父親患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎15年

男 | 63歲懸賞6個(gè)健康幣 2019-01-04 13:06:55 3人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述：父親患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎15年，18年過年查出患了肺纖維化，3月份因感冒發(fā)燒急性加重了一次，血氧最低到了40多，住院半個(gè)月抗炎治療后出院，指脈氧只有85左右，一直在吃吡非尼同，前幾天查了指脈氧只有80，但他本人無任何癥狀，請問醫(yī)生目前他的肺部到什么程度了，為何血氧80但沒有任何癥狀，下一步該如何治療，買有家庭制氧機(jī)，吸氧時(shí)指脈氧可達(dá)到92左右

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2019-01-04 13:10:48 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的病情敘述，你說的這種情況考慮就是你父親肺纖維化然后形成的低氧血癥。
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)你的病情敘述，因?yàn)槔先诵纬煞卫w維化之后必定會(huì)影響肺部的收縮舒張功能，這樣的話是影響呼吸的，所以說老人的呼吸功能就非常差，這種情況下一方面給你父親繼續(xù)口服吡非尼酮片抗肺纖維化治療，一方面你們家里邊準(zhǔn)備好家庭氧療機(jī)，在家里面給老人間斷性低流量吸氧就可以，這樣的話可以維持老人的血氧含量。預(yù)防感染，家里不能有人抽煙，基本上也只能做到這些了。

2019-01-04 23:07 ask843778237s 追問

醫(yī)生您好，我父親血氧不吸氧情況下只有80左右，但他本人沒有任何癥狀，請問這個(gè)正常嗎，還有如果一個(gè)月都不吸氧會(huì)出現(xiàn)面部浮腫情況，請問這是因?yàn)槭裁?，謝謝您

2019-01-05 06:07醫(yī)生回答：

那是因?yàn)槟愀赣H常年的低氧血癥，自身身體已經(jīng)耐受了，但是實(shí)際上長期的低氧血癥會(huì)對他身體造成很大的損害，會(huì)出現(xiàn)心肌或者是腦組織缺氧，面部浮腫，有可能跟心功能不好，或者是腎功能不好有關(guān)？有時(shí)間的話可以給你父親做一個(gè)心臟彩超，腦鈉肽（BNP）和腎功抽血化驗(yàn)檢查看一下，家庭氧療機(jī)必須讓你父親每天定期吸氧2到4小時(shí)，尤其是每天晚上睡覺前，然后抗肺纖維化的藥物可以繼續(xù)口服，祝你父親身體健康，也希望我的回答你能滿意并采納?

2019-01-05 08:13 ask843778237s 追問

謝謝您醫(yī)生，我父親上個(gè)月檢查肝臟腎臟沒有問題，但是得淋巴結(jié)腫大，心包腔有積液，這個(gè)嚴(yán)重嗎，還有我現(xiàn)在每天讓他吸氧最少8個(gè)小時(shí)

2019-01-05 08:16醫(yī)生回答：

淋巴結(jié)腫大的，得看哪個(gè)部位的淋巴結(jié)腫大，另外是什么原因引起的淋巴結(jié)腫大？心包積液說明你父親可能心臟功能也不好，所以抽時(shí)間給他做一個(gè)心臟彩超，抽血化驗(yàn)，一個(gè)腦鈉肽檢查，一定要看一下他心功能狀態(tài)怎么樣？每天吸氧八小時(shí)有點(diǎn)多，間斷性的低流量吸氧4到6小時(shí)就可以，平時(shí)的話就讓老人在家里活動(dòng)就可以了，一定要預(yù)防感冒，注意這些就行。

2019-01-05 09:54 ask843778237s 追問

醫(yī)生您好，請您看下他的檢查報(bào)告，心包積液有什么辦法治療嗎，是不是也是肺纖維化引起的

2019-01-05 10:06醫(yī)生回答：

你好，老人的心包積液有可能是心功能不全引起的？治療的話，可以直接去心內(nèi)科住院做心包穿刺術(shù)治療就可以行，少量的心包積液可以口服利尿藥治療，抽出的心包積液要做化驗(yàn)檢查看一下，心包積液跟肺纖維化的關(guān)系不大。

2019-01-05 14:06 ask843778237s 追問

醫(yī)生好，我還想問下每天吸氧多了對身體也不好嗎，飲食上還需要注意什么嗎

2019-01-05 14:14醫(yī)生回答：

是的是的，每天吸氧太多的話，有可能還會(huì)引起氧中毒，所以說適度就可以，每天吸氧4到6小時(shí)就可以了，對你父親來說，主要是每天晚上睡前吸氧，1到2個(gè)小時(shí)，這是最重要的。

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2019-01-04 13:16:41 我要投訴

你這種情況肯定還是要給他持續(xù)的低流量吸氧如果說他的這個(gè)血氧飽和度持續(xù)這么低的話，對于她整個(gè)身體的在這個(gè)循環(huán)還有他的這個(gè)血液的供應(yīng)都是有一定問題的。

2019-01-05 15:54 ask843778237s 追問

醫(yī)生您好，持續(xù)低流量吸氧是怎么定的，每天多大流量，多長時(shí)間吸氧啊

2019-01-06 13:24醫(yī)生回答：

持續(xù)的低流量吸氧就是一到兩升，每分鐘。

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2019-01-04 13:14:06 我要投訴

      病情分析：
      你好，肺纖維化會(huì)影響肺正常通氣功能，會(huì)有缺氧的情況。
      指導(dǎo)意見：
      由于疾病是逐漸進(jìn)行的，可以沒有明顯癥狀，平時(shí)要低流量吸氧，藥物不能緩解肺的改變

      以上是對“父親患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎15年”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

疾病百科| 關(guān)節(jié)炎（別名：胯關(guān)節(jié)骨磨損有旋窩）

掛號科室：骨科

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患者平時(shí)可以進(jìn)行正確、適當(dāng)?shù)腻憻?，居住的房屋最好向陽、通風(fēng)、干燥，保持室內(nèi)空氣新鮮。

關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，可分為數(shù)十種。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上，且人數(shù)在不斷增加。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾、影響患者生活質(zhì)量。... 更多>>