強(qiáng)直和類(lèi)風(fēng)濕的區(qū)別是什么？

      類(lèi)風(fēng)濕和強(qiáng)直性脊柱炎有某些相似之處，如都有風(fēng)、寒、濕外因及關(guān)節(jié)疼痛，但兩者有本質(zhì)的不同.一、病因不同：風(fēng)濕病多數(shù)應(yīng)稱(chēng)風(fēng)寒濕性關(guān)節(jié)痛，寒冷地區(qū)絕大部分是這類(lèi)風(fēng)濕病，不累及心臟、不破壞骨質(zhì)、絕大多數(shù)可治愈，從中醫(yī)角度看風(fēng)濕病屬寒痹癥，強(qiáng)直性脊柱炎屬熱痹癥，即使有畏寒癥狀也是真熱假寒或里熱外寒.
      

      你好，強(qiáng)直性脊柱炎與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有相似之處，當(dāng)A族溶血性鏈球菌侵犯腰椎和骶髂關(guān)節(jié)時(shí)，都會(huì)出現(xiàn)腰骶部疼痛，活動(dòng)受限的癥狀。但類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常侵犯四肢小關(guān)節(jié)，以手指關(guān)節(jié)為主，常伴有周身其它關(guān)節(jié)疼痛、癥狀的現(xiàn)象。而強(qiáng)直性脊椎炎多表現(xiàn)為腰椎、骶髂關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，早晨尤為嚴(yán)重?；?yàn)檢查時(shí)類(lèi)風(fēng)濕因子常為陰性，而HLA-B27陽(yáng)性，這是區(qū)分兩種疾病的重要指標(biāo)。
      

      強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的自身免疫性疾病，多見(jiàn)于青年男性具有家族聚集性，與HLA-B27密切相關(guān)，所以強(qiáng)直性脊柱炎具有一定的遺傳幾率。強(qiáng)直性脊柱炎的家族人群中不是每個(gè)人都會(huì)患病，大部分人終身不發(fā)病。如果患者HLA-B27陽(yáng)性，那么他的父親或母親當(dāng)中肯定有一個(gè)HLA-B27是陽(yáng)性的。?導(dǎo)航我的上海市光華中西...?鄭新春?文章列表原創(chuàng)?認(rèn)識(shí)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎??鄭新春?副主任醫(yī)師?上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院?風(fēng)濕病科2015-11-20?1813人已讀評(píng)價(jià)標(biāo)簽?2條評(píng)價(jià)（半年內(nèi)）內(nèi)容實(shí)用(1)?有我關(guān)心的內(nèi)容(1)?類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進(jìn)行性、侵襲性、自身免疫性疾病。出現(xiàn)進(jìn)行性關(guān)節(jié)破壞，晚期可致關(guān)節(jié)畸形，致殘率較高，3年致殘率75%?；疾÷?.33%-1.0%，我國(guó)患者500萬(wàn)。
      提到關(guān)節(jié)炎，大家習(xí)慣于聯(lián)想到是老年性疾病。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并非老年人的專(zhuān)利，30-50歲為發(fā)病高峰，很多類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者就是20-30歲的年輕人。本病女性多發(fā)，男女比例約為1：4。民間多認(rèn)為風(fēng)濕就是受了風(fēng)寒、潮濕等導(dǎo)致，但是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，目前病因不明，不單單是因?yàn)榄h(huán)境的寒冷、潮濕引起，與感染、內(nèi)分泌、遺傳等多種因素相關(guān)。
      類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的表現(xiàn)：早期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛、晨僵，以小關(guān)節(jié)為主，如手指、手腕、足趾等關(guān)節(jié)，一部分患者還可以累及顳頜關(guān)節(jié)，出現(xiàn)進(jìn)食、咀嚼困難。如果不經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療，晚期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，甚至殘疾，嚴(yán)重影響患者的生活、工作。另外還有一部分患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，如類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)、血管炎、臟器損害（肺、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟等）、貧血、體重減輕、低熱等?；?yàn)檢查可以出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸抗體陽(yáng)性，血沉、C反應(yīng)蛋白升高，關(guān)節(jié)X線(xiàn)、MR、超聲等出現(xiàn)異常表現(xiàn)。
      并非所有的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者都出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，也并非出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性就一定是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，部分正常人，尤其是老年人可以出現(xiàn)低滴度陽(yáng)性，還要結(jié)合臨床癥狀和關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判斷。
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)直和類(lèi)風(fēng)濕的區(qū)別是什么？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，強(qiáng)直性脊柱炎與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎位是兩個(gè)完全獨(dú)立、各不相同的疾病。強(qiáng)直性脊柱炎有明顯的種族性，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則無(wú)種族性。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      強(qiáng)直性脊柱炎無(wú)一例外地有骶髂關(guān)節(jié)炎，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則很少有骶髂關(guān)節(jié)的受累。強(qiáng)直性脊柱炎為全脊柱自下而上的受累，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎脊柱受累時(shí)只侵犯頸椎。
      

      病情分析：
      你好根據(jù)你的情況描述分析，風(fēng)濕是自身免疫性疾病，一般用非甾體抗炎藥激素生物免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用。兩者侵犯部位不同，強(qiáng)直侵犯大關(guān)節(jié)，脊柱，類(lèi)風(fēng)濕以侵犯小關(guān)節(jié)為主。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議去正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診完善輔助檢查遵醫(yī)囑對(duì)癥服藥治。平時(shí)注意避免受涼勞累。
      

      病情分析：
      你好，強(qiáng)直性脊柱炎是腰椎的疾病，主要表現(xiàn)為腰椎、骶髂關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，早晨較重。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯四肢小關(guān)節(jié)，以手指關(guān)節(jié)為主，主要表現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性的疼痛、變形以及腫脹麻木等不適。
      

      你好，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎侵犯四肢小關(guān)節(jié)，以手指關(guān)節(jié)為主，經(jīng)常伴有周身其他關(guān)節(jié)疼痛，強(qiáng)直性脊柱炎主要表現(xiàn)為腰椎，骶骼關(guān)節(jié)疼痛，主要是晨僵，可以通過(guò)化驗(yàn)類(lèi)風(fēng)濕因子判斷。強(qiáng)直和類(lèi)風(fēng)濕無(wú)論從發(fā)病年齡、好發(fā)性別，還是臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等多個(gè)方面上都有很大不同之處。
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)直和類(lèi)風(fēng)濕的區(qū)別是什么？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！