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痛風(fēng)石要做手術(shù)嗎

男 | 44歲 2019-03-19 15:16:33 5人回復(fù) 來(lái)自蘇州市

健康咨詢(xún)描述: 我是去年8月,第1次痛風(fēng),吃藥后今年5月復(fù)發(fā)了一次,現(xiàn)在又痛了,我還患有糖尿病一直在吃中藥,請(qǐng)問(wèn)痛風(fēng)現(xiàn)在越來(lái)越頻繁是怎么回事,有沒(méi)有好的治療辦法?能介紹一下痛風(fēng)的相關(guān)知識(shí)嗎?痛風(fēng)石要做手術(shù)嗎?

想得到怎樣的幫助:能介紹一下痛風(fēng)的相關(guān)知識(shí)嗎?痛風(fēng)石要做手術(shù)嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王小五
王小五 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,急性上呼吸道感染 幫助網(wǎng)友:5346稱(chēng)贊:1
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2019-03-19 15:45:43 我要投訴

      您好,痛風(fēng)的發(fā)作與生活飲食習(xí)慣關(guān)系密切,要堅(jiān)持長(zhǎng)期控制,否則容易復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食,忌食海鮮、肉湯、干豌豆,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,保持合理體重,戒酒,多飲水,每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過(guò)度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋。痛風(fēng)石嚴(yán)重時(shí)需要手術(shù)治療。

劉利鵬
劉利鵬 棗莊市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,痛風(fēng),強(qiáng)直性脊柱炎,混合性結(jié)締組織 幫助網(wǎng)友:60663
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2019-03-19 15:46:20 我要投訴

      首先看看痛風(fēng)石如何形成的,如果尿酸長(zhǎng)期高于420umol/l,在血液中就處于最大的飽和度,尿酸就會(huì)在關(guān)節(jié),腎臟以及心血管內(nèi)沉積,久而久之形成了關(guān)節(jié)處的痛風(fēng)石,痛風(fēng)石破潰后會(huì)流出白石灰樣的物質(zhì),這就是我們所說(shuō)的尿酸結(jié)晶,痛風(fēng)石會(huì)引起骨質(zhì)的破壞x線(xiàn)下表現(xiàn)為骨質(zhì)穿鑿樣破壞。如果消除痛風(fēng)石就必須把血尿酸降到300umol/l以下,也就是說(shuō),消除痛風(fēng)石最核心的治療方案就是降尿酸藥物治療,而且需要把血尿酸持續(xù)維持在360umol/l以下,血液尿酸濃度下降,關(guān)節(jié)里沉積的尿酸結(jié)晶就會(huì)反過(guò)來(lái)從關(guān)節(jié)里向血液溶解,釋放,大約2年時(shí)間痛風(fēng)石可以完全溶解。另外飲食控制非常關(guān)鍵,純牛奶是積極推薦的,有一定的降尿酸作用。牛羊豬肉含有嘌呤過(guò)高,應(yīng)該限制食用,而雞肉含有嘌呤相當(dāng)少些,可以適當(dāng)食用。同時(shí)一定避免肉湯的攝入。海鮮是一定避免的,而淡水魚(yú)如青魚(yú),草魚(yú)可以適當(dāng)食用。總之,痛風(fēng)是可以得到很好的控制的,經(jīng)過(guò)飲食及藥物的干預(yù)治療,痛風(fēng)是可以達(dá)到治愈的,一定去正規(guī)醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生規(guī)律治療。

李士娥
李士娥 棗莊市胸科醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 支氣管哮喘、肺炎、肺結(jié)核、肺心病、胸膜炎、氣胸、肺 幫助網(wǎng)友:1884
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2019-03-19 15:48:13

      你好!從你描述的情況來(lái)看,如果痛風(fēng)石很大,影響了關(guān)節(jié)或其他部位的功能是可以考慮手術(shù)切除的,平時(shí)一定要注意改善不良的生活習(xí)慣,避免進(jìn)食高嘌呤的食物降低尿酸,不要吃海鮮海產(chǎn)品,蘑菇肉湯酒,動(dòng)物內(nèi)臟等等高嘌呤的食物。
      以上是對(duì)“痛風(fēng)石要做手術(shù)嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王秀麗
王秀麗 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科常見(jiàn)病,多發(fā)病的診治。尤其擅長(zhǎng)對(duì)高血壓,血脂異 幫助網(wǎng)友:14152稱(chēng)贊:3
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2019-03-19 15:40:04 我要投訴

      病情分析:
      痛風(fēng)是因?yàn)檠蛩嵩龈?,形成尿酸鹽結(jié)晶,沉積于關(guān)節(jié),而引起關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      痛風(fēng)和糖尿病一樣,是一種代謝性疾病,要堅(jiān)持飲食控制和藥物治療。同時(shí)一定要控制體重。如果把血尿酸控制在理想范圍,一般不會(huì)形成嚴(yán)重的痛風(fēng)石。

zsdoc88454791dg
zsdoc88454791dg 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)痛風(fēng)、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨性關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:93
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2019-03-19 15:16:43 我要投訴

      痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)。重要的生化基礎(chǔ)是高尿酸血癥。治療急性期用秋水仙堿或非甾體抗炎藥物,慢性期治療可用抑制尿酸形成和排尿酸的藥物。比如別嘌醇、丙磺舒、苯溴馬隆。您的情況,重要的是控制。首先飲食調(diào)理,再就是降尿酸的藥物。建議在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。痛風(fēng)石一般不需要手術(shù)的,術(shù)后控制不好還容易復(fù)發(fā)的。生活預(yù)防:飲食清淡,避免肥膩食物、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等??蛇m當(dāng)多食用含嘌呤較低的食物,如米面、白菜、番茄、黃瓜、水果、蛋奶等。忌煙忌酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng),多喝水。避免用使升高血尿酸的藥物,比如利尿藥、復(fù)方降壓片、硝苯地平、普萘洛爾和小劑量阿司匹林等。

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過(guò)度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作尤其多見(jiàn)于男性青壯年 常見(jiàn)癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細(xì)胞增多、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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