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右肺上葉見打偏軟組織密度影

女 | 54歲 2019-07-19 11:05:07 4人回復(fù) 來自宿州市

健康咨詢描述: 女,年齡54歲,一個(gè)月左右,干咳無血、低熱、不想吃飯,沒有勁。 CT右肺上葉見打偏軟組織密度影,內(nèi)見支氣管截?cái)嗾飨?,邊緣見分葉及絮狀模糊影,長約77cm,兩肺散在斑片,條索影,兩肺門及縱隔未見明顯腫大淋巴結(jié)影,兩側(cè)胸膜局增平。兩側(cè)胸腔未見積液。 血液篩查兩次未見結(jié)核及腫瘤,支氣管鏡未見腫瘤。目前醫(yī)生給的建議,抗感染治療,每天用的頭孢替安、鹽酸左氧氟沙星、鹽酸溴己新注射液。 經(jīng)過吊水,干咳好轉(zhuǎn),有痰,比以前能吃飯,低熱比以前好轉(zhuǎn)。謝謝醫(yī)生給看看

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊麗娟
楊麗娟 臨沂金鑼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,結(jié)腸癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 幫助網(wǎng)友:33921稱贊:3
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2019-07-19 11:12:16

      雖然支氣管鏡及腫瘤標(biāo)志物檢查,患者都沒有發(fā)現(xiàn)異常。但是建議還是不要掉以輕心。再抗感染對癥治療后,還是需要再做胸部CT檢查,看有沒有變化。如果改善,說明是炎癥。如果沒有改善,盡快治療。

2019-07-19 11:15 ask91643999v1 追問

楊醫(yī)生你好,ct給的報(bào)告寫的是考慮惡性病變可能,建議復(fù)查治療惡性病變我看著害怕。

2019-07-19 11:20醫(yī)生回答:

做的是強(qiáng)化CT嗎,現(xiàn)在治療有多長時(shí)間了,如果有改善,建議復(fù)查看看。沒有問題也可以放心,如果有問題,及時(shí)治療,問題也不大。不必太擔(dān)心了。

2019-07-19 11:26 ask91643999v1 追問

吊水已經(jīng)5天了,ct報(bào)告是5天前做的,當(dāng)時(shí)片子是醫(yī)生從電腦看的,因?yàn)閳?bào)告沒有出來,今天才出來。吊水消炎也是上海胸科醫(yī)院要求的。

2019-07-19 11:33醫(yī)生回答:

抗感染治療后,一定要復(fù)查看看,如果腫物縮小,可繼續(xù)治療,說明不是惡性病變。如果改善不明顯,要盡快明確診斷,然后再給予相應(yīng)的治療。

2019-07-19 11:38 ask91643999v1 追問

楊醫(yī)生,這種情況腫瘤的可能性大不大?作為兒子十分擔(dān)心。

2019-07-19 11:53醫(yī)生回答:

從CT檢查結(jié)果來看,考慮不能排除肺惡性腫瘤的可能性。建議治療后復(fù)查。一定不要大意。

2019-07-26 09:56 ask91643999v1 追問

楊醫(yī)生您好,我再想向您咨詢下,我媽媽現(xiàn)在消炎吊水12天左右,咳嗽好轉(zhuǎn)很多,沒有低熱了,吃飯也比以前能吃?,F(xiàn)在就是沒有勁,醫(yī)生要求半個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT,因?yàn)閷?shí)在著急,所以想問您下,還能不能排除腫瘤,望您在百忙之中回復(fù)下。感謝您!

2019-07-26 10:19醫(yī)生回答:

這些檢查不能排除肺惡性腫瘤的可能。建議還是做胸部強(qiáng)化CT明確

徐偉
徐偉 駐馬店市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 影像學(xué)診斷技術(shù),對于腫瘤的診斷和鑒別診斷以及現(xiàn)代放 幫助網(wǎng)友:11634稱贊:2
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2019-07-19 11:15:15 我要投訴

      我是這樣的情況下就是細(xì)菌引起的這種情況。你可以用一段時(shí)間這個(gè)消炎藥完再復(fù)查,這個(gè)影像看是否有吸收的情況。這種醫(yī)生的治療是正確的,不用懷疑的。這個(gè)治療后一定要復(fù)查。
      

顏道明
顏道明 濟(jì)南南郊醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 各種臨床麻醉,危急重癥病人的搶救,術(shù)中管理和術(shù)后鎮(zhèn) 幫助網(wǎng)友:23897稱贊:1
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2019-07-19 11:16:09

      根據(jù)影像學(xué)的描述結(jié)果來看,炎癥感染及結(jié)核的可能性比較大??梢韵讓ΠY治療。同時(shí)痰找結(jié)核菌檢查,氣管鏡檢查病理診斷。根據(jù)這個(gè)結(jié)果,針對病因進(jìn)行治療。治療后復(fù)查。
      
      以上是對“右肺上葉見打偏軟組織密度影”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

崔越
崔越 邢臺醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌,食管癌,肝癌等各種腫瘤的內(nèi)科治療 幫助網(wǎng)友:7438
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2019-07-19 11:19:16 我要投訴

      應(yīng)該是77mm。如果經(jīng)抗炎化痰治療咳嗽減輕,體溫下降。肺軟組織腫塊有可能是炎癥,癥狀好轉(zhuǎn)后約2周后復(fù)查肺部CT看腫塊是否消除。診斷疾病需要綜合判斷。
      

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