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爺爺不舒服,我就帶他去醫(yī)院檢查

男 | 64歲 懸賞2個健康幣 2019-03-23 08:20:49 5人回復 來自長沙市

健康咨詢描述: 爺爺不舒服,我就帶他去醫(yī)院檢查,檢查報告上寫肝內(nèi)多發(fā)占位,肝Ca并肝內(nèi)多發(fā)轉移?腹膜后淋巴結轉移?門靜脈右支受侵,想問一下具體是什么意思啊,之前沒有過肝類病史,不喜喝酒也不熬夜,拜托了


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醫(yī)生回復區(qū)

鄭峰
鄭峰 臨沂市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌 幫助網(wǎng)友:35474稱贊:3
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2019-03-23 08:36:37 我要投訴

      靶向治療或者化療介入,
      肝臟惡性腫瘤,經(jīng)過影像學檢查明確腫瘤分期后,早期首先手術切除腫瘤病灶,減輕腫瘤負荷,若不宜手術切除可以肝動脈栓塞化療或者腫瘤消融術,術后給予索拉菲尼靶向治療,若為晚期,不宜手術治療,直接靶向藥物治療

2019-03-23 10:13 ask87904358u0 追問

但是報告上都帶著問號,是被確診了嗎?

2019-03-23 13:32醫(yī)生回答:

穿刺活檢確診

顏道明
顏道明 濟南南郊醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 各種臨床麻醉,危急重癥病人的搶救,術中管理和術后鎮(zhèn) 幫助網(wǎng)友:23897稱贊:1
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2019-03-23 08:34:40

      目前肝癌的發(fā)病原因不是太明朗,多與病毒感染遺傳因素,毒素,環(huán)境污染等綜合因素有關,目前出現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)占位,并有淋巴結的轉移,已屬于晚期,沒有手術適應癥,治療上也就采取對癥營養(yǎng)支持療法,以提高生活質(zhì)量。
      

陳思林
陳思林 南充市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 非小細胞肺癌,小細胞肺癌,乳腺癌,直腸癌,結腸癌, 幫助網(wǎng)友:7451
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2019-03-23 08:34:53 我要投訴

      這個是一個晚期肝癌的意思,盡管這個病人以前沒有肝炎,也不熬夜,也不喝酒,但是這個確確實實就是一個晚期肝癌。肝癌的發(fā)生不僅僅跟酒以及乙肝感染有關系,還跟其他的比如說黃曲霉素有關系。治療的話這個人沒有手術的機會,建議做介入治療以及口服索拉非尼靶向治療。
      以上是對“爺爺不舒服,我就帶他去醫(yī)院檢查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-23 10:13 ask87904358u0 追問

但是報告上都帶著問號,是被確診了嗎?

2019-03-23 10:17醫(yī)生回答:

這個基本上是確診了,只是說還需要查血甲胎蛋白,這些我仔細看了報告描述的,基本上99.99%都是。

2019-03-23 10:20 ask87904358u0 追問

這個體檢報告我也有

2019-03-23 10:21醫(yī)生回答:

這兩個指標都不高,但是原發(fā)性肝癌有20%,這兩個指標都是正常的,所以也還是不能夠排除。建議做肝臟病灶的穿刺活檢。

2019-03-23 10:26 ask87904358u0 追問

好的,謝謝

2019-03-23 10:30醫(yī)生回答:

不用謝哈,希望他健康。

孔祥珂
孔祥珂 棗莊市胸科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肺癌,食管癌,血液病 幫助網(wǎng)友:1360
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2019-03-23 08:27:08

      病情分析:
      你好,根據(jù)強化報告來看,不均勻強化,多發(fā)結節(jié),門脈右支受侵,腹膜后多發(fā)淋巴結,考慮肝癌肝轉移,淋巴結轉移,門脈癌栓,屬于肝癌晚期。
      指導意見:
      不喝酒不熬夜并不一定不得肝癌,如果之前得過乙肝或吃些損害肝功的食物(比如黃曲霉)等,這些都會誘發(fā)肝癌,已經(jīng)晚期了,手術意義不大,也不能手術,建議以化療為主,輔助中藥調(diào)理,延長生存期。

2019-03-23 10:13 ask87904358u0 追問

但是報告上都帶著問號,是被確診了嗎?

2019-03-23 10:14醫(yī)生回答:

雖然帶著問號,這是讓臨床確認下的,基本確診是肝癌了。

2019-03-23 10:20 ask87904358u0 追問

我還有體檢報告

2019-03-23 10:24醫(yī)生回答:

甲胎蛋白也有陰性可能的,ct和彩超已經(jīng)提示器質(zhì)性病變了,如果懷疑可以穿刺活檢取病理看下。

2019-03-23 10:25 ask87904358u0 追問

好的,謝謝

2019-03-23 10:26醫(yī)生回答:

不用客氣,建議及早治療,門脈有癌栓了,早治療為好,能減輕癥狀。

任海桃
任海桃 醫(yī)師 擅長: 婦科疾病,從事醫(yī)療工作10余年,有較豐富的臨床知識 幫助網(wǎng)友:41135稱贊:537
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2019-03-23 08:28:15 我要投訴

      病情分析:
      從您陳述的情況,肝Ca是肝癌的意思,是肝癌并肝內(nèi)并發(fā)轉移,應該是肝癌晚期。
      指導意見:
      肝癌是一種致命性疾病,您現(xiàn)在陳述的情況建議對癥治療,現(xiàn)在應該是不可以手術治療的,因不是面診意見僅供參考。
      

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