健康咨詢描述: 您好,醫(yī)生,病人今年67歲,上周老人說胃疼,去醫(yī)院檢查出胃癌;很早就有心臟病,從年輕時(shí)候開始,抽煙喝酒就比較嚴(yán)重,飲食上也都比較咸;除了這些,總起來說,身體還是很好的;麻煩幫我看一下這幾張這幾天檢查出來的檢測報(bào)告單;想弄明白:1、現(xiàn)在這個(gè)病處于哪個(gè)階段了?是早期嗎?2、目前階段是選擇手術(shù)治療效果好一些,還是保守治療好一些?我們家屬擔(dān)心術(shù)后伴隨一系列放化療,老人太遭罪,又擔(dān)心保守治療耽誤病情,導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散,現(xiàn)在老人已經(jīng)住院,馬上就要做出決定是否該手術(shù)治療,麻煩根據(jù)這些報(bào)告單盡量詳細(xì)回復(fù),謝謝?。?! 因?yàn)檫@里最多只能上傳3張圖片,所以我把其中的3張直接在這寫下來: (胸部CT影像診斷報(bào)告單:胸廓對(duì)稱,胸壁骨骼及其周圍軟組織無明顯異常??v膈內(nèi)可見稍大淋巴結(jié)顯影。。。管居中,兩肺門不大,大支氣管尚通暢。兩肺紋理增重、紊亂,肺小葉間隔增寬,右肺上葉、兩肺下葉可見條索狀密度增高影,邊界不清,密度不均勻,右肺上葉可見斑點(diǎn)狀影,密度較高,兩側(cè)胸膜增厚。印象:慢性支氣管炎,肺氣腫;兩肺少許慢性炎癥,考慮右肺上葉陳舊性病變;縱膈淋巴結(jié)稍大;兩側(cè)胸膜肥厚) (電子胃鏡檢查報(bào)告單:鏡下所見-食管:粘膜光滑,血管紋理走行清晰;賁門:粘膜光滑,未見粘膜撕裂傷;胃底:粘膜色澤正常,粘液池減少量清亮分泌液;胃體:后壁潰瘍明顯縮小,粘膜粗糙凹凸不平;胃角:可見大小約1.0cm潰瘍面2處,采活檢4塊,滲血明顯,予以鏡下止血;胃竇:粘膜紅白相間,以紅為主,有少許分泌物附著;幽門:形狀呈圓形,開閉情況正常,未見粗大粘膜皺襞,色澤正常;十二指腸:球部未見異常,球后可見環(huán)狀粘膜皺襞。內(nèi)徑診斷:胃癌;活檢部位:胃角;病理診斷:(胃)腺癌,HP) (病理檢查報(bào)告單:送檢材料-胃咬檢。肉眼所見:灰白軟組織4塊,小者直徑<0.1cm,大者直徑約0.2cm;光鏡所見:癌細(xì)胞異型明顯,排列成大小不一、形狀不規(guī)則的腺管狀結(jié)構(gòu)。病例診斷:(胃)腺癌;特殊染色:幽門螺桿菌陽性)
病情分析:
根據(jù)你的情況描述來看,目前的檢查結(jié)果還不支持晚期的情況,因?yàn)闆]有發(fā)展到擴(kuò)散轉(zhuǎn)移
指導(dǎo)意見:
所以最好是進(jìn)行手術(shù)治療,并且盡可能地配合醫(yī)生輔助的一些治療,因?yàn)榭梢灶A(yù)防復(fù)發(fā)的可能性
指導(dǎo)意見:
你好!根據(jù)你的病情介紹及胃鏡、病理檢查報(bào)告分析,胃痛一周,胃鏡及病理均考慮是胃腺癌。胸部CT沒有發(fā)現(xiàn)明顯轉(zhuǎn)移,心臟輕度的舒張功能減低。從胃鏡看到病灶的大小,應(yīng)該是胃腺癌的早、中期,還是偏早期。建議及時(shí)手術(shù)治療,這應(yīng)該是沒有什么可爭議的,術(shù)后規(guī)范的化療。
指導(dǎo)意見:
這個(gè)是胃癌,幽門螺桿菌感染引起的胃潰瘍發(fā)展成的胃腺癌,位置比較局限,建議手術(shù)切除,同時(shí)肺部炎癥也要抗炎治療后復(fù)查,胃癌沒有轉(zhuǎn)移,所以手術(shù)治療是最佳方案,然后進(jìn)行相應(yīng)的放化療
以上是對(duì)“醫(yī)生,病人今年67歲”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,根據(jù)您描述的情況來看,應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)處理的。
指導(dǎo)意見:
目前來說還不能判斷是否有轉(zhuǎn)移,恩,但是盡早手術(shù)處理的話有助于延長生命的。術(shù)后可以輔助生物免疫治療以及中藥綜合調(diào)理
你好,從您詳盡的描述,以及提供的檢查單來看,目前診斷已經(jīng)明確,結(jié)合您病理以及胃鏡的檢查結(jié)果來看,應(yīng)該可以考慮手術(shù)治療。
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的胃鏡病理檢查報(bào)告單來看,現(xiàn)在老人診斷就是胃腺癌,但是沒有說明具體現(xiàn)在處于哪個(gè)階段?具體分期是什么?
