健康咨詢描述: 我年年體檢空腹血糖正常,今年8月又做了空腹血糖、胰島素和糖化血紅蛋白三項檢查均正常。之后我在家用血糖儀自測,早晚餐血糖正常,只有午餐后2小時血糖在10左右,調(diào)整主食結構后,血糖在9左右,兩個來月的自測一直是這樣。最近又去醫(yī)院查了糖化血紅蛋白和空腹血糖,均正常。同時我又帶著自己的血糖儀到醫(yī)院做了指尖血比對測試,結果我的血糖儀比醫(yī)院的高出一個點。我的問題是,如果有糖耐量受損,不做糖耐量檢查,僅憑糖化檢查,能反映出來嗎?或者說糖耐量受損到何種程度,糖化檢查才能反映出來呢?謝謝!
病情分析:
依據(jù)你的多次自測結果為午餐后兩小時血糖9.0左右,考慮糖耐量受損。糖化血紅蛋白不能代替餐后兩小時血糖。
指導意見:
診療建議:到內(nèi)分泌科進行糖耐量試驗檢查,如確診糖耐量受損,建議控制飲食或糖苷酶抑制劑阿卡波糖午餐時口服治療或餐前即刻口服。
請問如果不去醫(yī)院做糖耐量檢查是否也可初步確診是糖耐量受損?再有如服用上述降糖藥后是否有什么副作用或從此一直都需服藥,離不開了?謝謝!
可以初步判斷為糖耐量受損,口服阿卡波糖可以降低餐后血糖,保護胰島功能。
是否從此都得服藥了呢?
胰島素功能完全恢復,胰島素抵抗改善就可以放心停藥。
病情分析:
老年男性,咨詢糖耐量受損是否可以僅憑糖化反應出來,建議注意以下幾點。
指導意見:
①根據(jù)你的描述及檢查結果,不必過于擔心。你的血糖最多也就是糖耐量受損。②糖化血紅蛋白是反應近3個月以來血糖情況,因此不能單憑這個來確定是否有糖耐量受損哦。③只有血糖出現(xiàn)異常(一般來說已經(jīng)達到糖尿病標準)達到一定時間(3月左右)才能反應出來。
病情分析:
糖化血紅蛋白,是用于評估糖尿病患者血糖控制水平的一個化驗指標,反應的是患者近兩三個月之內(nèi)血糖控制的情況。
指導意見:
糖耐量異常的患者不屬于糖尿病患者的范疇,原則上說,糖化血紅蛋白對糖耐量異常的患者指導意義并不是很大。糖耐量實驗檢查不僅包括血糖的化驗,還包括胰島素和c肽水平,有利于進一步評估糖耐量異常的程度,甚至是患糖尿病的風險。
以上是對“糖耐量受損是否會在糖化檢查中反映出來?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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