歲不知道我兒子怎么老是有不同的怪毛病出現(xiàn),反正他這個(gè)毛病好了,另一個(gè)毛病又出來了,真不知道該怎么辦,現(xiàn)在是眨眼,就一只眼睛眨,撅嘴,眨眼是最久的了,以前是2只眼睛一起眨,現(xiàn)在只是一只眼了,他這樣是不是有什么病癥啊?有誰能告訴我?以前的癥狀還有哼,聞手等。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:我到醫(yī)院開了10付中藥給他吃了輔助檢查:照了個(gè)CT沒發(fā)現(xiàn)什么"/>
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歲:不知道我兒子怎么老是有不同的怪毛病出現(xiàn)

男 | 8歲 懸賞100個(gè)健康幣 2006-06-28 09:45:32 1人回復(fù) 來自

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不知道我兒子怎么老是有不同的怪毛病出現(xiàn),反正他這個(gè)毛病好了,另一個(gè)毛病又出來了,真不知道該怎么辦,現(xiàn)在是眨眼,就一只眼睛眨,撅嘴,眨眼是最久的了,以前是2只眼睛一起眨,現(xiàn)在只是一只眼了,他這樣是不是有什么病癥???有誰能告訴我?以前的癥狀還有哼,聞手等。
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:我到醫(yī)院開了10付中藥給他吃了
輔助檢查:照了個(gè)CT沒發(fā)現(xiàn)什么

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

于莎
于莎 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:22364稱贊:1
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2006-06-28 11:05:28 我要投訴

      可能是小兒多動(dòng)癥。小兒多動(dòng)癥的資料如下,最好到醫(yī)院確診。
      多動(dòng)癥是一種常見的兒童心理疾病,這類孩子智力一般正常,但存在與實(shí)際年齡不相符合的注意力渙散、活動(dòng)過多、沖動(dòng)任性、自控能力差的特征,以致影響學(xué)習(xí)。多動(dòng)癥的發(fā)病率為3%左右,男孩約為女孩的4-9倍。
      多動(dòng)癥的表現(xiàn)
      其核心為自控能力差,主要表現(xiàn)有以下四個(gè)方面。
      活動(dòng)過多
      這類孩子不論在何種場(chǎng)合,都處于不?;顒?dòng)的狀態(tài)中,如上課不斷做小動(dòng)作,敲桌子,搖椅子,啼鉛筆,切橡皮,撕紙頭,拉同學(xué)的頭發(fā)、衣服等。平時(shí)走路急促,愛奔跑,輪流活動(dòng)時(shí)迫不及待,經(jīng)常無目的地亂闖、亂跑,手腳不停而又不聽勸阻。
      由于自控力差,這類孩子常說一些使人惱怒的話,好插嘴和干擾大人的活動(dòng),常引起大人的厭煩。
      這類孩子膽大不避危險(xiǎn),不計(jì)后果,尤其在情緒激動(dòng)時(shí),可出現(xiàn)不良行為,如說慌、偷竊、斗毆、逃學(xué)、玩火等。敢翻墻爬高,喜爭(zhēng)吵打罵,常稱王稱霸。
      注意力不易集中
      這類孩子的注意力很難集中,或注意力集中時(shí)間短暫,不符合實(shí)際年齡特點(diǎn),如上課時(shí),常東張西望,心不在焉,或貌似安靜,實(shí)則“走神”、“溜號(hào)”,聽而不聞。做作業(yè)時(shí),邊做邊玩,隨便涂改,馬馬虎虎,潦潦草草,錯(cuò)誤不少。不能集中注意力做一件事,做事常有始無終,虎頭蛇尾。
      沖動(dòng)任性
      這類孩子由于自控力差,沖動(dòng)任性,不服管束,常惹事生非。當(dāng)玩得高興時(shí),又咕又叫,又唱又跳,情不自禁,得意忘形;當(dāng)不順心時(shí),容易激怒,好發(fā)脾氣。這種喜怒無常,沖動(dòng)任性,常使同學(xué)和伙伴害怕他,討厭他,對(duì)他敬而遠(yuǎn)之。因?yàn)榛純翰灰缀先海枚弥部稍斐善浞纯剐睦?,常常發(fā)生自傷與傷人的行為。
