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竇性心動(dòng)過(guò)速。我最近的情況比較復(fù)雜

女 | 29歲 懸賞10個(gè)健康幣 2018-03-11 13:34:21 3人回復(fù) 來(lái)自河源市

健康咨詢描述: 竇性心動(dòng)過(guò)速。我最近的情況比較復(fù)雜,大概五個(gè)月前開(kāi)始覺(jué)得心臟不舒服,可能是由于長(zhǎng)期熬夜加頻繁喝酒吧,我最開(kāi)始去了本地的醫(yī)院就診,先后做了動(dòng)態(tài)心電圖,胸片,喉鏡,心臟彩超,血常規(guī),血糖血脂,心肌酶,肌鈣蛋白,肝功腎功甲功,最后沒(méi)得出什么結(jié)論,有一點(diǎn)輕微貧血跟咽炎,然后心電圖顯示有偶發(fā)早搏,st事件5個(gè),醫(yī)生說(shuō)我有點(diǎn)心肌缺血,然后開(kāi)了幾天藥給我,我查了一下是營(yíng)養(yǎng)心肌的藥,還有倍他樂(lè)克。吃完了之后呢感覺(jué)還是會(huì)心動(dòng)過(guò)速,醫(yī)生說(shuō)我精神壓力太大,叫我放松,然后某一天早上我突然心跳飚到一百四,實(shí)在是很不舒服,又去了醫(yī)院,醫(yī)生又開(kāi)了幾天藥給我,還是原來(lái)那些藥,后來(lái)我一邊吃藥一邊去外地出差,隱隱覺(jué)得自己心跳有時(shí)比較快,但也沒(méi)有很?chē)?yán)重的感覺(jué),就是無(wú)時(shí)無(wú)刻都特別關(guān)注自己的心率。后來(lái)我決定去三甲醫(yī)院住院檢查下,住了一個(gè)多星期,把我之前做過(guò)的檢查又重新做了一遍,還加了各種不知名的驗(yàn)血項(xiàng)目,我自己是看不太懂,反正結(jié)果都是正常,還是有一點(diǎn)貧血,低血糖。除了之前做過(guò)的檢查,我還做了食道調(diào)搏,醫(yī)生說(shuō)這個(gè)檢查可以知道我的心動(dòng)過(guò)速是哪種類型,好對(duì)癥下藥,結(jié)果一點(diǎn)異常也沒(méi)查出來(lái),醫(yī)生電了我十幾分鐘,她說(shuō)完全沒(méi)看出我心臟有什么異常電生理現(xiàn)象,檢查完了說(shuō)我應(yīng)該就是交感神經(jīng)興奮引起的心動(dòng)過(guò)速,然后48小時(shí)心電圖的結(jié)果也出來(lái)了,是竇性心動(dòng)過(guò)速跟二十次左右的早搏,T波改變(低平),ST事件又沒(méi)發(fā)生了。最后各種部位的b超結(jié)果也出來(lái)了,肝膽脾胰腎膀胱還有什么頸動(dòng)脈,簡(jiǎn)直把我上半身都照了一遍,結(jié)果也是全部正常。醫(yī)生就讓我出院了,結(jié)論就說(shuō)我竇性心動(dòng)過(guò)速,出院建議是保持心情愉快,鍛煉身體,必要時(shí)服用倍他樂(lè)克控制心率。開(kāi)了一個(gè)星期倍他樂(lè)克給我?guī)Щ丶?。我就這樣出院回家了,回家之后沒(méi)什么特別感覺(jué),吃完了醫(yī)生開(kāi)的藥之后我的心跳還是比較快,九十幾的樣子,只是心動(dòng)過(guò)速比較少了,我不敢立刻停藥,自己去買(mǎi)了倍他樂(lè)克來(lái)吃,我又不敢吃那么多,就吃四分之一片,吃了幾天之后又有點(diǎn)心動(dòng)過(guò)速的跡象,發(fā)作的時(shí)候一百三四的樣子,我又吃回半片,直到現(xiàn)在吃了快三個(gè)月了,期間癥狀一時(shí)時(shí)的,有時(shí)候個(gè)把月都沒(méi)什么特別感覺(jué),有時(shí)候會(huì)發(fā)作一下,以前我以為有什么規(guī)律,后來(lái)發(fā)現(xiàn)沒(méi)什么規(guī)律可言,我也說(shuō)不清是自己心情緊張導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速還是別的,但現(xiàn)在發(fā)作頻率降低了,而且發(fā)作的時(shí)候心率沒(méi)以前快,自己能做一些深呼吸之類的來(lái)調(diào)節(jié),恢復(fù)的也比較快。只是心理狀態(tài)一直不太好,有時(shí)覺(jué)得自己肺不好,呼吸不暢,有時(shí)覺(jué)得自己胃不好,有時(shí)覺(jué)得腦子里可能長(zhǎng)什么東西,總之就是關(guān)注到哪個(gè)地方哪個(gè)地方就不舒服,三五天以后那個(gè)部位癥狀又好像突然消失了沒(méi)感覺(jué)了,現(xiàn)在我發(fā)現(xiàn)最近幾天心率變慢了,靜息心率能到70幾,這幾個(gè)月基本只有晚上睡前才可以降到八十左右,現(xiàn)在突然白天七十幾了,又有點(diǎn)怕自己心動(dòng)過(guò)緩了,我沒(méi)有變更藥量,還是半片,不知道為什么又降低了心率。我現(xiàn)在感覺(jué)自己心理有問(wèn)題,不知道接下來(lái)我應(yīng)該怎么辦。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

