健康咨詢描述: 病人今年8月10日騎車(chē)摔到導(dǎo)致重型顱腦損傷,做了開(kāi)顱手術(shù)和氣管切開(kāi)。后在ICU因肺部感染行纖支鏡吸痰,說(shuō)有新生物,可能是痰拴也可能是腫瘤。要求復(fù)查。目前已出院20天,去醫(yī)院說(shuō)病人目前情況不能承受纖支鏡活檢。但從8月10日到10月5日,共做了10次CT,都只說(shuō)雙肺見(jiàn)斑片狀及大片狀稍高密度影,結(jié)論為考慮為感染性病變,沒(méi)有說(shuō)有新生物。做CT主要是為了看頭部和肺部感染情況,我想問(wèn)一下,是不是表示支氣管和肺部現(xiàn)在沒(méi)有新生物,或者有很小,CT看不出來(lái)?
指導(dǎo)意見(jiàn):
對(duì)于重型顱腦損傷合并肺部感染是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥,針對(duì)肺部感染的治療,首先應(yīng)該常規(guī)預(yù)防性氣管切開(kāi),同時(shí)堅(jiān)持行纖支鏡檢查完善痰培養(yǎng),痰涂片等檢查以明確病原菌,根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感性抗生素進(jìn)行治療。再次期間,需要加強(qiáng)翻身叩背咳痰,霧化等處理。
像你這種情況,在神經(jīng)外科常見(jiàn),因?yàn)樾g(shù)后昏迷的患者自己排痰困難,80%以上都有肺內(nèi)感染。從這張ct報(bào)告單子上看肺內(nèi)只是有炎癥,沒(méi)有其他的問(wèn)題。
病情分析:
你好,目前胸部ct主要考慮感染,而且目前有胸腔積液,有可能是炎癥引起,也有可能是胸腔內(nèi)積血。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議,目前ct沒(méi)有明顯的占位性病變,還需要定期復(fù)查,根據(jù)自身癥狀進(jìn)行相關(guān)的檢查。
以上是對(duì)“病人今年8月10日騎車(chē)摔到導(dǎo)致重型顱腦損傷”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
本品用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)...[說(shuō)明書(shū)]
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