      學(xué)習(xí)困難
      這類孩子由于注意力不集中,上課不注意聽講,對(duì)教師布置的作業(yè)未聽清楚,以致做作業(yè)時(shí),常常發(fā)生遺漏、倒置和理解錯(cuò)誤等情況。
      部分孩子讀書時(shí)可把“6”讀成“9”,或把“d”讀成“b”,甚至左右不分。寫字時(shí),不是多一橫,就是少一豎,或偏旁反寫。畫圖時(shí),不是比例大小失調(diào),就是位置安排不當(dāng),這些也是造成學(xué)習(xí)困難的原因。
      這類孩子考試成績(jī)波動(dòng)較大,到3-4年級(jí)時(shí),留級(jí)的可能相對(duì)較多。但因智能正常,如課后能抓緊復(fù)習(xí)、輔導(dǎo),尚可趕上學(xué)習(xí)進(jìn)度。
      多動(dòng)癥的原因
      腦神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量不足
      有人認(rèn)為,多動(dòng)癥的發(fā)生,可能是由于腦神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量不足,住處不能及時(shí)傳遞而造成的一種病態(tài)。
      腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)(如去甲腎上腺素、多巴胺)濃度降低,可降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制活動(dòng),使孩子動(dòng)作增多。而治療多動(dòng)癥的藥物,其化學(xué)結(jié)構(gòu)與去甲腎上腺素相似,服藥后,可通過各種途徑,增加去甲腎上腺素的含量,使患兒動(dòng)作減少,因此,多動(dòng)癥患兒必須服藥治療。
      腦組織器質(zhì)性損害
      大約85%的患兒是由于額葉或尾狀核功能障礙所致,包括:(1)母親孕期疾病:高血壓、腎炎、貧血、低熱、先兆流產(chǎn)、感冒等。(2)分娩過程異常:早產(chǎn)、鉗產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、窒息、顱內(nèi)出血等。(3)生后1-2年內(nèi),中樞神經(jīng)系統(tǒng)有感染及外傷的患兒,發(fā)生多動(dòng)癥的機(jī)會(huì)較多。
      遺傳因素
      大約40%的多動(dòng)癥患兒的父母,其同胞和其他親屬,在其童年也患此病,單卵孿生兒中多動(dòng)癥的發(fā)病率較雙卵孿生兒明顯增高,多動(dòng)癥同胞比半同胞(同母異父、異母同父)的患病率高,而且也高于一般孩子,上述幾點(diǎn)均提示遺傳因素與多動(dòng)癥關(guān)系密切。
      其他因素
      近年,許多獨(dú)生子女家長(zhǎng)“望子成龍”心切,由于教育方法不當(dāng)及早期智力開發(fā)過量,使外界環(huán)境的壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了孩子力所能及的程度,是當(dāng)前造成兒童多動(dòng)癥(注意力渙散、多動(dòng))的原因之一。另外,吃了食物中的人工染料,攝入含鉛量過度的飲食(不一定達(dá)到鉛中毒)也會(huì)導(dǎo)致多動(dòng)。
      此外,國(guó)內(nèi)資料表明,在多動(dòng)癥患兒的不良家庭教育方式中,家長(zhǎng)中所謂的“嚴(yán)格管教者”占61.7%,放任不管者占3.5%,過分溺愛者占7.05%。國(guó)外亦有學(xué)者認(rèn)為,暴力式的管教,會(huì)使患兒癥狀發(fā)展,并增加新的癥狀,如口吃、擠眉、眨眼。而對(duì)患兒漠不關(guān)心、放任自流和過于溺愛等,常可能促使癥狀出現(xiàn),或使已有的癥狀加重。
      怎樣確定孩子是否患多動(dòng)癥
      根據(jù)國(guó)際診斷標(biāo)準(zhǔn),這類兒童必須有注意渙散、沖動(dòng)任性和活動(dòng)過多三個(gè)特征。
      注意渙散
