懷孕45天看需要保胎嗎？
健康咨詢描述： 末次月經(jīng)10月14日，現(xiàn)在懷孕45天因?yàn)橹皩m外孕手術(shù)切除右側(cè)距離手術(shù)5個(gè)月又再次懷孕，我第一胎剖腹產(chǎn)做宮外孕手術(shù)用腹腔鏡醫(yī)生說(shuō)有粘連現(xiàn)在腹壁粘連，不知道有沒(méi)有影響還有了42天去B超只有孕囊20×15，沒(méi)有胎芽胎心又查其他醫(yī)生幫我看看需要保胎嗎？
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你盆腔粘連如此嚴(yán)重，能夠正常的宮內(nèi)妊娠實(shí)屬不易，2.0的孕囊完全可以看不到胚芽心管搏動(dòng)的，只要沒(méi)有腹痛沒(méi)有陰道流血就積極的保胎治療動(dòng)態(tài)的檢測(cè)看看。
謝謝醫(yī)生我也知道自己這個(gè)情況所以非常小心 謹(jǐn)慎，只是我擔(dān)心以后會(huì)不會(huì)有影響，還有還的刨腹產(chǎn)么？
心情會(huì)影響孩子的健康發(fā)育的，所以保持好心情非常關(guān)鍵，以后是否是需要剖腹產(chǎn)以后再說(shuō)。
我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō)我腹部粘連嚴(yán)重刨腹產(chǎn)后直接可以做腹部分離手術(shù)我也不懂
因?yàn)轳：圩訉m如果二次選擇順產(chǎn)，需要承擔(dān)子宮下段隨時(shí)破裂的風(fēng)險(xiǎn)，盆腔嚴(yán)重粘連很很難在短時(shí)間之內(nèi)結(jié)束手術(shù)，所以應(yīng)該是選擇剖腹產(chǎn)的。
謝謝醫(yī)生，那是不是也可以之間做分離手術(shù)
需要手術(shù)中根據(jù)情況決定。
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病情分析：
從你現(xiàn)在的單子看，這些數(shù)值沒(méi)有太大的問(wèn)題，基本上符合您的B超所見(jiàn)
指導(dǎo)意見(jiàn)：
所以我還是建議用點(diǎn)保胎藥，觀察一周再去檢查，如果胚胎有明顯的發(fā)育并且看到胎芽胎心那么就沒(méi)有問(wèn)題
我腹部粘連第一次就是刨腹產(chǎn)，那這次還是要刨腹產(chǎn)嗎？腹部粘連有沒(méi)有影響對(duì)懷孕
再次剖腹產(chǎn)考慮會(huì)增加粘連的嚴(yán)重性，所以盡量的先選擇順產(chǎn)
嗯，醫(yī)生說(shuō)我還得刨腹產(chǎn)順便分離腹部粘連
當(dāng)然這樣考慮也情理之中，因?yàn)榫褪侵筮€有粘連，再想解決就得通過(guò)宮腔鏡再解決了，所以剖腹產(chǎn)的選擇也是可以的
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病情分析：
剖腹產(chǎn)術(shù)后宮外孕，不排除盆腔有炎癥引起，一次宮外孕就容易得二次宮外孕，但你現(xiàn)在屬于宮內(nèi)孕，可以放心
指導(dǎo)意見(jiàn)：
停經(jīng)42天孕囊大小還可以，正常應(yīng)該看到胎芽的，但彩超提示沒(méi)有胎芽，孕酮值也不低，如果沒(méi)有腹痛，陰道流血，建議一周后復(fù)查彩超
以上是對(duì)“懷孕45天看需要保胎嗎？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
謝謝醫(yī)生總擔(dān)心胎停，現(xiàn)在只有輕微孕吐，需要 吃保胎藥嗎？
所以要復(fù)查的，放松一點(diǎn)，也許排卵晚孕囊長(zhǎng)的慢那
我一般月經(jīng)周期30天，月經(jīng)7天干凈是不是因?yàn)?這個(gè)所以才看不到胎芽什么的？
一般應(yīng)該能看到了，但是現(xiàn)在只能觀察
疾病百科| 宮外孕（別名：異位妊娠）
溫馨提示：
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病，降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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