以給予行清宮木,術(shù)后口服抗炎及促進(jìn)子宮收縮的藥物治療,禁止吃涼辛辣食物,禁止性生活一個(gè)月,兩周以后復(fù)查b超

2020-01-14 14:15 ask9261267349 追問(wèn)

一定要清宮嗎?不能藥流或者無(wú)痛人流嗎?對(duì)清宮很恐懼

2020-01-14 14:16醫(yī)生回答:

根據(jù)你停經(jīng)的時(shí)間來(lái)看,必須給予行清宮術(shù)

茅黎麗
茅黎麗 仙游縣婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科內(nèi)分泌,月經(jīng)不調(diào),以及宮頸病變的治療,婦科陰道 幫助網(wǎng)友:12752
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2020-01-14 15:59:39

      你好,按照你末次月經(jīng)還有月經(jīng)會(huì)推遲來(lái)估算僅末次11月3號(hào)到1月13號(hào)的話,停經(jīng)70天,也就是懷孕10周。懷孕10周一般要看到胎芽和胎心。沒(méi)有的話,胚胎停育的概率是非常高的。所以這種情況要及時(shí)的終止妊娠。
      以上是對(duì)“稽留流產(chǎn)一定要清宮嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

陳秀波
陳秀波 護(hù)師 擅長(zhǎng): 婦科護(hù)理,產(chǎn)科護(hù)理,孕前保健,孕期保健,母乳喂養(yǎng), 幫助網(wǎng)友:5176稱贊:2
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2020-01-14 14:12:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述情況,有可能是停胎了,如果確定停胎,必須盡快清宮,以免時(shí)間長(zhǎng)了導(dǎo)致宮腔感染
      指導(dǎo)意見:
      如果確定疼痛以后,盡快清宮手術(shù),術(shù)后注意保暖休息,保持生殖衛(wèi)生,一個(gè)月內(nèi)禁止性生活,恢復(fù)半年后再次備孕

劉艷
劉艷 滕州市鮑溝中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病如滴蟲性陰道炎,細(xì)菌性陰道 幫助網(wǎng)友:11269
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2020-01-14 14:13:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,現(xiàn)在停經(jīng)2個(gè)多月,孕囊發(fā)育小于停經(jīng)天數(shù),并且沒(méi)有胎心,考慮胎停的可能性比較大。如果診斷胎停,需要盡快流產(chǎn)清宮,稽留流產(chǎn)容易引起凝血功能異常,出現(xiàn)出血情況。
      指導(dǎo)意見:
      建議你3天復(fù)查HCG和孕酮,一周后復(fù)查彩超或陰超,如果一周后仍沒(méi)有胎心,就可以診斷胎停,需要人工流產(chǎn)。

2020-01-14 14:17 ask9261267349 追問(wèn)

可以藥流或者無(wú)痛人流嗎?是不是一定需要清宮?

2020-01-14 14:21醫(yī)生回答:

無(wú)痛人流和人流都屬于清宮手術(shù),只是無(wú)痛人流手術(shù)時(shí)需要麻醉,也可以選擇藥流,但藥物流產(chǎn)容易流不干凈或出血時(shí)間長(zhǎng)。

劉金龍
劉金龍 新泰市放城中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 月經(jīng)失調(diào),習(xí)慣性流產(chǎn),先兆流產(chǎn),產(chǎn)褥感染,稽留流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:8304
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2020-01-14 14:20:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興可以回答你的問(wèn)題,胚胎停育后就需要做手術(shù)將胚胎取出來(lái)。
      指導(dǎo)意見:
      胚胎停育后如果不及時(shí)將胚胎取出會(huì)容易機(jī)化在子宮壁上,以后再做清宮手術(shù)的時(shí)候會(huì)引起大出血,而且時(shí)間長(zhǎng)了可能會(huì)引起DIC。

疾病百科| 流產(chǎn)(別名:小產(chǎn))

掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
懷孕早期應(yīng)少到公共場(chǎng)所去,避免病毒及細(xì)菌感染。

流產(chǎn)(abortion)為婦科常見疾病,如處理不當(dāng)或處理不及時(shí),可能遺留生殖器官炎癥,或因大出血而危害孕婦健康,甚至威脅生命;此外,流產(chǎn)易與婦科某些疾病混淆。妊娠于20周前終止,胎兒體重少于500克,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:停經(jīng)、早孕反應(yīng)、陰道流血、持續(xù)性下腹疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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