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本月12號(hào),小孩在游樂場(chǎng)摔到

女 | 4歲 2017-11-19 00:26:05 3人回復(fù) 來自佛山市

健康咨詢描述: 本月12號(hào),小孩在游樂場(chǎng)摔到,當(dāng)是比較疼痛,腳踝稍腫,當(dāng)天做了X光,顯示左脛骨下段骨骺?jī)?nèi)側(cè)緣質(zhì)結(jié)構(gòu)稍欠光整,其他無異常,可疑左脛骨下端撕脫骨折。當(dāng)時(shí)未固定,14號(hào)消腫,但是按壓仍痛,不能行走,去當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院CT檢查,顯示左脛骨遠(yuǎn)端骨骺?jī)?nèi)側(cè)見點(diǎn)狀高密度影,周圍軟組織稍腫脹,其他無異常,疑似左脛骨遠(yuǎn)段骨骺?jī)?nèi)側(cè)撕脫骨折,當(dāng)時(shí)佩戴固定支具,每天貼白藥膏12小時(shí),口服三七祛瘀口服液,到今天剛好一星期,沒有腫脹,按壓無疼痛感,走了兩步還是會(huì)有點(diǎn)痛,仍然一直躺著。 想知道,這種嚴(yán)不嚴(yán)重,目前是不是還是沒有辦法確定是不是骨折。 謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐坤坤
徐坤坤 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎管狹窄癥,腰椎間盤突出,頸椎病,強(qiáng)直性脊柱炎, 幫助網(wǎng)友:1228
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2017-11-19 08:46:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述和情況分析,考慮是脛骨骨骺損傷的情況
      指導(dǎo)意見:
      建議嚴(yán)格制動(dòng)休息3-4周,期間不要隨便下地,按照正規(guī)治療原則,制動(dòng)期間不允許隨便拆開下地的
      至于有無其它骨折,應(yīng)該問題不大,兩家醫(yī)院都考慮骨骺損傷

2017-11-19 21:16 ask81980935hb 追問

醫(yī)生讓大概20天去復(fù)查,到時(shí)是不是差不多就可以不固定了,想我小孩這種輕微骨折,也會(huì)有骨痂生成的嗎?醫(yī)院給弄得一種像鞋子一樣的可以穿脫的附注固定支具,每天讓貼一張白藥膏,我覺得沒有夾板或者石膏穩(wěn)固,但是沒有讓她太動(dòng),都是腳放著椅子上或者躺著,好擔(dān)心會(huì)不會(huì)移位呀,他這樣的骨折容易移位嗎?

2017-11-20 12:39醫(yī)生回答:

那以但骨骺損傷問題不大,移位的可能性不大,盡量不要活動(dòng)就好了

2017-11-20 15:09 ask81980935hb 追問

骨骺損傷對(duì)小孩子生長(zhǎng)發(fā)育比較有影響嗎?

2017-11-20 15:12醫(yī)生回答:

骨骺分離或骨骺端完全碎裂,才會(huì)出現(xiàn)影響骨質(zhì)發(fā)育的情況 從你所做的檢查看,骨骺損傷不重,問題不大的

2017-11-20 15:19 ask81980935hb 追問

哦,就是要生長(zhǎng)板那邊有損傷才會(huì)有影響是吧?片子上看到損傷部位在生長(zhǎng)板對(duì)面的那一邊的一個(gè)角邊緣,好像比較模糊又像缺了綠豆大一點(diǎn),也沒有看到有線縫什么的

2017-11-20 15:21醫(yī)生回答:

對(duì),骺板損傷才會(huì)的,你孩子的情況是邊緣一點(diǎn)損傷,問題不大的

2017-11-20 15:25 ask81980935hb 追問

那他這種,再過段時(shí)間去發(fā)叉照片也可以看到骨折線和骨痂的嗎?就是怎么樣才是愈合好了

2017-11-20 15:29醫(yī)生回答:

現(xiàn)在先制動(dòng)4周左右,應(yīng)該可以愈合的,過段時(shí)間去復(fù)查看看情況

2017-11-20 15:33 ask81980935hb 追問

一般像這樣輕微的也要4周嗎?現(xiàn)在不腫也按壓沒有疼痛了,等到20天左右準(zhǔn)備去復(fù)查

2017-11-20 15:35醫(yī)生回答:

恩,3-4周左右的,到時(shí)候看拍片情況,愈合的話就可以拆掉的

王立霞
王立霞 泊頭市醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)四肢骨折及關(guān)節(jié)損傷的治療及康復(fù)。關(guān)節(jié)部位損傷的 幫助網(wǎng)友:3592
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2017-11-19 08:48:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,你目前的這種情況基本上可以確定是骨折了。嫂子的處理方法是正確的。
      指導(dǎo)意見:
      你好,請(qǐng)問你還要進(jìn)一步檢查的話,建議做局部的核磁共振。在了解骨折周圍有沒有水腫,如果有水腫肯定是骨折。

2017-11-19 21:16 ask81980935hb 追問

這容易移位嗎?醫(yī)院給弄得可以自己穿脫的固定支具,每天貼一張白藥膏,然后馬上固定緊,是不是不要貼的好?不動(dòng)腳,不過之前幾天已經(jīng)那樣打開過了呀,怎么辦?