      至少具備下列之中的3項(xiàng):
      1.做事情往往有始無終。
      2.上課常常不聽講。
      3.注間容易隨境轉(zhuǎn)移。
      4.很難集中思想做功課和從事其他需要長(zhǎng)時(shí)間集中注意的事情。
      5.很難堅(jiān)持做某一種游戲或玩耍。
      沖動(dòng)任性
      1.往往想到什么就做什么。
      2.過于頻繁地從一種活動(dòng)轉(zhuǎn)移到另一種活動(dòng)。
      3.不能有條不紊地做事情。
      4.需要他人予以督促照料。
      5.常在教室里突然大聲叫喊。
      6.在游戲或集體活動(dòng)中不能耐心地等待輪換。
      活動(dòng)過多
      至少具備下列之中的2項(xiàng):
      1.坐立不安。
      2.經(jīng)常奔跑。
      3.難于呆在教室座位上。
      4.躺在床上還常常扭動(dòng)翻身。
      5.終日忙忙碌碌,沒完沒了。
      6.7歲以前開始出現(xiàn)多動(dòng)現(xiàn)象。
      7.至少持續(xù)6個(gè)月以上。
      在應(yīng)用上述診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)注意以下兩點(diǎn)。
      第一,在允許活動(dòng)的場(chǎng)合,如下課時(shí)、放學(xué)后,不管孩子的活動(dòng)多么厲害,也無診斷意義。只有在不該活動(dòng)的場(chǎng)合,如上課時(shí)、做作業(yè)時(shí),而他仍約束不住,始終動(dòng)個(gè)不停,才有診斷意義。
      第二,如只有活動(dòng)過度,而無注意力渙散,不能診斷為多動(dòng)癥。相反,若注意力渙散明顯,而無活動(dòng)過度,才應(yīng)考慮有多動(dòng)癥的可能,因?yàn)橛械膬和瘜偎^“不伴多動(dòng)的多動(dòng)癥”。在美國(guó),從1979年起,根據(jù)多動(dòng)癥最為常見和突出的癥狀是注意力集中困難,已把“多動(dòng)癥”改稱為“注意缺陷癥”并分為“注意缺陷伴多動(dòng)”及“注意缺陷不伴多動(dòng)”兩種,后者也就是“不伴多動(dòng)的多動(dòng)癥”。
      多動(dòng)癥患兒與頑皮兒童間的區(qū)別
      注意力方面的區(qū)別
      患多動(dòng)癥兒童在任何場(chǎng)合,都不能較長(zhǎng)時(shí)間集中注意力,即使是看“小人書”、“動(dòng)畫片”時(shí),也不能專心致志;但頑皮兒童卻不同,在看“小人書”、“動(dòng)畫片”時(shí),能全神貫注,還討厭其他孩子的干擾。
      行動(dòng)目的性方面的區(qū)別
      頑皮兒童的行動(dòng)常有一定的目的性,并有計(jì)劃及安排。而多動(dòng)癥患兒卻無此特點(diǎn),他們的行動(dòng)較沖動(dòng),且雜亂,有始無終。
      自控能力方面的區(qū)別
      頑皮兒童在嚴(yán)肅的陌生的環(huán)境中,有自控能力,能安分守己,不再胡吵亂鬧;多動(dòng)癥患兒卻無此能力,常被指責(zé)為“不識(shí)相”。
      此外,近年來隨著多動(dòng)癥知識(shí)的普及,一些幼兒園老師,已能發(fā)現(xiàn)某些多動(dòng)癥兒童(7歲以下)的早期癥狀。如不守紀(jì)律、不睡午覺等,催促家長(zhǎng)及早診治,頑皮兒童雖活動(dòng)亦多,但約束自己方面較多動(dòng)癥患兒好得多。
      怎樣治療兒童多動(dòng)癥
      以往認(rèn)為,多動(dòng)癥是一種兒童自限性疾病,隨年齡增長(zhǎng),可自然消失?,F(xiàn)經(jīng)學(xué)者們長(zhǎng)期追蹤觀察發(fā)現(xiàn):(1)僅部分多動(dòng)癥患兒可自愈多數(shù)患兒的癥狀可延續(xù)至成年。(2)治與不治,早治與晚治,在療效和預(yù)后上,可有顯著的差異。因此,目前一致的看法是:多動(dòng)癥應(yīng)及早治療,綜合治療。
