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甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎?

女 | 39歲 2019-06-20 21:17:54 4人回復(fù) 來自棗莊市

健康咨詢描述: 體檢查出甲狀腺結(jié)節(jié),但甲功檢查正常。彩超定級為4


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭井娟
郭井娟 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 腸炎,支氣管炎,氣管炎胃炎,糖尿病,內(nèi)分泌。 幫助網(wǎng)友:4073
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2019-06-20 21:20:31 我要投訴

      病情分析:不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié),都需要手術(shù)治療,大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)定期復(fù)查彩超就可以,一般建議每3-6月復(fù)查1次甲狀腺彩超,手術(shù)的指征,甲狀腺彩超分級4級以上,考慮存在惡性可能,建議行手術(shù)治療,對于4級以下的甲狀腺結(jié)節(jié)部分甲狀腺結(jié).節(jié)比較大,可壓迫周圍的組織和器官,產(chǎn)生壓迫癥狀,出現(xiàn)憋氣,進食哽咽等情況。也建議行手術(shù)治療,其余甲狀腺結(jié)節(jié)均建議保守治療,即定期復(fù)查彩超,藥物治療無效甲狀腺結(jié)節(jié)4b的話建議你最好還是馬上做手術(shù)的,這樣治好的幾率比較高,甲狀腺結(jié)節(jié)4b考慮有惡性的可能,需要立刻手術(shù)切除,同時術(shù)中做病理,術(shù)后補充左甲狀腺素鈉片,定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物的劑量。
      

周小云
周小云 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 腦梗塞,腦出血,高血壓,心絞痛,心肌疾病,消化性潰 幫助網(wǎng)友:28068稱贊:1
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2019-06-20 21:25:03 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,建議你保持平和心態(tài),可以到正規(guī)醫(yī)院胸外科就診,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,系統(tǒng)的完善相關(guān)檢查,必要時進行甲狀腺細針穿刺組織活檢等,協(xié)助臨床診斷,針對具體情況進行治療,如有手術(shù)指針,慎重擇期考慮手術(shù)治療。
      

王禮清
王禮清 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病腎病,腎炎,腎病綜合征 幫助網(wǎng)友:21432稱贊:1
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2019-06-20 21:25:22 我要投訴

      單純甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺功能正常的話,一般可以不用手術(shù)治療,每年查1~2次彩超以及甲狀腺功能,定期監(jiān)測就可以。如果甲狀腺結(jié)節(jié)較大,對局部氣管和血管造成壓迫,需要行手術(shù)治療。
      以上是對“甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-06-20 21:35 ask855950415l 追問

定的4b級呀,是不是很大呀。

2019-06-20 22:23醫(yī)生回答:

這只是病理程度的分級,不是大小的分級。這樣的要說排除惡性的可能

2019-06-25 13:47 ask855950415l 追問

做了個彩超,在三甲醫(yī)院做的。醫(yī)生讓繼續(xù)觀察。

2019-06-25 13:48醫(yī)生回答:

需要定期復(fù)查甲功甲狀腺彩超

2019-06-25 15:19 ask855950415l 追問

直接手術(shù)切掉是不是最安全

2019-06-25 15:29醫(yī)生回答:

是的,切掉就不用擔心了

鄒開春
鄒開春 巨野縣麒麟鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺疾病,慢性阻塞性肺病,心力衰竭等。 幫助網(wǎng)友:2639
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2019-06-20 21:22:45

      病情分析:
      甲狀腺左葉出現(xiàn)結(jié)節(jié),提示4b級,甲狀腺功能檢查抗甲狀腺球蛋白抗體增高。不能排除橋本甲狀腺炎。
      指導(dǎo)意見:
      建議去大一點的醫(yī)院甲狀腺??谱鲞M一步檢查,如有必要,選擇做甲狀腺針刺細胞學(xué)檢查,以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。以便采取手術(shù)或者其他方法進行治療。

2019-06-20 21:30 ask855950415l 追問

報告上寫的是多大。不同的人做彩超是不是也有差異。如果是惡性的,能治好嗎?

2019-06-21 05:51醫(yī)生回答:

與多大沒關(guān)系,發(fā)展慢,可以治好。

2019-06-22 23:06 ask855950415l 追問

在三甲醫(yī)院做了一個彩超

2019-06-23 04:58醫(yī)生回答:

最好做針刺細胞學(xué)檢查

2019-06-24 06:23 ask855950415l 追問

醫(yī)生說太小,三個月后復(fù)查。穿刺可能扎不到。

2019-06-24 06:34醫(yī)生回答:

定期復(fù)查一下。

2019-06-24 07:19 ask855950415l 追問

門診醫(yī)生讓觀察,彩超醫(yī)生說可以微創(chuàng)割掉。搞的心里忐忑不安的。

2019-06-24 19:09醫(yī)生回答:

注意觀察,定期復(fù)查就可以。

疾病百科| 甲狀腺結(jié)節(jié)

掛號科室:外科-普外科、內(nèi)分泌科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

      甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年20歲-40歲女性 常見癥狀:呼吸困難、容易激動、甲狀腺結(jié)節(jié)[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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