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82歲老人7月底吸入肺炎

男 | 82歲 2018-08-28 09:50:35 5人回復(fù) 來自鶴崗市

健康咨詢描述: 82歲老人7月底吸入肺炎。由于老人腦血栓偏癱嗆咳不會(huì)咳痰無法做細(xì)菌培養(yǎng)只能給予廣譜抗生素,克林霉素5天又聯(lián)合左氧氟沙星7天,出院。目前又痰多呼吸困難無力氣短的癥狀。請(qǐng)大夫到家里聽診是肺部感染。大夫建議應(yīng)該繼續(xù)給予抗生素治療。我很顧慮,老人這才不到一個(gè)月的時(shí)間反復(fù)打抗生素怕身體承受不起。目前老人體質(zhì)很虛弱。每次住院打完抗生素身體都明顯的不如從前。大夫說要給與阿奇霉素注射治療,這個(gè)藥老人2月份肺炎注射過效果還不錯(cuò)。8月上旬也口服過。不知道這次在注射阿奇霉素不會(huì)不會(huì)造成耐藥或者真菌感染。矛盾啊請(qǐng)給予指點(diǎn)建議。老人體溫白天正常晚間37至37.3之間。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李月惠
李月惠 嘉峪關(guān)市新華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病、糖尿病、冠心病、慢性心功能不全、骨質(zhì)疏松 幫助網(wǎng)友:24141稱贊:2
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2018-08-28 10:04:19 我要投訴

      您好,腦梗塞可以引起嗆咳導(dǎo)致反復(fù)墜積性肺炎,最根本的解決方法是給予鼻飼喂養(yǎng),以免造成食物吸入氣道。如果有發(fā)熱咳嗽,就需要抗感染治療。建議您在專科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

2018-08-28 11:51 ask86591407nq 追問

口服羅紅霉素或者阿奇霉素可以嗎?在給與高蛋白,目前體溫就是晚上低熱,顧慮老人剛注射完抗生素怕身體承受不起。

2018-08-28 18:34醫(yī)生回答:

可以,這兩種抗生素屬于同一類型,選擇一種就可以了。

周國(guó)輝
周國(guó)輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2018-08-28 10:06:44 我要投訴

      老人出現(xiàn)肺部感染建議使用阿奇霉素進(jìn)行對(duì)癥治療,平時(shí)飲食上多吃高蛋白維生素豐富的食物,提高免疫力,平時(shí)要多翻身叩背,促進(jìn)痰液排出。
      

陶新
陶新 上海市嘉定區(qū)南翔醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺炎、慢性支氣管炎、哮喘、冠心病、心力衰竭、呼吸衰 幫助網(wǎng)友:69502稱贊:7
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2018-08-28 10:02:52 我要投訴

      你好,如果是口腔溫度,這個(gè)體溫基本是正常的,如果是腋下情況,考慮還是有退燒的,還是要注意通過藥物來進(jìn)行治療的,避免癥狀加重的,注意及時(shí)補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)來改善體質(zhì)下。
      
      以上是對(duì)“82歲老人7月底吸入肺炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李衛(wèi)忠
李衛(wèi)忠 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 功能性消化不良,消化性潰瘍,原發(fā)性高血壓 幫助網(wǎng)友:12756稱贊:8
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2018-08-28 09:59:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,老人之前因?yàn)槲胄苑窝子盟幭字委?,現(xiàn)在又出現(xiàn)了呼吸困難,咳嗽氣短。這種情況很可能又有感染。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您的敘述,老人現(xiàn)在的體質(zhì)狀況必須要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)配合氧療,同時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素消炎治療就可以。必要時(shí)住院觀察更好一些。

2018-08-28 10:36 ask86591407nq 追問

您好李大夫,請(qǐng)問阿奇霉素分散片我前不久8月5號(hào)至10號(hào)已經(jīng)服用過,效果還行,我現(xiàn)在可以再服用嗎?有人說阿奇霉素不能反復(fù)使用,會(huì)引起真菌感染,

2018-08-28 11:14醫(yī)生回答:

老人現(xiàn)在的情況如果比較敏感,可以繼續(xù)口服。

李鑫
李鑫 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胬肉,瞼內(nèi)翻,倒睫,提眉,鼻甲肥 幫助網(wǎng)友:34077稱贊:298
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2018-08-28 10:08:37 我要投訴

      病情分析:
      建議可以化驗(yàn)血常規(guī)和超敏反應(yīng)蛋白,根據(jù)檢查結(jié)果,如果白細(xì)胞比較高,建議可以注射克林霉素
      指導(dǎo)意見:
      如果白細(xì)胞不高,可以選擇阿奇霉素,不會(huì)導(dǎo)致耐藥和真菌感染,可以根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果選擇不同的抗生素。

2018-08-28 10:27 ask86591407nq 追問

為什么白細(xì)胞不高才注射阿奇霉素啊?就在7月份我父親已經(jīng)注射過克林霉素,效果不好,我在問題里已經(jīng)描述了,我想咨詢這不到一個(gè)月的時(shí)間可以連續(xù)打抗生素嗎?我擔(dān)心老人身體受不了。而且阿奇霉素我們2月份注射過了。

2018-08-28 11:22醫(yī)生回答:

白細(xì)胞不高,可以不用克林霉素抗菌的藥物,可以用阿奇霉素。如果現(xiàn)在有感染了,需要用,抗生素,就得用,避免感染加重,不能控制病情,可以調(diào)換抗生素,避免藥物耐藥。

疾病百科| 肺炎

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

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鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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