健康咨詢描述: 彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤(原發(fā)縱膈腫瘤2A期),做了開(kāi)胸手術(shù)切除部分再化療,用的是美羅華和R-EPORCH方案,現(xiàn)在是化療第四次結(jié)束了馬上要做第五次化療了,做了個(gè)PET-CT,說(shuō)原發(fā)縱膈那里沒(méi)有完全緩解,只是部分緩解,另外胸椎那里又新長(zhǎng)出來(lái)一個(gè)新病灶,SUV值是8.3,原發(fā)縱膈那里現(xiàn)在SUV值是8.0(原來(lái)是22.9),這種情況需要換方案再采干細(xì)胞自體移植嗎?
要了解清楚情況,才能進(jìn)一步分析。還需要你提供一些信息,包括病人癥狀,最近的CT磁共振結(jié)果,抽血的相關(guān)結(jié)果,病理結(jié)果。需要根據(jù)這些才能對(duì)整個(gè)情況有全面的評(píng)估。根據(jù)目前有限的信息,我先給出初步建議。目前治療效果不太好。需要換藥。最好去省會(huì)大醫(yī)院看,看看有沒(méi)有什么新藥。
醫(yī)生,您好,我老公5月1號(hào)早上起床感到胸痛背痛突然昏倒,到地方醫(yī)院檢查說(shuō)是胸腺瘤,然后我們就到上海新華醫(yī)院外科做手術(shù),也以為是胸腺瘤,但手術(shù)活檢出來(lái)說(shuō)是彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤(原發(fā)縱膈腫瘤),在外科已經(jīng)切除了大部分,剩余一部分轉(zhuǎn)到血液科化療,一開(kāi)始血液科醫(yī)生說(shuō)只需要化療8次就可以了,但第五次化療之前做了一個(gè)petct,說(shuō)縱膈部位部分緩解(第一次代謝值是22.3,第二次petct代謝值是8),胸椎那里代謝值有點(diǎn)高是8.3,醫(yī)生就說(shuō)考慮是腫瘤浸潤(rùn),說(shuō)換方案再化療二次,然后要干細(xì)胞移植,但現(xiàn)在換方案化療二次結(jié)束了,又做了個(gè)胸椎增強(qiáng)磁共振,又說(shuō)未見(jiàn)明顯轉(zhuǎn)移病灶,這到底說(shuō)明什么呢?要怎么辦呢?
情況很復(fù)雜,建議大醫(yī)院腫瘤科就診
就這么一句簡(jiǎn)單的話嗎?你能給個(gè)建議嗎?
病情分析:
您好,結(jié)合您的描述及檢查結(jié)果,我記得曾經(jīng)接診過(guò)您的,我的建議是首先考慮局部放療控制淋巴瘤,觀察放療效果,效果不佳,可以再考慮干細(xì)胞移植觀察治療效果,定期復(fù)查觀察
指導(dǎo)意見(jiàn):
您好,結(jié)合您的描述及檢查結(jié)果,我記得接診過(guò)您的,我的建議是首先考慮局部放療控制淋巴瘤及新發(fā)病灶,觀察放療效果,效果不佳,可以再考慮干細(xì)胞移植治療
可是這邊醫(yī)生說(shuō)最好是自體移植之后再放療
那您按醫(yī)生所說(shuō)的做吧
您覺(jué)得有必要再做個(gè)增強(qiáng)ct做頸部和胸部嗎?
我認(rèn)為不需要,PET-CT就可以了
我老公5月1日早上起來(lái)感到胸痛背痛突然昏倒,當(dāng)時(shí)在地方醫(yī)院檢查說(shuō)是胸腺瘤,然后我們就來(lái)到了上海新華醫(yī)院外科做開(kāi)胸手術(shù),活檢出來(lái)說(shuō)是彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤(原發(fā)縱膈腫瘤),切除了大部分,剩余部分在血液科化療,做第一次化療時(shí)醫(yī)生說(shuō)只需要做8次化療就可以了,不用移植的,但第五次化療前做了一次petct,做出來(lái)說(shuō)縱膈部位部分緩解(代謝值由原來(lái)22.3降低到8了),但發(fā)現(xiàn)T1-2胸椎那里代謝值是8.3,考慮是腫瘤浸潤(rùn),需要換方案化療二次再做干細(xì)胞移植,但現(xiàn)在我們換方案做了一次化療后去做了一個(gè)胸椎增強(qiáng)磁共振,結(jié)果又說(shuō)未見(jiàn)轉(zhuǎn)移性病灶,這到底是怎么回事呢?要怎么辦呢?
這個(gè)問(wèn)題需要您咨詢下主管醫(yī)生的,可能與化療效果好有關(guān)吧
你好,彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤患者目前的情況是可以選擇自體干細(xì)胞移植的,彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤患者術(shù)后是要根據(jù)患者的自身實(shí)際情況來(lái)考慮是否需要進(jìn)行放化療的,彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤患者目前有在進(jìn)行治療嗎?建議患者進(jìn)行積極治療,改善患者癥狀,延長(zhǎng)彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤患者的生存時(shí)間,它可以增強(qiáng)彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤患者術(shù)后的恢復(fù)程度,還可以減少患者術(shù)后的一系列并發(fā)癥的產(chǎn)生,切斷彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤腫瘤在患者身體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)鏈接。
以上是對(duì)“彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
健脾補(bǔ)氣,益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制...[說(shuō)明書(shū)]
用于放療或化療或放射性物質(zhì)所致白細(xì)胞減少癥的輔助...[說(shuō)明書(shū)]
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