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老人,87歲,血糖不高

男 | 87歲 懸賞2個健康幣 2018-09-03 12:20:54 3人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 老人,87歲,血糖不高,腳后跟壞疽已有半年余。通過涂抹過氧化氫,碘伏,再涂康復(fù)新液,已有一定效果,黑皮漸硬,有日漸脫落的趨勢。膿液減少,但是內(nèi)有黃白色堅硬的絲線般的組織連接著黑皮與內(nèi)部組織,有紅色參差不齊的肉芽,請問這種情況該如何進一步處理?老人年紀(jì)大,很多治療不配合,請問該如何進一步保守治療?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

董曉松
董曉松 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腹痛,膽囊炎,乙狀結(jié)腸癌,結(jié)直腸癌,復(fù)發(fā)性腹股溝疝 幫助網(wǎng)友:36
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2018-09-03 14:15:46 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述這種情況現(xiàn)在接下來的處理方法是去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院的外科
      指導(dǎo)意見:
      進行切痂,把這個結(jié)痂切掉,然后繼續(xù)換藥,應(yīng)用化腐生肌的藥物外涂,比如龍珠軟膏,象皮生肌膏等等

2018-09-03 15:15 ask86654103bg 追問

切痂之后,需要包扎嗎?老人現(xiàn)在不配合治療,不能使包扎的紗布長時間停留,傷口暴露在空氣中會不會感染?怎么保守治療?現(xiàn)階段涂抹過氧化氫,生理鹽水沖洗,涂抹碘伏,外加康復(fù)新液噴劑,請問合理嗎?結(jié)痂會自行脫落嗎?如何進一步治療?

2018-09-03 15:17醫(yī)生回答:

需要包扎,用藥合理,但只是最基礎(chǔ)的,需要外力幫助愈合

2018-09-03 15:19 ask86654103bg 追問

老人不配合治療,不會讓包扎的紗布長時間停留,請問這種情況該如何保守治療,等待壞死組織自行脫落可以嗎?時間長嗎?

2018-09-03 16:13醫(yī)生回答:

如果不配合,神仙沒轍。抱歉幫不了您

沈安
沈安 副主任醫(yī)師 擅長: 食道癌,胃癌,腸癌,甲狀腺癌,乳房癌,手多汗癥微創(chuàng) 幫助網(wǎng)友:61704稱贊:1352
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2018-09-03 14:54:46 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      從圖片看傷口還是較大的,治療應(yīng)該第一知道是啥毛病?才能有效治療。你應(yīng)該帶老人去醫(yī)院的門診做一個傷口的“組織病理檢查”。也就是在門診取一小塊組織送病理檢查,就能知道是啥毛???是不是腫瘤?譬如黑色素瘤?還是皮膚癌?等等。
      如果不是,那最好,把那塊發(fā)黑的壞死組織拿掉,再用消炎藥膏,就會有更好的效果。
      

陰法文
陰法文 山東省第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺微小癌,甲狀腺瘤,甲狀腺癌,乳腺增生,乳腺癌 幫助網(wǎng)友:1276
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2018-09-03 14:59:25 我要投訴

      你好!從你提供的照片來看,可以到外科清創(chuàng),用剪刀去除壞死的結(jié)痂,局部已經(jīng)壞死,不會產(chǎn)生疼痛,清創(chuàng)后可外涂橡皮生肌膏后包扎,定期換藥,這樣好護理一些。
      以上是對“老人,87歲,血糖不高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-09-03 15:18 ask86654103bg 追問

請問切痂后需要包扎嗎?老人現(xiàn)在不配合治療啊,不能使得包扎的紗布長時間停留,傷口暴露在空氣中豈不是更容易感染?。楷F(xiàn)階段采用生理鹽水沖洗,涂抹過氧化氫和碘伏,外加康復(fù)新液,請問這樣處理合理嗎?黑皮會自行脫落嗎?老人不配合治療,怎樣保守治療?。?/p>

2018-09-03 15:25醫(yī)生回答:

清創(chuàng)后建議包扎療法,這樣方便局部用藥,也方便護理。

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