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強(qiáng)直性脊柱炎診斷標(biāo)準(zhǔn)?

男 | 32歲 2018-11-21 17:23:05 8人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 脊椎活動受限制家族有腰腿疼遺傳性,很困擾我,強(qiáng)直性脊柱炎這個疾病如何進(jìn)行診斷呢?

想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直性脊柱炎診斷標(biāo)準(zhǔn)?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

常沁彪
常沁彪 太原市第七人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍出血,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍, 幫助網(wǎng)友:16629
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2018-11-22 08:31:37 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎的診斷需抽血化驗HLA-B27,血沉,C反應(yīng)蛋白,做骶髂關(guān)節(jié)CT或MR,然后結(jié)合臨床表現(xiàn)(腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周,夜間痛或晨僵明顯,活動后緩解,足跟痛或其他肌腱附著點病)。才可作出診斷。
      

宋華
宋華 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出癥診治,四肢骨折,骨關(guān)節(jié)炎診治 幫助網(wǎng)友:28560稱贊:1
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2018-11-22 08:32:02 我要投訴

      強(qiáng)直性脊柱炎可以去醫(yī)院進(jìn)行拍片檢查,或者可以通過做手術(shù)治療恢復(fù)的比較快。平時多注意休息,補(bǔ)充膳食纖維,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物。
      

李建軍
李建軍 寧城縣中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥,肩周炎,關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:11265
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2018-11-22 08:33:16 我要投訴

      你好,非常榮幸為你解答問題。強(qiáng)直性脊柱炎是自身免疫性疾病,具有家族聚集現(xiàn)象。具體起病原因不明確,一般認(rèn)為與遺傳,生活環(huán)境潮濕陰冷有關(guān)。起病隱匿,表現(xiàn)為下腰痛骶髂關(guān)節(jié)疼痛,晨僵,活動后減輕?;灆z查,血沉可增快,C反應(yīng)蛋白升高,B27陽性。拍片檢查可見骶髂關(guān)節(jié)炎改變,脊柱竹節(jié)樣改變。
      
      以上是對“強(qiáng)直性脊柱炎診斷標(biāo)準(zhǔn)?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

戴建民
戴建民 鹽城市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,頸源性頭痛,頸源性眩暈,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰 幫助網(wǎng)友:130360稱贊:550
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2018-11-22 08:33:41 我要投訴

      1.臨床表現(xiàn)
      (1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。
      (2)夜間痛或晨僵明顯。
      (3)活動后緩解。
      (4)足跟痛或其他肌腱附著點病。
      (5)虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。
      (6)AS家族史或HLA-B27陽性。
      (7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
      2.影像學(xué)或病理學(xué)
      (1)雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。
      (2)雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。
      (3)CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級者,可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動態(tài)增強(qiáng)檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強(qiáng)強(qiáng)度>20%,且增強(qiáng)斜率>10%/min者。
      (4)骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。
      3.診斷
      符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第1項及其他各項中之3項,以及影像學(xué)、病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之任何一項者,可診斷AS。
      

梁學(xué)廣
梁學(xué)廣 古縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 尺橈骨骨干雙骨折,尺骨骨折,橈骨遠(yuǎn)端骨折,骨關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:22981
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2018-11-22 08:30:12

      分析你提供的信息看,強(qiáng)直性脊柱炎疾病的診斷需要通過患者出現(xiàn)的典型癥狀如下腰部疼痛,腹股溝,臀部疼痛癥狀,夜間疼痛癥狀嚴(yán)重,晨僵明顯等結(jié)合實驗室檢查,影像學(xué)檢查來確定。
      

梁天舒
梁天舒 佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 尺橈骨骨干雙骨折,腰椎退行性疾病,開放性骨折,股骨 幫助網(wǎng)友:64510
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2018-11-22 08:37:46 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供的病情。建議你還是先到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院骨科找醫(yī)生幫助你檢查一下醫(yī)生會根據(jù)對你的查體及輔助檢查做出一個診斷及治療計劃的。
      

李國紅
李國紅 醫(yī)師 擅長: 對外科,內(nèi)科,急診,兒科多發(fā)病,常見病有獨到的療效 幫助網(wǎng)友:3805
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2018-11-22 08:31:06 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)你說的情況,這種病是沒有遺傳的不要太擔(dān)心了
      指導(dǎo)意見:
      不要想太多,這種病沒有什么遺傳性這種慢性病,目前沒有特別好的治療辦法,只能對癥治療
      
      以上是對“強(qiáng)直性脊柱炎診斷標(biāo)準(zhǔn)?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任醫(yī)師 擅長: 對“長期疼痛、關(guān)節(jié)粘連、受限、病情反復(fù)的中晚期疑難 幫助網(wǎng)友:1358
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2018-11-21 17:23:15 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱以脊柱為主要病變的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,頸椎脊椎晚期變形或強(qiáng)直,以及眼部耳部內(nèi)臟病變,部分患者呼吸困難;治療建議去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進(jìn)行專項的全面檢查,通過治療讓炎癥侵犯出現(xiàn)的長期疼痛、晨僵、夜間失眠等病癥消失,關(guān)節(jié)粘連/輕度融合及活動受限解除,脊柱、髖骶及其他關(guān)節(jié)部位活動自如,脊柱輕度畸形矯正恢復(fù)。
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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