健康咨詢描述: 大夫,你好!我脛腓骨骨折和股骨內(nèi)側(cè)髁骨折,脛骨平臺(tái)前緣撕裂性骨折,手術(shù)后四個(gè)半月了,第四個(gè)月的時(shí)候去我們當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院拍片復(fù)查了,報(bào)告單顯示有骨痂生長(zhǎng),麻煩你看看長(zhǎng)的才這樣是不是很慢,能脫拐行走了嗎?股骨髁和脛骨平臺(tái)那里現(xiàn)在愈合的怎么樣?
您好,從您的片子上看,應(yīng)該是左腿脛腓骨遠(yuǎn)端骨折,股骨內(nèi)側(cè)髁骨折,脛骨結(jié)節(jié)撕脫骨折。脛骨鋼板內(nèi)固定,骨折愈合還可以,骨折線還能看到。腓骨同脛骨。股骨內(nèi)側(cè)髁看不出,應(yīng)該有正位片。根據(jù)你的情況,建議拄拐下地活動(dòng),逐漸增加負(fù)重,大小腿肌肉收縮鍛煉,膝關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)活動(dòng)角度訓(xùn)練。
謝謝你,目前四個(gè)半月了,單拐行走,室內(nèi)偶爾脫拐走幾步,除開腫和瘸,別的沒什么不適,膝關(guān)節(jié)屈曲的還不到位,每天都使勁掰,能恢復(fù)到位嗎?膝關(guān)節(jié)那里有股骨內(nèi)側(cè)髁骨折,還有個(gè)脛骨平臺(tái)前緣骨折,都是在關(guān)節(jié)上以后該不會(huì)留后遺癥吧?
理想的話接近于正常,正常生活工作都沒有問題,創(chuàng)傷后最常見的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,在受涼或者陰天下雨的時(shí)候,負(fù)重多的時(shí)候會(huì)有不適難受的感覺,看照片,屈曲角度接近100了,恢復(fù)的還挺順利,繼續(xù)加油。脛骨平臺(tái)的骨折基本看不出來了。
病情分析:
這種情況屬于骨折術(shù)后,一般需要復(fù)查骨折愈合好了才可以活動(dòng)鍛煉。
指導(dǎo)意見:
不建議撤拐,以免扭傷等引起鋼板斷裂二次骨折,適當(dāng)持重活動(dòng),再過一個(gè)月后復(fù)查,愈合好了才可以正?;顒?dòng)。
謝謝你,目前四個(gè)半月了,單拐行走,室內(nèi)偶爾脫拐走幾步,除開腫和瘸,別的沒什么不適,膝關(guān)節(jié)屈曲的還不到位,每天都使勁掰,能恢復(fù)到位嗎?膝關(guān)節(jié)那里有股骨內(nèi)側(cè)髁骨折,還有個(gè)脛骨平臺(tái)前緣骨折,都是在關(guān)節(jié)上以后該不會(huì)留后遺癥吧?
可以不持重的活動(dòng)關(guān)節(jié),逐漸增加運(yùn)動(dòng)量活動(dòng),加強(qiáng)鍛煉。逐漸的撤拐,常見的就是引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,因人而異?;謴?fù)需要時(shí)間和過程。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
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