呂志超
呂志超 唐山市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,慢性支氣管炎,肺源性心臟病,支氣 幫助網(wǎng)友:26395稱贊:5
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2018-03-11 14:28:20 我要投訴

      心慌患者建議:1避免勞累,熬夜及情緒波動(dòng),避免飲濃茶,咖啡。2完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,了解心律變異程度。3給予穩(wěn)心顆粒,美托洛爾片治療早搏。

2018-03-11 15:33 ask80814571p8 追問(wèn)

怎么完善?48小時(shí)心電圖醫(yī)生說(shuō)很仔細(xì)幫我看了,期間我有一次發(fā)作,并且照醫(yī)生說(shuō)的多爬樓梯多做一些輕微運(yùn)動(dòng),捕捉心動(dòng)過(guò)速時(shí)的心率變化情況,但結(jié)論也是沒(méi)什么太大異常

2018-03-12 06:57醫(yī)生回答:

就是完善相關(guān)檢查如心肌酶,心臟超聲,同時(shí)如果沒(méi)有問(wèn)題,注意生活習(xí)慣,輔助藥物治療

2018-03-12 08:33 ask80814571p8 追問(wèn)

心肌酶都驗(yàn)了兩次了

2018-03-12 10:44醫(yī)生回答:

沒(méi)有問(wèn)題的話,可以口服一些中成藥物治療,如穩(wěn)心顆粒

胡瑛
胡瑛 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心律失常,心力衰竭,高血壓 幫助網(wǎng)友:37031稱贊:4
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2018-03-11 14:46:29 我要投訴

      你好,你的檢查和治療也是比較全面了,現(xiàn)在應(yīng)用倍他樂(lè)克,心率控制的也是可以的,倍他樂(lè)克平片時(shí)建議一天兩次吃的,也可以吃緩釋片,但是控制心率還是平片更容易調(diào)整劑量,現(xiàn)在70次/分繼續(xù)吃就是了,如果心率繼續(xù)降低,可以考慮減量,其他的就不要胡思亂想了,好好休息,規(guī)律作息飲食,希望能夠幫助到您,祝您生活愉快。

2018-03-11 15:49 ask80814571p8 追問(wèn)

我一直吃的是緩釋片,47.5那種,一天半片,包里也放了有平片但是沒(méi)吃,醫(yī)生說(shuō)如果感覺(jué)特別不舒服或者持續(xù)時(shí)間太長(zhǎng)了再拿出來(lái)舌下含服或者用水送服,平時(shí)吃的都是緩釋片,說(shuō)是比較不會(huì)影響血壓,不過(guò)我的血壓每次測(cè)量也都挺正常。那我現(xiàn)在要減量嗎?還是繼續(xù)吃半片?

2018-03-11 15:53醫(yī)生回答:

如果現(xiàn)在心率控制的可以,吃緩釋片也是很好的,心率控制到70就可以,半片繼續(xù)吃,必要的話是可以復(fù)查甲功的,這個(gè)劑量是不會(huì)影響血壓的,至少吃到95才會(huì)有降壓效果,這個(gè)不用擔(dān)心,希望能幫助到您,滿意麻煩采納,謝謝。

代旭飛
代旭飛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,上呼吸道感染 幫助網(wǎng)友:4354
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2018-03-11 14:41:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,你描述的你現(xiàn)在的情況。你現(xiàn)在心率控制的是可以的。你現(xiàn)在主要的是要注意調(diào)整你的心態(tài)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好!我建議你應(yīng)該注意調(diào)整心態(tài)。適當(dāng)?shù)姆潘?,減輕壓力。多出去走走,可以來(lái)一次說(shuō)走就走的旅行,適當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力,你本身疾病問(wèn)題是不大的,現(xiàn)在病情控制的不錯(cuò)的,如果調(diào)整心態(tài)后,是很利于疾病康復(fù)的。
      
      以上是對(duì)“竇性心動(dòng)過(guò)速。我最近的情況比較復(fù)雜”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 貧血

掛號(hào)科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見(jiàn)癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

穩(wěn)心顆粒

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鹽酸維拉帕米片

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本品用于: 1.心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定性...[說(shuō)明書(shū)]

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