子宮腺肌癥做什么手術好

      你好，如果有子宮肌瘤超過五個厘米，或者是多發(fā)的，或者是有腹痛，也影響了月經(jīng)等癥狀，可以采取手術進行切除。一般分為微創(chuàng)，還有子宮肌瘤切除術兩種，一個是開腹，一個是進行微創(chuàng)，如果有子宮肌瘤想要做手術進行治療的話，可以先去醫(yī)院檢查彩超，看一下肌瘤的大小位置多發(fā)還是單發(fā)，然后再根據(jù)您的年齡等綜合考慮一下確定用哪一種治療方式。

      你好，子宮腺肌癥治療原則
      結合手術、抗炎藥物等綜合性治療。
      治療方針
      本病的治療手段較多，臨床決策需結合患者的年齡、癥狀及生育要求進行個體化選擇。
      藥物治療
      1.對癥治療：對于那些癥狀較輕，僅要求緩解痛經(jīng)癥狀，尤其是近絕經(jīng)期的患者，可以選擇在痛經(jīng)時予以非甾體抗炎藥對癥處理。
      2.假絕經(jīng)療法：GnRHa注射可以使體內的激素水平達到絕經(jīng)的狀態(tài)，從而使異位的子宮內膜逐漸萎縮而起到治療的作用。
      3.假孕療法：部分學者認為口服避孕藥物或孕激素可以使異位的子宮內膜蛻膜化和萎縮而起到控制子宮腺肌病發(fā)展的作用，但也有部分學者認為子宮腺肌病異位的子宮內膜大多為基底層的子宮內膜，它們對孕激素不敏感。所以孕激素治療子宮腺肌病的效果尚存在爭議。
      手術治療
      包括根治手術和保守手術。根治手術即為子宮切除術，保守手術包括腺肌病病灶（腺肌瘤）切除術、子宮內膜及肌層切除術、子宮肌層電凝術、子宮動脈阻斷術以及骶前神經(jīng)切除術和骶骨神經(jīng)切除術等。
      1.子宮切除術：用于患者無生育要求，且病變廣泛，癥狀嚴重，保守治療無效。而且，為避免殘留病灶，以全子宮切除為首選，一般不主張部分子宮切除。
      2.子宮腺肌病病灶切除術：適用于有生育要求或年輕的患者。
      其他治療
      介入治療：近年來，隨著介入治療技術的不斷進步。選擇性子宮動脈栓塞術也可以作為治療子宮腺肌病的方案之一。其作用機制有：①異位子宮內膜壞死，分泌前列腺素減少，緩解痛經(jīng)；②栓塞后子宮體變軟，體積和宮腔內膜面積縮小，減少月經(jīng)量；③子宮體積不斷縮小和平滑肌收縮，阻斷引起內膜異位的微小通道，降低復發(fā)率；④局部雌激素水平和受體數(shù)量下降；⑤在位內膜側支循環(huán)的建立，可由基底層逐漸移行生長恢復功能。
      預后情況
      子宮腺肌病復發(fā)率較高，進行子宮切除及絕經(jīng)后疾病就可以得到根治。子宮腺肌病惡變率較低。