右肺中葉外側(cè)段胸膜下微小結(jié)節(jié)

      胸膜下微小結(jié)節(jié)，即位于臟胸膜下肺部的微小結(jié)節(jié)。如何治療胸膜下微小結(jié)節(jié)，首先要根據(jù)胸部CT片來(lái)測(cè)量結(jié)節(jié)的大小，5mm及5mm以下的微小結(jié)節(jié)，需要定期復(fù)查胸部CT，一般無(wú)需立即外科手術(shù)治療，復(fù)查的期限為3個(gè)月到半年。對(duì)于5mm以上的微小結(jié)節(jié)需要加做胸部HRCT，再根據(jù)結(jié)節(jié)的影像學(xué)形態(tài)來(lái)判斷結(jié)節(jié)的良惡性可能，考慮惡性可能大，則需要在胸腔鏡下行微小結(jié)節(jié)楔形切除術(shù)，術(shù)中行快速病理檢查，若結(jié)果提示結(jié)節(jié)為原位癌或微浸潤(rùn)癌，則僅需行楔形或肺段切除，若結(jié)節(jié)考慮為浸潤(rùn)性腺癌則可以選擇肺葉切除。若結(jié)節(jié)的影像學(xué)檢查考慮良性可能性大，則可以選擇定期復(fù)查胸部CT（3個(gè)月到半年），若結(jié)節(jié)有明顯增大，則需要行胸腔鏡手術(shù)切除治療。