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什么是強直性脊柱炎

女 | 21歲 2018-07-03 10:54:16 5人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 會有腰、骶部位的疼痛,有腰背部的僵硬感,全身關(guān)節(jié)疼痛。

想得到怎樣的幫助:那到底強直是什么呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陶志宏
陶志宏 國藥同煤總醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 重癥肺炎、急性呼吸窘迫癥、急性胰腺炎、急性腎功能不 幫助網(wǎng)友:7207
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2018-07-03 15:06:53 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎是以脊柱為主要病變部位,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼,肺,骨骼病變。一定要盡早進行治療,控制炎癥。保持正常的姿勢,防止畸形。
      

鄭炎
鄭炎 主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,頸椎病,運動性損傷 幫助網(wǎng)友:3546稱贊:3
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2018-07-03 14:52:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情描述,我基本上清楚了。強直性脊柱炎是個復(fù)雜的病情。
      指導(dǎo)意見:
      建議你,不要過度緊張不安。強直性脊柱炎是由遺傳、風(fēng)寒潮濕、勞損等多種因素引起的。一般年青人癥狀病情重,不經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)治療。會全脊柱僵硬,畸形,影響自己生活能力。
      

許瑞
許瑞 山西省人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 甲狀腺功能亢進癥,病毒性肝炎,乳腺增生,子宮外孕, 幫助網(wǎng)友:1400稱贊:1
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2018-07-03 14:55:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,你根據(jù)你的描述來看這種情況,要高度懷疑強直性脊柱炎。屬于一種免疫性的疾病。
      指導(dǎo)意見:
      強直性脊柱炎,目前最主要的檢查方法是檢查血中bl27,如果是陽性,就高度懷疑是強直性脊柱炎。
      
      以上是對“什么是強直性脊柱炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊哲
楊哲 龍江縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭、痛風(fēng)、 幫助網(wǎng)友:1007
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2018-07-03 10:54:28 我要投訴

      強直性脊柱炎是一種慢性、進行性的免疫系統(tǒng)疾病,以中軸關(guān)節(jié)受累為主要關(guān)節(jié)病變,主要影響骨盆的骶髂關(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié)和椎旁組織。發(fā)病時期主要在20-30歲的青年男性,40歲以上發(fā)病少見。女性患病僅為男性十分之一,且病情較輕。
      強直性脊柱炎的發(fā)病原因不清,但與遺傳因素有密切的關(guān)系。強直性脊柱炎患者中,基因中 HLA-B27陽性率高達90%,而普通人群中僅有5%左右。某些特定部位的感染,如前列腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎可能與發(fā)病有關(guān)。
      強直性脊柱炎起病較隱匿,進展緩慢。早期癥狀往往是腰部僵硬感或僵痛,在夜間翻身,起床,或久坐、久站后癥狀尤為明顯,經(jīng)過活動后,僵痛感可以好轉(zhuǎn)。除腰骶部關(guān)節(jié)受累外,疾病可以累及胸椎和頸椎,表現(xiàn)為不同程度的僵硬和疼痛。部分周圍大關(guān)節(jié),如:肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié),少數(shù)累及足、手小關(guān)節(jié),但周圍關(guān)節(jié)炎大都呈少關(guān)節(jié),非對稱發(fā)病。
      除關(guān)節(jié)癥狀外,可伴有低熱、乏力、食欲減退、消瘦、貧血等癥狀。部分患者因下肢周圍神經(jīng)病變而出現(xiàn)下肢膝以下部位肌肉酸痛和麻木。約四分之一患者有眼睛虹膜睫狀體炎,出現(xiàn)眼痛、畏光和流淚。更嚴重的患者伴有心臟主動脈瓣病變和肺纖維化。隨著病情的發(fā)展,患者腰椎、胸椎、頸椎病變可逐漸加重,部分患者出現(xiàn)頸椎前 屈,胸椎平直、髖關(guān)節(jié)屈曲畸型,從而嚴重影響患者的活動能力。實驗室檢查可以發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白以及血沉明顯增高。HLA-B27位點陽性提示為高危人群。X 線攝片檢查具有診斷價值,患者有特征性的骶髂關(guān)節(jié)改變以及脊柱"竹節(jié)樣"改變。
      積極的治療可以減輕關(guān)節(jié)癥狀,保護關(guān)節(jié)功能,最大限度地減少畸型的發(fā)生。首先控制病情不再發(fā)展,然后緩解各項臨床癥狀。一般患者經(jīng)過3-6個月的系統(tǒng)正規(guī)治療后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥。停藥后自己注意保養(yǎng),復(fù)發(fā)的可能性很小,有的患者至今5、6年仍沒有復(fù)發(fā)。即使因為保養(yǎng)不當而復(fù)發(fā),一般再到我院治療一個月左右即可恢復(fù)。
      強直性脊柱炎的危害大,病程長。如果不幸患上了此病,一定要找正規(guī)的??漆t(yī)院進行治療。
      

周國良
周國良 鄭州強直類風(fēng)濕中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間 幫助網(wǎng)友:660
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2018-07-03 14:57:57 我要投訴

      您好,強直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。早期的時候該病的患者主要以以腰、骶部位的疼痛為主,并伴有腰背部的僵硬感,這種僵硬感以早晨起來較為明顯,白天活動后減輕。該病也可由膝、踝、足跟、坐骨神經(jīng)痛引起。因此,如果發(fā)生腰骶、髖關(guān)節(jié)部位的持續(xù)性或間歇性疼痛,同時并伴有腰部僵硬感和彎腰、受限,下蹲困難或發(fā)生不明原因的跟骨、胸索、肋椎、顳頜、柄體、跖趾等小關(guān)節(jié)的疼痛,都應(yīng)考慮是否患上強直性脊柱炎。到中期該病的患者會出現(xiàn)下背部或腰骶部疼痛。
      腰脊早晨起來時呈僵硬感,自腰骶部向上蔓延,疼痛加劇,脊柱活動受限,疲勞、乏力、氣短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表現(xiàn)位骶髂關(guān)節(jié)部骨緣模糊不清,尤其發(fā)生在髂骨一側(cè),并伴有關(guān)節(jié)兩側(cè)的斑點狀硬化骨形成。
      晚期患者出現(xiàn)的主要癥狀為腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛嚴重,并伴有全身關(guān)節(jié)疼痛,疼痛呈持續(xù)性不間斷疼痛,全身無力、消瘦、肌肉萎縮或部分消失、臟器功能下降表現(xiàn)。駝背、脊柱活動功能消失,拍骨盆正位片表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)部骨緣硬化融合,脊柱韌帶已經(jīng)骨化,脊柱間增生搭橋,嚴重畸形彎曲。這時即使治愈,也會留下后遺癥。建議及早發(fā)現(xiàn)及早治療,希望我的回答對您有幫助。
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

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