脂溢性皮炎反復發(fā)作

      脂溢性皮炎本病是發(fā)生在皮脂溢出基礎上的一種慢性炎癥，主要損害為鮮紅色或黃紅色斑片，表現(xiàn)覆有油膩性鱗屑或痂皮，通常發(fā)生于頭皮，亦可蔓延至其它皮脂腺豐富的部位。流行特征發(fā)病機制治療1、全身治療：服用B族維生素，如B2、B6等。瘙癢劇烈時可用鎮(zhèn)靜劑及止癢劑。嚴重病例可用皮質(zhì)類固醇及抗生素治療。其他可用維生素C、硫代硫酸鈉等靜脈注射。中藥治療以袪風、潤燥、清熱為主。2、局部治療：以溶解脂肪，角質(zhì)剝脫，消炎止癢為主，按不同部位，不同皮損選用不同的劑型。近來多選用酮康唑制劑，其治療機制為抑制卵圓形糠秕孢子菌的繁殖，降低睪酮水平，影響角朊細胞和皮脂腺細胞的活動。預防1、限制多脂、多糖飲食，多吃蔬菜。2、少用熱水肥皂洗頭。3、避免各種機械性刺激，如篦頭發(fā)等。臨床表現(xiàn)脂溢性皮炎常見于皮脂腺分泌比較旺盛的青年人及成年患者，好發(fā)于皮脂腺分布較豐富的部位，損害傾向于褐色或淡黃紅色斑片，邊界清楚，上有油膩性鱗屑或結(jié)痂。由于部位和損害的輕重不同，臨床表現(xiàn)亦有區(qū)別：1、頭皮：開始為大片灰白色糠秕狀或油膩性鱗屑性斑片，以后逐漸擴展融合成界清楚的大斑片，嚴重者全頭皮均覆有油膩性臭味厚痂并有脫發(fā)。2、面、耳、耳后及頸：常由頭皮蔓延而來，為黃紅色或油膩性鱗屑性斑疹。3、胡須：有二種類型，一是毛囊口輕度紅腫、發(fā)炎伴小的淡褐色結(jié)痂，即“須瘡”，頑固難治。另一種為播散性紅色、油膩性鱗屑，膿皰形成較深，累及整個毛囊。4、軀干：初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑，后漸成中央為細糠狀鱗屑，邊緣有暗紅色丘疹及大油膩性鱗屑的環(huán)狀斑片，多發(fā)于前胸及肩胛骨間。5、皺褶部：多見肥胖中年人，皮損以播散性磨擦性紅斑形式存在，紅斑邊界清楚，上有油膩性鱗屑。6、四肢：損害表現(xiàn)為濕疹性斑片。7、嬰兒：表現(xiàn)為紅斑、鱗屑，圓形或橢圓形，邊界清楚，常在3周到2個月內(nèi)痊愈。診斷在皮脂溢出基礎上發(fā)生，常自頭部開始向下蔓延，好發(fā)于皮脂溢出較多的部位，具有油膩性鱗屑性黃紅色斑片，邊界清楚，對稱分布，自覺瘙癢，慢性經(jīng)過，易反復發(fā)作。脂溢性皮炎護理脂溢性皮炎是發(fā)生于皮脂溢出部位的一種炎癥性皮膚病。通常從頭部開始，癥狀加重時向面部、耳后、上胸部等其他部位發(fā)展，表現(xiàn)為片狀灰白色糠秕狀鱗屑，基底稍紅，輕度瘙癢。重者表現(xiàn)為油膩性鱗屑性地圖狀斑片，可伴滲出和厚痂。脂溢性皮炎多見于成年人及新生兒。脂溢性皮炎的發(fā)病原因尚不清楚，有人認為與遺傳有關，但未得到證實。本病是在皮脂溢出的基礎上所引起的皮膚繼發(fā)性炎癥。精神因素、飲食習慣、維生素Ｂ族缺乏、嗜酒等對本病的發(fā)生、發(fā)展均可能有一定的影響。治療主要在于保持皮膚清潔，限制脂肪飲食和酌用藥物治療。護理要點◆限制脂肪性食物和甜食，如肥肉、奶油蛋糕、巧克力等，多食蔬菜和水果?！裘客碛脺厮可倭苛蚧窍阍砘蚺鹚嵩硐茨?。清除面部油膩，清潔皮膚?！糇裾蔗t(yī)囑用藥物治療，需耐心堅持方能有效。
      

      治療：1.禁飲酒：少食油膩及刺激性食物，多食蔬菜水果。2.內(nèi)服藥：(1)維生素B族類制劑，如維生素B1或B2。(2)有人主張服酮康唑或四環(huán)素。3.外用藥：去脂、消炎、殺菌、止癢的原則，常用復方硫磺洗劑，復方氯霉素酊、或希爾生液。4.中醫(yī)治療：潮紅、滲液、結(jié)痂時可以清熱、解毒、利尿為治則，用龍膽瀉肝湯加堿。僅癢無滲出時，以養(yǎng)血、潤燥、祛風、清熱為治則。用祛風換肌散加減（生地30、生首烏、當歸各15克、大胡麻、川芎、丹皮、威靈仙、刺蒺藜、白芍、花粉各9g、姜活6克水煎服，每日一劑。
      

      指導意見：
      你的情況是由于皮脂腺分泌旺盛引起的皮下結(jié)節(jié)的癥狀，與飲食有很大的關系的，建議你口服清熱化毒丸，二丁顆粒，外用夫西地酸乳膏外涂，辛辣刺激的食物不要吃
      
      以上是對“脂溢性皮炎反復發(fā)作”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      您好如果反復發(fā)作，除了藥物治療外。生活規(guī)律，睡眠充足，調(diào)節(jié)飲食，多吃蔬菜，限制多脂及多糖飲食，忌飲酒及辛辣刺激性食物，避免過度精神緊張。