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請(qǐng)專家判斷一下是否患有腎功能不全?

男 | 39歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-04-22 20:45:57 3人回復(fù) 來(lái)自桂林市

健康咨詢描述: 前段時(shí)間體檢發(fā)現(xiàn):肝功能膽紅素偏高一點(diǎn)(間接高),尿酸430(155-357),肌酐93.4(35_80),尿素4.01(1.43-7.14),沒(méi)吃藥。9天后(其間只多喝水)在縣醫(yī)院復(fù)檢肝腎功能:膽紅素依然有點(diǎn)偏高,尿素4.23(3.10-7.20),肌酐283(44-133),尿酸321.2(90-420),尿常規(guī)正常,血常規(guī)正常,腹部泌尿(套餐)B超正常,血漿游離血紅蛋白285(<40),G6PD正常,吃了3天尿毒清,停了一天藥,又去市三甲醫(yī)院做了一次全面檢查:肝功能膽紅素偏高,腎功能正常,肌酐103(44-133),血常規(guī)正常,血漿游離血紅蛋白65(<40),電解質(zhì).心電圖.血壓.免疫系統(tǒng).腫瘤指標(biāo).風(fēng)濕三項(xiàng)都正常,尿檢輕微異常,腎小球?yàn)V過(guò)率75.5偏低。請(qǐng)問(wèn)這是腎功能不全嗎?腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)恢復(fù)嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙麗
趙麗 涿州市醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、急慢性腎功能不全、血 幫助網(wǎng)友:18
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2019-04-22 21:33:31 我要投訴

      肝功能膽紅素高意義不大,但是兩次出現(xiàn)血肌酐數(shù)值高后又正常,需除外檢驗(yàn)科出現(xiàn)誤差導(dǎo)致結(jié)果異常,還有可能是尿酸高時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)致腎小管受損出現(xiàn)一過(guò)性血肌酐高,尿白細(xì)胞高需進(jìn)一步復(fù)查尿培養(yǎng)排除尿路感染,復(fù)查泌尿系彩超排除尿路又無(wú)梗阻、結(jié)石、腫瘤等,必要時(shí)行腎盂造影。目前血肌酐隨在正常范圍但是仍偏高,腎小球?yàn)V過(guò)率偏低,考慮存在急性腎功能不全或急性腎損害,目前如檢查無(wú)異常,可暫不用服用藥物,建議平素監(jiān)測(cè)尿酸,排除高尿酸腎病,對(duì)癥治療。

2019-04-22 22:12 ask87232429ke 追問(wèn)

在市三甲門診時(shí)醫(yī)生說(shuō)是腎功能不全,在住院部全面檢查后醫(yī)生又說(shuō)不是。目前經(jīng)中西藥治療(中藥主要補(bǔ)氣健脾胃)十余天后,各方面感覺(jué)良好。乏力,腰酸,精神差等癥狀都減輕或消失。請(qǐng)問(wèn)這種情況是因?yàn)樯類毫?xí)造成的嗎?(病前暴飲暴食餐餐肉多,極少喝白開水,熬夜),改變了生活方式及積極治療后,腎小球?yàn)V過(guò)率有可能恢復(fù)正常嗎?

2019-04-22 22:19醫(yī)生回答:

生活方式不對(duì)有可能會(huì)造成一過(guò)性腎損傷,時(shí)間短可能經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后會(huì)恢復(fù),如果反復(fù)刺激腎臟,腎臟可能不像現(xiàn)在是可以恢復(fù),目前你這種情況腎小球?yàn)V過(guò)率是可以恢復(fù)正常,真心建議少出去吃飯多喝水生活作息要規(guī)律,有學(xué)生吃了兩年小攤的食物現(xiàn)在就處于腎衰竭狀態(tài)需終身血液循透析治療。希望我的建議對(duì)你有幫助!

2019-04-22 22:28 ask87232429ke 追問(wèn)

感謝耐心回復(fù)!目前已改變生活方式,少肉多素,適量多喝水,禁煙酒。等治療一個(gè)月后再?gòu)?fù)檢,如果肝腎功能正常了,尿常規(guī)檢查也正常了,是否就能排除腎功能不全了?

2019-04-22 22:36醫(yī)生回答:

可以除外腎功能不全,但是需注意不要進(jìn)食有損腎臟食物和藥物。

葛麗娜
葛麗娜 徐州恒康耳鼻喉醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 牙疼,結(jié)膜炎,耳鳴,彩超(肝膽胰脾腎腹部心臟上下肢 幫助網(wǎng)友:3938稱贊:5
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2019-04-22 20:59:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,不像的,可以慢慢恢復(fù)正常的,平時(shí)要清淡飲食習(xí)慣
      指導(dǎo)意見:
      建議平時(shí)要清淡飲食習(xí)慣,多吃青菜水果蔬菜,多喝水,禁忌煙酒辛辣生冷海鮮刺激性食物的,定期體檢一下

2019-04-22 21:38 ask87232429ke 追問(wèn)

目前通過(guò)中西藥治療和生活調(diào)理十余天,各方面恢復(fù)了很多。乏力,腰酸,精神差,心口累等都減輕或者消失,還有一點(diǎn)點(diǎn)尿無(wú)力感。以前生活無(wú)度,頓頓大魚大肉,喝點(diǎn)小酒,從不喝白開水,熬夜。會(huì)是這些原來(lái)造成的嗎?

2019-04-23 20:17醫(yī)生回答:

你好,是的,生活不規(guī)律,暴飲暴食都有關(guān)系的,禁忌煙酒辛辣生冷海鮮刺激食物

2019-04-23 20:48 ask87232429ke 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn):判斷腎病最主要的除了腎功能外,就是看有沒(méi)有尿蛋白或者微量尿蛋白?

2019-04-23 20:56醫(yī)生回答:

你好,是的,最好能到醫(yī)院內(nèi)科看并并配合檢查一下腎功能,尿常規(guī)的

任文良
任文良 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性肺源性心臟病,大葉性肺炎,原發(fā)性支氣管肺癌,支 幫助網(wǎng)友:23268稱贊:1
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2019-04-22 21:29:40 我要投訴

      從你目前的這個(gè)情況來(lái)看,肯定還是說(shuō)和您的這個(gè)尿路感染這一方面還有腎功能,這一方面都是有影響的,我建議你最好還是要盡快的去做一下這方面的治療通過(guò)治療之后,他的這個(gè)情況肯定會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
      以上是對(duì)“請(qǐng)專家判斷一下是否患有腎功能不全?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-04-22 21:55 ask87232429ke 追問(wèn)

經(jīng)過(guò)全面檢查后,治療了十余天,加上生活上調(diào)理感覺(jué)良好。腰酸,乏力,精神差,心口累等都已減輕或消失。這種情況的出現(xiàn)是因?yàn)樯類毫?xí)引起的嗎?(病前極少喝白開水,餐餐大魚大肉,熬夜)。還有就是腎小球?yàn)V過(guò)率能恢復(fù)嗎?

2019-04-24 21:49醫(yī)生回答:

這種情況也是能夠恢復(fù)的。

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