健康咨詢描述: 患者,男,82歲,體健,因前列腺肥大,尿潴留入院行恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除手術(shù)。上午11:30分結(jié)束手術(shù),呼吸18次/分,脈搏72次/分,血壓105/68mmHg,回術(shù)后觀察室;12:30分,心率73次/分,血壓75/42mmHg,13:30分,心率116次/分,血壓99/52mmHg;14時(shí),患者昏迷,心率95次/分,血壓61/37mmHg,脈搏微弱,四肢濕冷。? 緊急處理后,17:30分再次入手術(shù)室行開腹探查術(shù),術(shù)中手術(shù)野滲血不止,行填壓紗布止血。入重癥監(jiān)護(hù)室搶救。 第四天患者體溫37.8℃,心率101次/分,呼吸29次/分右,眼球結(jié)膜水腫,血壓94/50mmHg,入手術(shù)室行宮紗拔除術(shù)。術(shù)后3小時(shí)體溫38.8℃,心率158次/分,呼吸29次/分,心電圖檢查示房顫。9天后患者出ICU? 為什么選擇此時(shí)行宮殺拔除術(shù)? 7)球結(jié)膜水腫的原因是什么? 8)術(shù)后體溫為什么升高?應(yīng)采取什么治療措施? 9)有可能什么原因?qū)е路款??如何診治? 10)需要警惕哪些危重癥的發(fā)生? 11)此病例給你什么啟示?
目前這個(gè)手術(shù)之后出現(xiàn)了昏迷,那么也有可能是失血性的休克導(dǎo)致的,導(dǎo)致的大腦缺血缺氧的,那么這個(gè)是局部的創(chuàng)面壓迫止血之后需要到一定程度,一定時(shí)間就需要把它取出來,要不然可能會(huì)增加感染的幾率,求解魔水腫也有可能是低蛋白血癥導(dǎo)致的,這個(gè)需要盡力就治
請(qǐng)問為什么要在此時(shí)取出宮紗,是因?yàn)槟艽_認(rèn)患者出現(xiàn)了缺血后灌注而認(rèn)為出血得到了緩解嗎
這個(gè)不能長(zhǎng)時(shí)間放在里面,長(zhǎng)時(shí)間放在里面會(huì)有感染的,有時(shí)間限制的
溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線