血液科醫(yī)生麻煩看過(guò)來(lái)，最好重慶及周邊，感謝

女 | 27歲 2019-07-24 09:47:46 2人回復(fù) 來(lái)自重慶市

健康咨詢描述：我產(chǎn)后1個(gè)月左右發(fā)現(xiàn)乳房刺痛腫大，后來(lái)乳房發(fā)熱，起紅疹，檢查乳腺炎，查血，b超都正常，后來(lái)乳房表皮增厚yuelai越嚴(yán)重，b超顯示腺體層增厚，結(jié)構(gòu)紊亂。產(chǎn)后2個(gè)多月，回奶之后，便秘，大便發(fā)硬發(fā)黑，出血，出現(xiàn)痔瘡，陰道壁膨出。坐著的時(shí)候提肛感覺(jué)尾椎骨還是肌肉疼痛。再后來(lái)陰道出現(xiàn)透明黏液加血絲，繼而出現(xiàn)少量血跡，淡黃色黏液。(檢查輕微宮頸炎，但醫(yī)生未對(duì)出血和淡黃色黏液未說(shuō)明和處理) 同時(shí)期，腹部隱痛，大便出一周之前的食物。最后發(fā)展為氣流上涌。(大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)有隱血，診斷為腸胃炎) 皮膚出現(xiàn)蕁麻疹，紅疹，紅痣黑痣，色素沉淀，出現(xiàn)紅痘上面有白點(diǎn)。(醫(yī)生開(kāi)治療真菌性皮疹的藥物) 抽血的時(shí)候，會(huì)起疙瘩，血會(huì)暈開(kāi)成個(gè)大紅點(diǎn)。最近幾天感覺(jué)腹部按壓疼痛，大腿內(nèi)側(cè)疼痛按壓發(fā)癢，走路時(shí)右腿肌肉輕微疼痛。查血常規(guī)血小板分布寬度降低，紅細(xì)胞分布寬度上升，平均紅細(xì)胞HB量下降。請(qǐng)問(wèn)我是不是血管炎？是不是需要住院治療？

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楊旭東蘇州市相城人民醫(yī)院主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 血小板減少性紫癜,過(guò)敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血幫助網(wǎng)友：26276稱贊：14

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2019-07-24 11:08:51 我要投訴

我是血液科醫(yī)生，請(qǐng)?zhí)峁┚唧w血常規(guī)報(bào)告單以便分析。原則上，血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)WBC、血紅蛋白量HGB和血小板計(jì)數(shù)PLT這3個(gè)指標(biāo)是主要指標(biāo)，其他指標(biāo)是次要指標(biāo)。一般來(lái)說(shuō)，次要指標(biāo)輕微異常，只要主要指標(biāo)正常就不要緊。

2019-07-24 12:00 ask91620578m3 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)，如果是血管炎，菌血癥一般血常規(guī)都能看出來(lái)的嗎？

2019-07-24 14:11醫(yī)生回答：

根據(jù)你發(fā)來(lái)的血常規(guī)化驗(yàn)報(bào)告單，血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果沒(méi)有問(wèn)題，正常的。C反應(yīng)蛋白和白細(xì)胞形態(tài)也正常。所以不考慮血液病。菌血癥是感染性疾病，白白細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白會(huì)升高的，與你提供的報(bào)告單結(jié)果不符合，所以不考慮菌血癥。血管炎是非特異性的炎癥，非感染性炎癥，所以白細(xì)胞正常，但C反應(yīng)蛋白會(huì)升高。也不太符合。由于病情的復(fù)雜性，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生的意見(jiàn)僅供參考，具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見(jiàn)為準(zhǔn)。

2019-07-24 16:07 ask91620578m3 追問(wèn)

好的，非常感謝醫(yī)生的耐心解答

2019-07-24 16:11醫(yī)生回答：

不客氣，祝好。

2019-07-24 21:13 ask91620578m3 追問(wèn)

醫(yī)生今天晚上就出現(xiàn)紅點(diǎn)了，第三張圖是席子輕輕一勒出現(xiàn)的。請(qǐng)問(wèn)這個(gè)是血液方面問(wèn)題，還是其他呢

2019-07-24 21:31醫(yī)生回答：

不能診斷血液病的。

2019-07-24 22:11 ask91620578m3 追問(wèn)

？那這屬于皮膚病嗎，我在網(wǎng)查詢說(shuō)可能屬于蕁麻疹性血管炎。是洗澡后更明顯

2019-07-25 05:31醫(yī)生回答：

我是血液科專科醫(yī)生，前面已經(jīng)回復(fù)你目前不考慮血液病的。由于專業(yè)不同，我對(duì)皮膚病不了解，請(qǐng)咨詢皮膚科?？漆t(yī)生，最好到醫(yī)院皮膚科面診。

2019-07-25 07:19 ask91620578m3 追問(wèn)

好的，感謝楊醫(yī)生

2019-07-25 11:47醫(yī)生回答：

不客氣。祝好。

初海峰哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類臨床麻醉，能夠獨(dú)立完成各科手術(shù)的麻醉以及各幫助網(wǎng)友：17986

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2019-07-24 11:15:10 我要投訴

      不是血管炎，可以先不用住院?？紤]是濕疹是一種容易反復(fù)發(fā)作的皮膚病，首先不要亂抓，以免抓破皮膚，造成感染。指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議口服抗過(guò)敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等，外用抗過(guò)敏藥膏，如冰黃膚樂(lè)、糠酸莫米松乳膏等外擦。飲食清淡，忌醪糟、酒、牛羊肉、海鮮等發(fā)物。