健康咨詢描述: 醫(yī)生,我想請問您一下,我寶寶最近3天吃奶量變少了,以前100,現(xiàn)在只能吃70到80毫升,還有睡眠比以前多了,吃了奶就睡了,以前白天還有時(shí)間玩一下的,但是精神還是很好,也能笑能哭,這會不會心臟的問題出癥狀了?我寶寶2個(gè)月,出生診斷有先心病,室缺6毫米,卵圓孔未閉,肺高壓中度。這是我兒子的心臟彩超
您的寶寶屬于室間隔缺損和卵圓孔未閉,6毫米的室間隔缺損對兩個(gè)月的嬰兒來說缺損不算小,已經(jīng)合并有肺動脈高壓,但是左心室還不大,可以再觀察。如果寶寶出現(xiàn)喂養(yǎng)困難,體重不長,反復(fù)肺炎,愛冒汗等癥狀那么建議可以早點(diǎn)手術(shù)治療;如果沒有以上癥狀,孩子的生長發(fā)育都還可以,那么建議到一歲左右手術(shù)治療。手術(shù)可以分為傳統(tǒng)開刀,手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),其中微創(chuàng)手術(shù)包括又腋下小切口和封堵手術(shù),湘雅二院都可以完成。手術(shù)總費(fèi)用30,000到?40,000根據(jù)不同醫(yī)保報(bào)銷,許多省市地區(qū)都有先天性心臟病就做項(xiàng)目,具體前往當(dāng)?shù)孛裾块T了解咨詢。
醫(yī)生,我的寶寶這是屬于喂養(yǎng)困難嗎?還有您說的左心室還是右心室不大是什么意思?
寶寶應(yīng)該沒有喂養(yǎng)困難。室間隔缺損簡單來講,就是心臟里面有一個(gè)洞沒長好,它會導(dǎo)致血液分流,這種孩子常見的癥狀就是心內(nèi)血液分流導(dǎo)致充血性心力衰竭(喂養(yǎng)困難,生長發(fā)育延遲,反復(fù)肺炎冒汗的癥狀。)和左心室擴(kuò)大。寶寶的心臟彩超上面明確寫著左心室不大,目前也沒有充血性心力衰竭的表現(xiàn),所以只要孩子能吃、能長個(gè),精神狀態(tài)好,就暫時(shí)不需要手術(shù)治療,可以觀察。
目前你主要情況還是肺動脈高壓,是肺動脈壓異常升高的一種病理生理狀態(tài),可表現(xiàn)出活動后氣促、疲乏、心絞痛等,確診后較難治愈,以控制病情為主?,F(xiàn)在要積極治療控制,效果不佳可能需要手術(shù)。
病情分析:
寶媽,不要這么焦慮。不是心臟問題,如果心臟病發(fā)作,首先表現(xiàn)是吃奶、活動后有氣急、咳嗽等,臉頰發(fā)青等癥狀,與吃奶多少沒關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
先心病幼兒平時(shí)要注意預(yù)防感冒,一旦感冒了就會加重心臟負(fù)荷,誘發(fā)心臟病風(fēng)險(xiǎn)。所以注意室內(nèi)晚上灑水,保持濕度適宜,另外要盡早手術(shù)治療,手術(shù)的效果還是很好的。
以上是對“醫(yī)生,我想請問您一下”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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