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單位體檢,心電圖提示后壁心肌梗塞

男 | 37歲 懸賞2個健康幣 2019-07-26 10:39:05 5人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 半個月前,因低血鉀心臟不舒服,進(jìn)行了心電圖檢查,當(dāng)時正常。又在醫(yī)院做冠脈cta,提示右冠第二第三段輕中度狹窄,開始吃阿司匹林和阿托伐他汀。今天7月26日,單位體檢,心電圖第一次做提示后壁心肌梗塞或者逆鐘向轉(zhuǎn)位,讓醫(yī)生看后說電軸偏導(dǎo)致,說沒問題,又做了第二次還是一樣,然后吃了點早餐,隔了十幾分鐘再做,又正常了,讓醫(yī)生幫看看心電圖,是否有問題。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張鵬
張鵬 中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心   主治醫(yī)師 擅長: 常見口服藥物(安眠藥、抗精神病類藥物、各種中成藥、 幫助網(wǎng)友:73591稱贊:392
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2019-07-26 10:55:09 我要投訴

      從這幾張心電圖來看病人的結(jié)果大致是正常的,沒有發(fā)現(xiàn)心臟缺血或者心臟損傷的問題。平時飲食要注意,不要吃辛辣刺激的低鹽低脂飲食,不要吃太油膩的油炸的食物。

2019-07-26 10:56 ask91542668s2 追問

好的,那前兩次做,是不是機器的問題啊,嚇人啊,剛提示冠脈輕中度狹窄,就心電圖心梗,能不怕啊!

2019-07-26 10:58醫(yī)生回答:

機器的分析是比較固定的。但是并不能作為最終的判斷,最終要根據(jù)心電圖室的報告而定。

2019-07-26 11:00 ask91542668s2 追問

好的,可能就是醫(yī)生說的電軸偏了吧,謝謝。

2019-07-26 11:00醫(yī)生回答:

電軸右偏倒不是特別嚴(yán)重的問題。

2019-07-26 11:02 ask91542668s2 追問

嗯,是不是電軸偏了,導(dǎo)致報告不正常的?

2019-07-26 11:03醫(yī)生回答:

你的理解有點偏差,不是那個樣子的,這個東西不用擔(dān)擔(dān)心。

2019-07-26 11:08 ask91542668s2 追問

那我繼續(xù)吃阿司匹林和他汀嗎?吃多久啊?

2019-07-26 11:08醫(yī)生回答:

你這個問題問的好,我們通常建議長期吃。除非病人有禁忌癥。

2019-07-26 11:20 ask91542668s2 追問

好的,謝謝您,一個月后化驗肝功。送花

2019-07-26 11:21醫(yī)生回答:

不客氣不客氣

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結(jié)石,膽結(jié)石,貧血,高血 幫助網(wǎng)友:55207稱贊:4
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2019-07-26 10:52:39 我要投訴

      注意保暖避免受涼不要吃海產(chǎn)品豆制品少吃甜食油炸食品。可以吃心可舒片疏肝理氣活血化瘀治療效果很好。建議中西醫(yī)結(jié)合治療效果很好的。不要吃海產(chǎn)品。

2019-07-26 10:55 ask91542668s2 追問

那我的心電圖前兩次不正常什么原因呢?麻煩幫看一下,另外中西醫(yī)怎么治療這個冠脈輕中度狹窄呢?

2019-07-26 10:56醫(yī)生回答:

注意保暖避免受涼不要吃寒涼食物。建議吃心可舒片疏肝理氣治療配合中藥調(diào)理效果更好的。

王學(xué)松
王學(xué)松 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、高血壓病、心律失常、風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭 幫助網(wǎng)友:35450
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2019-07-26 10:54:23 我要投訴

      你好,很高興為你解答問題,根據(jù)你提供給信息,考慮目前的心電圖檢查變化不大,如果已經(jīng)行冠脈CTA檢查只發(fā)現(xiàn)冠脈血管有輕度狹窄,則考慮問題不大,建議平時注意休息,低鹽低脂飲食清淡為主,,戒煙戒酒,控制血糖血壓,適當(dāng)增加運動量。

2019-07-26 10:59 ask91542668s2 追問

嗯,那前兩次心電圖為啥不正常???第三次做才正常。還有就是提示冠脈輕中度狹窄,一般是堵了百分之多少啊,報告單沒有寫百分比。

2019-07-26 11:02醫(yī)生回答:

心電圖檢查每天都會有波動,存在不同的表現(xiàn)。沒有寫百分比需要去檢查的醫(yī)院咨詢原因

2019-07-26 11:06 ask91542668s2 追問

估計是cta不清楚,不如造影。所以沒寫吧

2019-07-26 11:12醫(yī)生回答:

如果不放心,可以行冠脈造影檢查,這是目前心臟冠脈檢查的金標(biāo)準(zhǔn)

2019-07-26 11:19 ask91542668s2 追問

那我繼續(xù)吃阿司匹林和他汀嗎?吃多久?。苛硗饩褪?,冠脈造影有損傷,過陣子,我去做個640層的cta吧,那個清楚。

2019-07-26 11:21醫(yī)生回答:

如果已經(jīng)明確存在冠脈血管狹窄,是需要長期服用藥物治療的,最好檢查明確后再調(diào)整藥物。

馮勇
馮勇 安溪縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 急性冠脈綜合征,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,病毒性腦 幫助網(wǎng)友:15299稱贊:2
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2019-07-26 12:26:30 我要投訴

      你好,很高興為您解答??戳四那闆r,看了您的心電圖檢查結(jié)果,心電圖沒有心梗表現(xiàn)。冠狀動脈cta,提示右側(cè)冠狀動脈有輕到中度狹窄,提示有冠心病。建議您最好再進(jìn)一步檢查冠狀動脈造影,明確貫徹托盤具體情況,必要時安裝心臟支架。祝你一切順利。
      

白華
白華 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管炎、支 幫助網(wǎng)友:25748稱贊:6
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2019-07-26 10:44:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的心電圖檢查結(jié)果正常,目前可以繼續(xù)服用阿司匹林,阿托伐他汀治療。不用過于擔(dān)心。
      指導(dǎo)意見:
      日常生活中飲食上低鹽,低油脂飲食(一日攝入食鹽不超過6克,油脂不超過25克),規(guī)律作息,避免熬夜,勞累。規(guī)律進(jìn)行體育鍛煉。

2019-07-26 10:53 ask91542668s2 追問

那為什么前兩次做都不正常呢?是機器的問題嗎?

2019-07-26 10:58醫(yī)生回答:

這個不好明確原因。從CTA檢查結(jié)果看你沒有冠狀動脈堵塞的情況,也就不可能有心梗。

2019-07-26 11:01 ask91542668s2 追問

冠脈cta,提示輕中度狹窄,但是沒寫百分比。已經(jīng)有問題啊,不是沒問題。讓吃阿司匹林和他汀呢

2019-07-26 11:05醫(yī)生回答:

冠脈是狹窄不是完全堵塞,這個不會影響心臟供血。

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