2017-11-20 04:10醫(yī)生回答:

你好,這種情況不容易發(fā)生移位的。

2017-11-20 14:52 ask81980935hb 追問

現(xiàn)在已過了八九天了,還需要繼續(xù)貼白藥膏和喝三七祛瘀口服液?jiǎn)??謝謝!

2017-11-20 17:07醫(yī)生回答:

用支具固定一下就可以了。

2017-11-20 23:53 ask81980935hb 追問

恩恩,知道了,她的腳趾一拉就會(huì)痛,推就不會(huì),腳動(dòng)不會(huì)痛

2017-11-21 06:37醫(yī)生回答:

放心吧,這是比較輕微的骨折。

2017-11-21 19:48 ask81980935hb 追問

醫(yī)生,那個(gè)片子我有一點(diǎn)看不太明白。骨骺損傷部位在遠(yuǎn)離生長(zhǎng)板那一邊的一個(gè)小角,看上去像是有點(diǎn)模糊又像是缺了一綠豆那么點(diǎn),缺的那部分也沒看到,去哪里呢?

2017-11-22 07:18醫(yī)生回答:

可能是壓縮了。

2017-11-27 15:11 ask81980935hb 追問

醫(yī)生,25號(hào)去醫(yī)院復(fù)查拍片,顯示左踝關(guān)節(jié)諸骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,診斷:左踝關(guān)節(jié)未見明確骨折征象。目前,無腫痛,有讓小孩試著走幾步,踝關(guān)節(jié)處,有一點(diǎn)點(diǎn)痛,但是應(yīng)該就一點(diǎn)點(diǎn),小孩子都說就一點(diǎn)點(diǎn),她是骨折愈合的很快,還是就沒有骨折的,片子前后看上去一樣的,還需要拍CT復(fù)查嗎?什么時(shí)候可以開始慢慢鍛煉呢?

2017-11-28 07:14醫(yī)生回答:

不需要復(fù)查CT的,先不要坐劇烈的活動(dòng),慢慢走路吧。

任晨斌
任晨斌 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 失眠,頭痛,眩暈,頸椎病,腰椎間盤突出,二型糖尿病 幫助網(wǎng)友:1170
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2017-11-19 08:49:57 我要投訴

      病情分析:
      還是考慮骨折因素引起的。建議可以佩戴固定支具,用點(diǎn)活血化瘀的藥。
      指導(dǎo)意見:
      小孩子的骨折相對(duì)成年人來說愈后相對(duì)較好,還是需要固定,可以用點(diǎn)中藥活血化瘀,健補(bǔ)肝腎吧。
      以上是對(duì)“本月12號(hào),小孩在游樂場(chǎng)摔到”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-11-19 20:20 ask81980935hb 追問

我研究了下,看片子損傷部位,應(yīng)該是屬于Ogden07B型骨骺損傷,損傷在骨骺板的對(duì)邊的那個(gè)小角,容易恢復(fù)嗎?會(huì)不會(huì)有畸形

2017-11-19 20:23醫(yī)生回答:

小孩子容易恢復(fù),而且一般固定就可以了,一般不會(huì)畸形的

2017-11-19 21:17 ask81980935hb 追問

醫(yī)院弄得那種可以穿脫的支具,像鞋子一樣,每天晚上讓貼一張白藥膏,然后馬上固定好,腳沒有怎么動(dòng),都是托著的,會(huì)移位嗎?前幾天都這樣的,需要去拍片看看嗎?

2017-11-19 21:18醫(yī)生回答:

小孩子的骨折愈后是很不錯(cuò)的,如果你不放心可以去拍片看看

2017-11-20 07:59 ask81980935hb 追問

就去附近的醫(yī)院復(fù)診看了下,不是之前去的那個(gè)三甲醫(yī)院,醫(yī)生,就說都這樣了,拍也是這樣,然后把腳拿出來咬了幾下,問痛不痛,小孩也不痛,就有穿回去固定了,就說就這樣繼續(xù)弄著等再過一周多拍片,

2017-11-20 08:47醫(yī)生回答:

可以的,那就過一周再去拍片吧,一般問題不大吧,固定就可以的

2017-11-21 19:49 ask81980935hb 追問

醫(yī)生,那個(gè)片子我有一點(diǎn)看不太明白。骨骺損傷部位在遠(yuǎn)離生長(zhǎng)板那一邊的一個(gè)小角,看上去像是有點(diǎn)模糊又像是缺了一綠豆那么點(diǎn),缺的那部分也沒看到,去哪里呢?

2017-11-21 19:51醫(yī)生回答:

問題是我也沒看到片子呢。最好可以咨詢一下就近的骨科醫(yī)生,他們可以看著片子告訴你

疾病百科| 骨折

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多見于兒童及老年人,中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異常活動(dòng)、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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