健康咨詢描述: 15年流產(chǎn)以后,肚子就一直痛,感覺里邊起來(lái)一個(gè)不屬于它的肉疙瘩,就跟里頭開了個(gè)傷口一樣,例假來(lái)了就更痛,流產(chǎn)以后就檢查出子宮底肌壁間有一個(gè)子宮肌瘤,請(qǐng)問(wèn)我這肚子疼是子宮肌瘤導(dǎo)致的還是有了腺肌癥了?子宮腺肌癥該如何確診?(女,28歲)
你好,據(jù)你的描述,自從15年做了流產(chǎn)手術(shù)后,下腹部一直有疼痛感,自我感覺腹部里面有一個(gè)包塊,每次月經(jīng)來(lái)潮時(shí)出現(xiàn)下腹部疼痛,檢查出子宮底肌壁間有一個(gè)子宮肌瘤,這種情況確實(shí)需要排除是否是子宮腺肌瘤,也就是子宮內(nèi)膜異位癥,這種情況建議可以抽血化驗(yàn)CA125來(lái)輔助診斷。
抽血化驗(yàn)了,我給您看一下我的超聲報(bào)告單和化驗(yàn)血的單子
彩超檢查考慮子宮肌瘤變性,抽血化驗(yàn)CA125正常范圍,暫且不考慮子宮腺肌瘤,倒是SCC偏高,建議做宮頸癌前病變篩查。
也做了,都正常,大夫,那個(gè)偏高說(shuō)明什么了?是不正常嗎?我這可不可能就是肌瘤導(dǎo)致的腹痛?宮體靠右疼,肌瘤也正好在右側(cè)
婦科檢查如果子宮有壓痛,可以按炎癥先治療,后期再?gòu)?fù)查SCC。
輸液就不管用,輸了好多了,一點(diǎn)也不減輕
不用輸液,可以中西藥聯(lián)合治療。
中醫(yī)院灌腸理療治療也不管用,我這個(gè)肌瘤需不需要做手術(shù)?
口服中成藥加西藥即可,這個(gè)肌瘤大小還沒有達(dá)到需要手術(shù)的指征,一般情況下至少在5cm以上,而且有臨床癥狀,才考慮手術(shù)。
那為啥我看病的大夫讓我手術(shù),說(shuō)是不做手術(shù)影響以后的生育,說(shuō)是我這個(gè)肌瘤快到宮腔了,我也不懂快刀宮腔是什么意思?我也是聽好多人說(shuō)不需要做手術(shù),現(xiàn)在矛盾的,不知道我的腹痛和這個(gè)肌瘤有沒有關(guān)系
如果說(shuō)這個(gè)肌瘤凸向?qū)m腔,那么考慮的就是粘膜下子宮肌瘤,這種情況會(huì)有月經(jīng)量多,淋漓不凈的表現(xiàn),如果沒有這些表現(xiàn),手術(shù)就需要慎重選擇,如果手術(shù)過(guò)后腹痛癥狀還存在,那時(shí)候怎么辦呢?
病情分析:
根據(jù)你的描述癥狀,疼痛多考慮其他問(wèn)題,是否有腺肌癥需要去醫(yī)院面診做檢查,確診再考慮。
指導(dǎo)意見:
建議肌瘤>5公分影響月經(jīng)量超多就最好手術(shù)治療,不影響月經(jīng)就保守治療,定期復(fù)查。祝身體健康!
這是我的超聲報(bào)告,是否有腺肌癥?意思子宮肌瘤就不會(huì)導(dǎo)致腹痛?
沒有看見腺肌癥癥狀。
那我這情況可不可能就是子宮肌瘤導(dǎo)致腹部疼?中間偏右宮體處疼痛,肌瘤也在右側(cè)部位。闌尾已切除
口服黃體酮膠囊崔經(jīng)。附件炎也會(huì)引起疼痛癥狀
為啥要催經(jīng)?我是子宮右側(cè)疼,不是附件區(qū)疼。
前面一句話是恢復(fù)上一位咨詢著的,你看后面一句。
我不是附件疼,是宮體右側(cè)疼
炎癥引起的,口服消炎藥治療。
溫馨提示:
定期參加?jì)D科普查,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
本品用于先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)﹑經(jīng)前期緊張綜合癥﹑...[說(shuō)明書]
1.用于預(yù)防未切除子宮且正在服用結(jié)合雌激素的絕經(jīng)...[說(shuō)明書]
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