有問必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 強(qiáng)直有什么有效的治療方法?

強(qiáng)直有什么有效的治療方法?

男 | 34歲 2018-10-15 15:41:03 3人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 背看著越來越彎了,然后每天還要干重活,會覺得腰部附近有疼痛和僵硬感。

想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直有什么有效的治療方法?

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姚曉麗
姚曉麗 古交西山醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 擅長外科常見病多發(fā)病護(hù)理。包括闌尾、疝氣、膽囊結(jié)石 幫助網(wǎng)友:1291
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2018-10-15 22:59:10 我要投訴

      您好:治療
      [治療方針]
      早期診斷早期治療,控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。
      [藥物治療]
      (1)非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔?。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,更應(yīng)特別注意。(2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。(3)甲氨蝶呤據(jù)報道療效與SSZ相似??诜挽o脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。(4)腎上腺皮質(zhì)激素一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時,可局部注射或口服。(5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細(xì)胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù)。(6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。
      [預(yù)后情況]
      強(qiáng)直性脊柱炎只有在藥物治療的同時,配合適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,才能最大程度地防止脊柱畸形的發(fā)生。
      

裴巍
裴巍 主任醫(yī)師 擅長: 骨質(zhì)疏松,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,腹股溝斜疝,闌尾炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:24374稱贊:98
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2018-10-15 20:49:30 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎需要對癥治療,緩解不適和疼痛。避免畸形融合。
      指導(dǎo)意見:
      你平時需要注意姿勢,避免出現(xiàn)畸形融合。必要時定制一個支具保護(hù)??梢詿岱罄懑熤委?。平時可以適當(dāng)鍛煉??诜晴摅w類鎮(zhèn)痛藥。
      

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任醫(yī)師 擅長: 對“長期疼痛、關(guān)節(jié)粘連、受限、病情反復(fù)的中晚期疑難 幫助網(wǎng)友:1358
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2018-10-15 15:41:14 我要投訴

      你好,對于類風(fēng)濕的治療,主要目標(biāo)是控制無菌性炎癥、緩解癥狀、延緩疾病進(jìn)展,以提高生活質(zhì)量。類風(fēng)濕患者一般畏懼疼痛,不進(jìn)行持久的刻苦功能鍛煉,導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直廢用。建議患者在行走和站立時均應(yīng)盡力保持正常的姿態(tài),患者要做到坐正,站直。同時,也需要到正規(guī)的醫(yī)院做科學(xué)規(guī)范有效的治療。風(fēng)濕病發(fā)展到不同時期,疼痛、紅腫、關(guān)節(jié)病變有所不同,治療重點(diǎn)則不一樣,這就要求根據(jù)依據(jù)不同患者的病情體征、免疫功能、體質(zhì)、耐藥性等個體差異制定治療方法,針對你的情況,建議選擇正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行綜合性治療,實(shí)現(xiàn)療效最大化,防止病情反復(fù)發(fā)作,保護(hù)關(guān)節(jié)不受侵犯,避免變形影響生活自理能力。
      
      以上是對“強(qiáng)直有什么有效的治療方法?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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