有問必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → hla-b27陽性一定是強(qiáng)直嗎

hla-b27陽性一定是強(qiáng)直嗎

男 | 23歲 懸賞3個健康幣 2019-09-09 07:22:00 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 早上起來腰酸背痛,hla-b27陽性,但是骶髂核磁共振未見異常,血沉3,b反應(yīng)蛋白4.8,可以排除是強(qiáng)直性脊柱炎嗎?我爸今年47歲,b27也是陽性,但是一直沒有發(fā)病


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

倪軍
倪軍 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,股骨頭壞死,結(jié)核,骨折,骨關(guān)節(jié)病,強(qiáng) 幫助網(wǎng)友:1884
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2019-09-09 07:35:58

      你好,很高興為你答疑解惑,根據(jù)你的描述與病史,與年齡。作為骨科??漆t(yī)生角度。。。不是排除,而是首先1診斷強(qiáng)直性脊柱炎,部分人癥狀很輕哦,緩解期也很好,建議就診風(fēng)濕科,癥狀輕的強(qiáng)脊情況。。。網(wǎng)上意見,病史查體檢查不全,指導(dǎo)意見僅供參考,必要時及時醫(yī)院就診。祝你早日康復(fù),心情舒暢,注意休息與飲食。希望采納!

2019-09-09 07:42 ask921760991l 追問

b27不是并不一定發(fā)病嗎

2019-09-09 07:46醫(yī)生回答:

不一定首發(fā)骶髂關(guān)節(jié),很有可能你是屬于癥狀很輕的那種,建議就診風(fēng)濕免疫科,看看有必要內(nèi)科治療嗎

邵長敏
邵長敏 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 對于外科護(hù)理,患者圍手術(shù)期護(hù)理有豐富經(jīng)驗 幫助網(wǎng)友:35105稱贊:3
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2019-09-09 07:24:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,人類白細(xì)胞抗體,b27陽性并不一定都是強(qiáng)直性脊柱炎的,這個是有一定的比率的,像你這種情況,還需要結(jié)合臨床體征,及其他化驗才能確診的。
      指導(dǎo)意見:
      平時注意休息,注意腰背部進(jìn)行按摩推拿,緩解疼痛癥狀,注意保暖,防止受涼,避免負(fù)重活動,觀察癥狀是否能夠得到改善,如果身體沒有其他的癥狀,檢查也沒有異常,先排除強(qiáng)脊的,定期復(fù)查就好。
      

李群海
李群海 周口人合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰間盤突出癥,肩周炎,急性軟組織損傷,慢性 幫助網(wǎng)友:876
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2019-09-09 07:27:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,強(qiáng)直性脊柱炎B27陽性多見,B27陰性,強(qiáng)直性脊柱炎的可能性就會比較小,但是,也需要結(jié)合具體的表現(xiàn)綜合判斷。
      指導(dǎo)意見:
      強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,目前原因還不是很清楚,強(qiáng)制性脊柱炎典型的表現(xiàn)就是腰骶部疼痛、不舒服,建議平時注意保暖,適當(dāng)進(jìn)行腰背部的功能鍛煉。
      
      以上是對“hla-b27陽性一定是強(qiáng)直嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

zsdoc85782234p1
zsdoc85782234p1 主治醫(yī)師 擅長: 強(qiáng)直性脊柱炎的中晚期治療,后期康復(fù)理療、中醫(yī)調(diào)理、 幫助網(wǎng)友:1790
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2019-09-12 09:19:59 我要投訴

      你好,HLA-B27陽性只是強(qiáng)直性脊柱炎診斷中的一項,如果同時伴有腰部、髖關(guān)節(jié)等全身大關(guān)節(jié)疼痛、晨僵,且癥狀呈間歇式,并同時有疲憊、乏力等癥狀,才可初步判斷為強(qiáng)直性脊柱炎。同時還得進(jìn)行其他檢查來對患者病情和關(guān)節(jié)受損情況進(jìn)行辨別,建議選擇正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過專業(yè)檢查查出關(guān)節(jié)、脊柱部位無菌性炎癥分布,量化分析炎癥多少;綜合性治療,保護(hù)關(guān)節(jié)脊柱。
      

楊哲
楊哲 龍江縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭、痛風(fēng)、 幫助網(wǎng)友:1007
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2019-09-12 09:45:05 我要投訴

      你好,如果您是HLA-B27陽性,平常也有腰背部或骶髂部疼痛等癥狀,建議選擇正規(guī)專業(yè)性醫(yī)院綜合性診治。如果您是HLA-B27陽性,但目前沒有下背痛、脊柱僵硬或關(guān)節(jié)、肌腱炎等癥狀,您以后罹患強(qiáng)直性脊柱炎的機(jī)率約有20%。建議選擇正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行綜合性治療,控制強(qiáng)直性脊柱炎不發(fā)展,避免殘疾,保護(hù)關(guān)節(jié)脊柱。
      

孫偉
孫偉 南昌市第十二醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 在股骨頭缺血性壞死血管融通技術(shù)上,主要針對股骨頭缺 幫助網(wǎng)友:367
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2019-09-12 17:02:09 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎患者h(yuǎn)la-b27(人類白細(xì)胞抗原b27)陽性率高達(dá)90%以上,但正常人群中亦有4%~6%呈hla-b27陽性,因此hla-b27陽性的人,不一定患強(qiáng)直性脊柱炎,醫(yī)生從來不單獨(dú)依據(jù)hla-b27陽性來診斷本病。如果您的家族有強(qiáng)直性脊柱炎遺傳史,或者您近期有腰疼、關(guān)節(jié)僵硬等不適癥狀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行專項的全面檢查和治療,恢復(fù)正常人的生活。
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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