健康咨詢描述: 本人咳嗽起來比較厲害,通常一年會發(fā)生兩次,每次都會持續(xù)半個月以上,甚至一個月,主要是干咳,伴有干嘔,基本無痰,大多時候不伴有感冒癥狀。。所有市面上能買到的咳嗽藥都吃過,基本無效果。拍過CT,未見肺部有異常,抽血也做過,有醫(yī)生判定是病毒感染,也有醫(yī)生說過敏性鼻炎,都對癥開過藥,均無明顯療效。土方也食過,同上。一般都是咳到無力,渾身酸痛,最后慢慢止住。 如此厲害的咳嗽,已經(jīng)有十幾年了,因為吃藥無效,現(xiàn)在一開始輕咳就有心理陰影,并且也對看醫(yī)生失去信心。求在線的專家醫(yī)生給個建議,我還能怎么篩查,到底是什么引起的咳嗽?謝謝了。
長期的慢性咳嗽要注意以下幾個問題:一是咳嗽變異性哮喘,二是鼻炎或者鼻竇炎,三是胃食管返流,四是慢性支氣管炎或者咽喉部的炎癥。建議首先做一個支氣管激發(fā)試驗看看是否存在咳嗽變異性哮喘的情況,另外就是檢查鼻竇CT,看是否是鼻炎或者鼻竇炎所致,如果都不是的話,平時胃有反酸的情況話,主要就是胃食管返流的事。都不是的話,主要考慮是慢支,或者咽喉部的炎癥了。
哮喘好像沒有。鼻炎倒是有可能啊,有個醫(yī)生說我是過敏性鼻炎。這個也要做CT嗎?昨天剛剛做的肺部CT,說里面有個5mm的小結(jié)節(jié),但醫(yī)生說咳嗽跟這個關(guān)系不大。請問小結(jié)節(jié)是什么意思,嚴重嗎,醫(yī)生建議半年后復(fù)查。
我覺得應(yīng)該進一步檢查,明確肺部小結(jié)節(jié)的診斷。這種情況你應(yīng)該充分重視起來。
重視……您是不是說,會癌變?
我們醫(yī)院現(xiàn)在有一種檢查項目叫肺低劑量篩查,專門檢查肺的占位性病變。雖然可能性不大,但是也有這種可能。
病情分析:
你好,根據(jù)你的癥狀描述,你的癥狀可能是由于咳嗽變異性哮喘引起,及時就診檢查確診一下。注意避免接觸過敏源。
指導意見:
診斷明確后針對性治療,注意休息,避免勞累。清淡飲食,不吃生冷油膩及辛辣刺激性食物。保持積極樂觀的情緒。適當運動鍛煉增強體質(zhì)。
病情分析:
可以到醫(yī)院做個血常規(guī),拍個胸片檢查,確定感染的部位。
指導意見:
生活中注意防寒保暖,一旦發(fā)生劇烈咳嗽情況,排除肺炎可能,可以用抗生素治療。如果慢性炎癥,也要控制急性發(fā)作。
以上是對“本人咳嗽起來比較厲害”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
血常規(guī)和胸片都做了。醫(yī)生沒有看出啥來,都正常。我能感覺喉嚨里在發(fā)炎在癢,就是不知道怎么引起的。而且咳著咳著會發(fā)現(xiàn)癢的部分慢慢往下面移,然后就咳得更兇了。
做個支氣管鏡看看
溫馨提示:
過敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己過敏性的物質(zhì),即過敏原,并盡量避免它。
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