胃癌引發(fā)肝癌

健康咨詢描述： 問題描述:一,CT增強(qiáng)掃描結(jié)果
影像所見:
胃充盈略差,賁門區(qū),胃底,胃體上部小彎側(cè)壁較大范圍異常增厚,
邊緣不整.增強(qiáng)掃描可見明顯強(qiáng)化,累及胃壁全層,局部漿膜面模糊,與肝左外葉界限不清,肝臟內(nèi)可見多發(fā)大小不等類圓形低密度灶,左外葉較大,最大截面約7.5X10.6cm,邊緣清楚,增強(qiáng)掃描上述病灶呈輕度延遲強(qiáng)化,較大病灶內(nèi)可見不完整分割強(qiáng)化,門靜脈主干,左支及腸系膜上靜脈內(nèi)可見低密度充盈缺損.肝門區(qū),肝位間隙及腹膜后可見多發(fā)腫大淋巴結(jié),部分融合,異常強(qiáng)化,累及主動(dòng)脈周圍血管結(jié)構(gòu),
膽囊顯影,未見明顯異常密度影,壁薄,肝內(nèi)外膽管未見明顯擴(kuò)張,
胰腺形態(tài)結(jié)構(gòu)清晰,未見明顯異常密度影.胰管未見擴(kuò)張,脾臟不大,密度均勻,腹膜后未見異常增大的淋巴結(jié)影.
診斷:
1,賁門,胃底及胃體小彎部惡性占位,考慮胃癌可能,累及肝左葉及相應(yīng)水平腹膜后血管結(jié)構(gòu),伴腹腔腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移.
2,肝臟多發(fā)惡性占位,左葉明顯,考慮轉(zhuǎn)移性可能大,伴肝內(nèi)外門靜脈及腸系膜上靜脈癌栓形成.
二,抽血檢驗(yàn)結(jié)果異常值
1,乙肝表面抗體——陽性（+）
乙肝核心抗體原倍——陽性（+）
2,甲胎蛋白 AEP —— ＞1000ng/ml
3,谷草轉(zhuǎn)氨酶——42
r谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶——138
乳酸脫氫酶——1573
α羥丁酸脫氫酶——1610