健康咨詢描述: 于2019.1.24.華西醫(yī)院胸外科做漏斗胸手術(shù),放了兩塊鋼板。1.26.上午出院后感覺(jué)氣短,不能躺下,躺下時(shí)氣膛疼痛。呼吸時(shí)肚里有響聲,咯出的痰有血塊。于2.15.復(fù)查,拆線,發(fā)現(xiàn)右側(cè)切口流膿,清理后能見(jiàn)鋼板頭子。經(jīng)CT檢查右側(cè)胸腔有積液包裹,并有氣胸。兩肺不張。請(qǐng)問(wèn)怎樣治療?
你好,根據(jù)你所描述的情況,如果目前有肺不張合并氣胸的手術(shù),最好是可以進(jìn)行相關(guān)的胸腔引流術(shù)。即使的進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療是非常必要的,這樣可以及早地減輕肺部的受壓情況。
你好,根據(jù)你所提供的檢查報(bào)告和所描述的情況來(lái)看,目前最好是進(jìn)行相關(guān)的胸腔手術(shù)來(lái)進(jìn)行肺部壓力的減少。這樣可以減輕疼痛。傷口的也可以通過(guò)清創(chuàng)治療也會(huì)有所控制。
指導(dǎo)意見(jiàn):
肺不張是指一個(gè)或多個(gè)肺段或肺葉的容量或含氣量減少。由于肺泡內(nèi)氣體吸收,肺不張通常伴有受累區(qū)域的透光度降低,鄰近結(jié)構(gòu)向不張區(qū)域聚集,有時(shí)可見(jiàn)肺泡腔實(shí)變,其他肺組織代償性氣腫。治療上應(yīng)消除造成急性肺不張的病因。如懷疑為機(jī)械性阻塞,咳嗽、吸引或24小時(shí)積極的呼吸和物理治療措施可緩解病情。如果確定為支氣管阻塞,應(yīng)針對(duì)阻塞和通常伴有的感染進(jìn)行處理??山柚夤茜R清除黏液栓或稠厚分泌物,使不張的肺得以重新充氣。胸部理療和其他措施仍需繼續(xù)進(jìn)行。如疑為異物吸入,應(yīng)立即作支氣管鏡檢查。
以上是對(duì)“于2019.1.24”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
下一步治療主要是抗感染。及對(duì)癥支持治療,包括平喘止咳化痰治療。根據(jù)液氣胸的多少,可以考慮抽氣引流。還需要根據(jù)胸外科的評(píng)估看看這個(gè)手術(shù)是不是成功。如果以前肺里沒(méi)什么事的話,現(xiàn)在出現(xiàn)的液氣胸以及肺部感染??紤]可能是并發(fā)癥。
病情分析:
您好,如果檢查右側(cè)胸腔有積液包裹,并有氣胸,兩肺不張的話,有效的治療是進(jìn)行胸腔閉式引流手術(shù)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議去醫(yī)院系統(tǒng)檢查下,明確病因及時(shí)對(duì)癥處理,如果是氣胸導(dǎo)致肺不張最好盡早進(jìn)行手術(shù)治療,減輕肺部受壓。
溫馨提示:
對(duì)于胸廓畸形不嚴(yán)重的患兒主要應(yīng)采取預(yù)防措施,以防止其繼續(xù)發(fā)展。
用于緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反...[說(shuō)明書(shū)]
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