患者年齡:40多到底是什么病本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:天天都發(fā)病目前一般情況:很?chē)?yán)重病史:從在一個(gè)村莊看到麻風(fēng)病人后開(kāi)始一直到現(xiàn)在"/>
健康咨詢描述:
BR>
患者年齡:40多
到底是什么病
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:天天都發(fā)病
目前一般情況:很?chē)?yán)重
病史:從在一個(gè)村莊看到麻風(fēng)病人后開(kāi)始一直到現(xiàn)在
典型而且嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥了。需要系統(tǒng)的心理治療,對(duì)她這種情況EX/RP療法效果很好。一、Exposureresponseprevention(EX/RP)療法:長(zhǎng)期以來(lái)一致認(rèn)為強(qiáng)迫癥治療困難,60年代前,強(qiáng)迫癥預(yù)后不良,直到1966年Meyer報(bào)告,通過(guò)對(duì)引發(fā)強(qiáng)迫思維的線索進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間暴露和儀式行為嚴(yán)格阻止發(fā)的治療方法,具有顯著療效的兩個(gè)個(gè)案后,強(qiáng)迫癥的有效治療得到非常大的提高。這種方法被稱(chēng)為“暴露與反應(yīng)阻止法(Exposureresponseprevention)(EX/RP)”治療方法,當(dāng)時(shí)還發(fā)現(xiàn),這種方法對(duì)15個(gè)個(gè)案中的10個(gè)強(qiáng)迫癥患者非常有效,對(duì)其余的5個(gè)患者也有相當(dāng)?shù)男Ч?。采用這個(gè)治療方案,病人的治療效果能夠鞏固很長(zhǎng)時(shí)間,5年的追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn),15中只有2人復(fù)發(fā)。與Meyer當(dāng)年使用的治療方法相似,現(xiàn)代的EX/RP療法包括長(zhǎng)時(shí)間暴露于引發(fā)強(qiáng)迫思維的線索前,另外設(shè)計(jì)專(zhuān)門(mén)的程序阻止儀式行為。通常采用的是現(xiàn)場(chǎng)暴露練習(xí),比如說(shuō),一個(gè)病人害怕房子會(huì)因?yàn)闆](méi)有關(guān)煤氣而引發(fā)火災(zāi),那么就讓病人在不檢查煤氣的情況下離開(kāi)房子。當(dāng)病人主訴如果他停止儀式行為,就會(huì)出現(xiàn)一些令人害怕的后果,這些恐懼就可以通過(guò)想象暴露聯(lián)系來(lái)處理。實(shí)際上,現(xiàn)場(chǎng)暴露或者是想象暴露,原本都是專(zhuān)門(mén)為了處理強(qiáng)迫思維帶來(lái)的痛苦煩惱。目前較一致的觀點(diǎn)認(rèn)為,反復(fù)地長(zhǎng)時(shí)間暴露于恐懼的想法和情境中,就會(huì)提供給病人豐富的信息,打破原來(lái)的錯(cuò)誤聯(lián)接,矯正病人一直持有的負(fù)性評(píng)價(jià),最終促進(jìn)病人對(duì)先前的威脅性刺激形成習(xí)慣化。暴露療法一般遵循先易后難、循序漸進(jìn)的原則,從一個(gè)中等難度的情境開(kāi)始。在兩次治療之間,我們布置暴露練習(xí)的家庭作業(yè),并要求病人阻止儀式行為。自從Meyer1966年報(bào)告經(jīng)過(guò)他的治療,病人痊愈之后,后續(xù)的很多研究都發(fā)現(xiàn),EX/RP對(duì)大多數(shù)強(qiáng)迫癥病人都是非常有效的,他們的癥狀在臨床上有顯著改變,而且愈后效果也非常好。隨機(jī)設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),EX/RP的療效優(yōu)于控制組治療,包括安慰劑、放松療法和焦慮管理訓(xùn)練。Foa和Kozak1996年回顧了12項(xiàng)研究(330個(gè)被試),結(jié)果發(fā)現(xiàn),完成了EX/RP治療的病人,有83%的病人癥狀明顯緩解。在16個(gè)追蹤調(diào)查研究中(376個(gè)被試,追蹤調(diào)查研究平均時(shí)間為29個(gè)月),76%的病人保持了顯著的療效。而且,最近研究發(fā)現(xiàn),EX/RP的療效不僅僅表現(xiàn)在那些經(jīng)過(guò)嚴(yán)格選擇的被試身上,而且對(duì)于86%的付費(fèi)治療病人,也獲得了臨床上的顯著改善??偟膩?lái)說(shuō),EX/RP能夠有效改善強(qiáng)迫癥癥狀,在治療結(jié)束后繼續(xù)保持良好的狀態(tài)。
以上是對(duì)“別人碰的東西用肥皂消毒,抹了肥皂不洗,手抹肥皂才出”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與...[說(shuō)明書(shū)]
祛風(fēng)解毒,除濕消腫,舒筋通絡(luò),有抗炎及抑制細(xì)胞免...[說(shuō)明書(shū)]
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線