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腰間盤(pán)突出需要做手術(shù)嗎

女 | 55歲 2005-06-23 10:45:52 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 下肢放射性疼痛。藥物治療后未見(jiàn)好轉(zhuǎn),需要做手術(shù)嗎
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:兩個(gè)多月
目前一般情況:腿、腳腕、腳面、腳指頭疼
以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:腰間盤(pán)突出伴腰椎管狹窄,無(wú)效果

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張永霞
張永霞 青海省中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜異位癥,先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn),月 幫助網(wǎng)友:550
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2005-06-23 10:50:35

      您好: 腰間盤(pán)相當(dāng) 于一微動(dòng)關(guān)節(jié),由透明軟骨板、纖維環(huán)和髓核構(gòu)成,分布在各腰椎骨間。腰椎間盤(pán)退行性改變或外傷所致纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處脫出,壓迫腰神經(jīng)根,而出現(xiàn)妥腿放射性疼痛,祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為腰間盤(pán)突出屬“腰腿疼,痹癥”范圍,它有幾種臨床表現(xiàn)①腰背部疼痛。部位較深難以定位,一般鈍痛、刺痛或放射性疼痛。②下肢放射性疼痛。由于腰間盤(pán)突出多發(fā)生在腰4.5或腰5骶1椎間隙,正是坐骨神經(jīng)根處。所以腰間盤(pán)突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先由臀部開(kāi)始,逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。中央型的突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當(dāng)咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓增高時(shí)傳電般的下肢放射痛加重。③感覺(jué)及麻木異常。腰間盤(pán)突出后可造成神經(jīng)根接觸區(qū)域壓迫,使神經(jīng)根,本身的纖維和血管受壓變形而導(dǎo)致缺血、缺氧,而使腿部出現(xiàn)疼痛、麻木還有的引起下肢發(fā)冷、發(fā)涼。足背動(dòng)脈減弱等。④肌肉癱瘓。腰椎間盤(pán)突出物壓迫神經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng)者,可引起神經(jīng)麻痹、肌肉癱瘓。有的還可引起間歇性跛行,脊柱側(cè)凸,側(cè)彎等。其他少見(jiàn)類(lèi)型不再一一敘述。這些現(xiàn)象都給患者帶來(lái)諸多不便,有的甚至失運(yùn)勞動(dòng)能力。西醫(yī)手術(shù)治療腰間盤(pán)突出常引起切口感染、神經(jīng)根損傷、血管損傷等,并發(fā)癥及后遺癥。其它針刺按摩等手法治療效果不明顯且療較慢。我院非手術(shù)治療此癥。用藥物治療達(dá)到 舒筋活血、行氣通絡(luò)、解痙止痛、補(bǔ)腎強(qiáng)骨的目的,一般很快治愈。
      

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