      家長(zhǎng)和老師應(yīng)統(tǒng)一以下幾點(diǎn)認(rèn)識(shí):
      第一,兒童多動(dòng)癥是病態(tài),不應(yīng)歧視,不應(yīng)打罵,以免加重孩子的精神創(chuàng)傷。
      第二,對(duì)兒童多動(dòng)癥必須進(jìn)行藥物治療,但藥物不能代替教育,藥物可為教育提供良好的條件,并應(yīng)正確理解藥物的作用與副作用。
      第三,要取得良好的療效,必須四方面(患兒、家長(zhǎng)、教師、醫(yī)師)的互相配合。
      藥物治療
      目前大多數(shù)專家認(rèn)為,利他林治療兒童多動(dòng)癥非常有效,可使注意力集中,養(yǎng)活活動(dòng)過多的癥狀,從而達(dá)到改善行為的目的?;純弘S著行為的改善,學(xué)習(xí)成績(jī)也會(huì)有所提高,隨著情緒的穩(wěn)定,與同學(xué)之間的沖突也會(huì)減少。因此,該藥也間接地促進(jìn)了兒童的心理發(fā)育。不過,利他林唯一的缺點(diǎn)是,它無法根除這種疾病,只能長(zhǎng)期服用。
      利他林每片10mg,每晨1片,餐后服用,如服用一段時(shí)間后,效果不顯,可酌情增量,藥物有效劑量,因人而異家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常與老師聯(lián)系,密切觀察反應(yīng),摸索其有效量,如出現(xiàn)食欲減退、頭昏、失眠等情況,家長(zhǎng)不必驚慌,可稍減量,2-3周后,患兒即可適應(yīng),反應(yīng)消失。為避免產(chǎn)生耐藥性,在周日、假日及不學(xué)習(xí)時(shí),可以不服藥,寒暑假也可停藥,但如假日須要學(xué)習(xí)及做作業(yè),可在學(xué)習(xí)前半小時(shí)服用利他林。利他林一次服藥作用時(shí)間只能維持4-6小時(shí),因此,必須堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥才有效果,隨意停藥,癥狀又復(fù)出現(xiàn)。根據(jù)個(gè)人不同情況,可服用1-5年,但隨年齡增長(zhǎng),情況好轉(zhuǎn),藥量可逐漸減少,直至停藥。
      教育方法
      服藥同時(shí)家長(zhǎng)要重視教育工作,要學(xué)習(xí)了解有關(guān)兒童多動(dòng)癥的知識(shí)。不要責(zé)備、怪罪、歧視、打罵孩子,要耐心教育,抓緊輔導(dǎo)。教育多動(dòng)癥的患兒時(shí),要注意以下幾點(diǎn):
      1.要求必須切合實(shí)際。首先,家長(zhǎng)應(yīng)該了解多動(dòng)癥的特點(diǎn),對(duì)于多動(dòng)兒童的要求,切莫像對(duì)待正常孩子那樣嚴(yán)格。只要求他們的多動(dòng)行為能控制在一個(gè)不肽過分的范圍內(nèi),就可以了。提要求不應(yīng)過于苛求。
      2.把過多的精力引導(dǎo)起來。對(duì)于這類活動(dòng)力過多的兒童要進(jìn)行正面的引導(dǎo),使他們的過多的精力能發(fā)揮出來。家長(zhǎng)和老師要組織他們多參加多種體育活動(dòng),如跑步、打球、爬山、跳遠(yuǎn)等,如有條件,應(yīng)安排他們做一些室外內(nèi)活動(dòng),使他們過多的精力能釋放出來。但是,在安排他們進(jìn)行活動(dòng)時(shí),應(yīng)注意安全,避免危險(xiǎn)。
      3.加強(qiáng)集中注意力的培養(yǎng)。對(duì)于這類兒童應(yīng)逐步培養(yǎng)其靜坐集中注意力的習(xí)慣??梢詮目磮D書、聽故事做起,逐漸延長(zhǎng)其集中注意力的時(shí)間。也可把他們安排在教室的第一排座位上,以便在上課時(shí)能隨時(shí)得到老師的監(jiān)督和指導(dǎo)。如果兒童在集中注意力方面有所進(jìn)步,應(yīng)及時(shí)表揚(yáng)、鼓勵(lì),以利于強(qiáng)化。
      4.培養(yǎng)有規(guī)律的生活習(xí)慣。對(duì)這類兒童應(yīng)從小培養(yǎng)其有規(guī)律的生活習(xí)慣。要按時(shí)飲食起居,有充足的睡眠時(shí)間。不應(yīng)遷就兒童的興趣而讓他們看電影、電視至深夜,以致影響睡眠。
