健康咨詢描述: 問題如題所示。一年前體檢CT發(fā)現(xiàn)肺部陰影,醫(yī)生診斷為陳舊性肺結(jié)核,無傳染性,無需治療。現(xiàn)在又進行了檢查,CT表明病灶部位較一年前有明顯吸收(可以理解為自身免疫力增強導致了進一步的康復)。此外,這次同時做了涂痰片檢查結(jié)果為陰性(痰中未找到抗酸桿菌),但是SPOT檢查結(jié)果為陽性(檢測值為23,參考值為11),另外PPD結(jié)果也為陽性(72小時,硬結(jié)大小為1.6*1.8cm)。上述結(jié)果是否可以確診為活動性肺結(jié)核。如果不能確診,還可以進行哪些檢查進行確診。謝謝
你好,目前你做的幾個檢查,結(jié)核SPOT檢查和PPD結(jié)果均為陽性只能說明你曾經(jīng)感染過結(jié)核,不能說明目前是活動性的。建議你行血沉檢查,還得結(jié)合目前的臨床表現(xiàn)綜合來判斷的。
病情分析:
肺結(jié)核是一種常見的慢性傳染病,是肺部受到結(jié)核桿菌感染所引發(fā)的疾病
指導意見:
根據(jù)你敘述的情況,這樣的情形可以排除活動性肺結(jié)核?;顒有苑谓Y(jié)核的主要表現(xiàn)是病灶處于活動狀態(tài),痰液檢驗能檢出結(jié)核桿菌
醫(yī)生您好,非常感謝您的回答。我這個需要進行相關(guān)治療嗎?
不需要進行治療了
梁醫(yī)生您好,太感謝您的回復了。如果將SPOT陽性結(jié)果和PPD強陽性結(jié)果寫進診斷報告可能會影響別人對我健康狀態(tài)的判斷(如懷疑我是結(jié)核桿菌的攜帶者)。為了避免上述弊端,您還可以建議我做其它什么檢查,可能會對我有利(徹底證明無傳染性)。
肺部影像學檢查和痰液檢驗是確定有無傳染性的依據(jù)
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