      5.培養(yǎng)他們的自尊心和自信心。對(duì)于這類兒童,應(yīng)耐心地反復(fù)地進(jìn)行教育和幫助,培養(yǎng)他們的自尊心和自信心,消除他們所存在的緊張心理,幫助他們提高自控能力。父母應(yīng)和醫(yī)生經(jīng)常保持聯(lián)系,幫助醫(yī)生了解教育孩子的情況,征求醫(yī)生關(guān)于治療上的指導(dǎo)性意見,有條件時(shí),應(yīng)爭(zhēng)取醫(yī)生、家長(zhǎng)、教師三方面的合作,共同搞好教育。
      如果藥物治療和教育措施配合得當(dāng),在部分患兒可在短期內(nèi)變得安靜,注意力集中,即可取得良好的效果。
      行為治療
      行為療法是利用學(xué)習(xí)原理來糾正孩子的不適宜行為的一種方法。當(dāng)他們?cè)趯W(xué)習(xí)中出現(xiàn)適宜行為時(shí),就及時(shí)給予獎(jiǎng)勵(lì),以鼓勵(lì)他們繼續(xù)改進(jìn)。并求鞏固;而當(dāng)有些不適宜行為出現(xiàn)時(shí),就要加以漠視或暫時(shí)剝奪他們的一些權(quán)利,這樣就會(huì)促使這些行為逐漸消失。如教師把患兒在上課時(shí)間內(nèi)屁股扭動(dòng)的次數(shù)記下來,倘使減少了,就加以表揚(yáng),并且每天給家長(zhǎng)帶一份報(bào)告去,扭動(dòng)次數(shù)減少了,家長(zhǎng)就根據(jù)報(bào)告給予獎(jiǎng)勵(lì)。而獎(jiǎng)勵(lì)的辦法可根據(jù)各家的具體條件確定,如準(zhǔn)許其晚上看電視,或假日去動(dòng)物園,或獎(jiǎng)勵(lì)給玩具等。
      飲食療法
      近年來,研究表明,大量進(jìn)食含有酷氨酸、水楊酸鹽的食物以及進(jìn)食加入調(diào)味品、人工色素和受鉛污染的食物,均可使具有發(fā)生多動(dòng)癥遺傳素質(zhì)的兒童發(fā)生多動(dòng)癥,或者使多動(dòng)癥狀加重。相反,多動(dòng)癥的患兒只要限止這類食物,癥狀可明顯減輕,因此,多動(dòng)癥患兒的飲食,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
      1.應(yīng)少食含酷氨酸的食物,如掛面、糕點(diǎn)等。少食含甲基水楊酸的食物,如西紅柿、蘋果、桔子等。飲食中不要加入辛辣的調(diào)味品,如胡椒之類,也不宜使用酒石黃色素,如貝類、大紅是、柑欖等食物。
      2.應(yīng)多食含鋅豐富的食物。因?yàn)殇\是人體內(nèi)的微量無素,與人體的生長(zhǎng)發(fā)育密切有關(guān)。鋅缺管常使兒童食欲不振,發(fā)育遲緩,智力減退。研究發(fā)現(xiàn),學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)良的學(xué)生,大多數(shù)頭發(fā)中鋅含量較高。所以,常吃含鋅豐富的食物,如蛋類、肝臟、豆類、花生等對(duì)提高智力有一定幫助。
      3.應(yīng)多食含鐵豐富的食物。因?yàn)殍F是造血的原料,缺鐵會(huì)使大腦的功能紊亂,影響兒童的情緒,加重多動(dòng)癥狀。因此多動(dòng)癥孩子,應(yīng)多食含鐵豐富的食物,如肝臟、禽血、瘦血等。
      4.應(yīng)少食含鉛食物。因?yàn)殂U可使孩子視覺運(yùn)動(dòng)、記憶感覺、形象思維、行為等發(fā)生改變,出現(xiàn)多動(dòng),所以多動(dòng)癥患兒應(yīng)少食含鉛的皮蛋、貝類等食品。
      5.應(yīng)少食含鋁食物。因?yàn)殇X是一種威脅人體健康的金屬。食鋁過多可致智力減退,記憶力下降,食欲不振,消化不良。多動(dòng)癥患兒應(yīng)少吃油條,因?yàn)橹谱饔蜅l需要在面粉中加入明礬,而明礬的化學(xué)成分為硫酸鉀鋁。因此,吃油條對(duì)小兒的智力發(fā)育不利。

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