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,老人的心臟彩超檢查結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)明顯的異常,雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)也沒發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,說明患者現(xiàn)在至少表面上來看還沒有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如果現(xiàn)在治療的話當(dāng)然還是首選手術(shù)治療因?yàn)橹挥惺中g(shù)治療才有可能徹底治愈胃癌,其他的化療或者是中藥治療都不能在根本上治愈胃癌,綜合分析現(xiàn)在老人應(yīng)該屬于胃腺癌的早期,建議你們家屬帶老人去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院腫瘤科和普外科會(huì)診然后決定手術(shù)治療。
病情分析:
你好根據(jù)你的描述,這是胃癌早期,肺部檢查結(jié)果有肺炎的癥狀
指導(dǎo)意見:
建議,禁忌吸煙,這種疾病早期手術(shù)治愈率很大,建議選擇省級(jí)醫(yī)院消化外科進(jìn)行手術(shù)切除治療,保持心情愉快
以上是對(duì)“醫(yī)生,病人今年67歲”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你這樣的問題胃部的腺癌應(yīng)是早期的,最好手術(shù)后化療一下比較好的?;颊叩男呐K功能沒有大問題,應(yīng)是可以手術(shù)
指導(dǎo)意見:
注意緩和心情,應(yīng)注意患者的飲食的清淡。心情舒暢很重要的。最注意肝腎功能檢查比較好的。術(shù)后的保養(yǎng),適當(dāng)?shù)闹兴幈J卣{(diào)養(yǎng)
病情分析:
這么給你說吧,現(xiàn)在老人的年齡還不是特別大。目前老人的心肺功能還是可以耐受手術(shù)的。
指導(dǎo)意見:
老人,目前癌灶照比較小,應(yīng)該早期手術(shù),化療應(yīng)該取得比較良好,滿意的效果。有些輕微的肺氣腫或者支氣管炎,正考慮應(yīng)該問題不是很大。這是給您最肯的建議。
病情分析:
通過你的檢查結(jié)果,可以看出,目前的胃腺癌處于早期,沒有周圍淋巴轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移!
指導(dǎo)意見:
建議:立即手術(shù)切除病灶,并做周圍淋巴掃除,周圍組織注射碳酸氫鈉,配合放療化療,治愈10年成活率還是比較高的!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述及相關(guān)檢查報(bào)告結(jié)果顯示,主要還是考慮一個(gè)早中期,病變比較局限的一個(gè)胃癌。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你父親的情況,如果具備手術(shù)條件的話當(dāng)然是首選手術(shù)切除治療,手術(shù)及術(shù)后放化療期間可以考慮配合中藥調(diào)理以減輕毒副作用,緩解癥狀,提高治療效果。
病情分析:
看你的描述,那是屬于胃腺癌,是由胃腺體細(xì)胞惡變而成的,你現(xiàn)在檢查看還沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況。
指導(dǎo)意見:
建議這種情況還是手術(shù)治療比較好,切除腫瘤是最好的唯一個(gè)方法,術(shù)后可以結(jié)合放療化療的??茨愕膱?bào)告單心臟沒什么大的問題就可以手術(shù)的。
病情分析:
據(jù)你描述,患者應(yīng)該再完善全腹部CT,還有全身淋巴結(jié),及頭顱情況,排出有無其他地方轉(zhuǎn)移情況,如果沒有,目前患者較年輕可考慮手術(shù),但決定還是家屬自己選擇。
指導(dǎo)意見:
那個(gè)醫(yī)生都不能說哪一個(gè)方式一定好,無法預(yù)知后來的情況,應(yīng)該跟家屬及醫(yī)生多溝通,希望可以幫到你。
病情分析:
你好,胃癌是臨床常見的消化道惡性腫瘤之一,早期多無特征性表現(xiàn),多數(shù)病人可有胃炎、潰瘍病等表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)多數(shù)已為中晚期,是否手術(shù)治療主要取決于兩方面因素,首先癌細(xì)胞沒有轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,另外病人體質(zhì)可以耐愛。
指導(dǎo)意見:
目前臨床上治療癌癥的主要方法包括手術(shù)、放化療、中醫(yī)中藥等,一般多為綜合治療,建議請(qǐng)專科醫(yī)師結(jié)合患者病情及體質(zhì)酌情選擇治療方案。
病情分析:
你好,根據(jù)老人的各項(xiàng)檢查結(jié)果分析,胃癌還處在早期,沒有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)及其他器官的轉(zhuǎn)移,最好還是選擇手術(shù)治療,術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行放化療。
指導(dǎo)意見:
老人心肺功能還是可以的,應(yīng)該可以承受得了手術(shù)創(chuàng)傷,及早手術(shù)對(duì)于病情控制及預(yù)后都是不錯(cuò)的選擇。希望我的回答對(duì)您有幫助。
病情分析:
你好:
認(rèn)真看完你的述說的情況與上傳的檢查報(bào)告單,分析;
老人家屬于胃癌(腺癌)中期,癌灶沒有擴(kuò)散(沒見淋巴結(jié)癌灶轉(zhuǎn)移),這種情況,當(dāng)下主流醫(yī)學(xué)多考慮手術(shù)切除,然后化療,這是治療此?。ㄎ赴?腺癌)是行之有效,效果明顯的辦法。
通過這樣的治療,多可延長老人家的生存期(都知道癌癥是不可治愈的,只有通過有效治療,延長生命,提高生命質(zhì)量)
對(duì)于手術(shù)切除后,化療,雖然副作用多多,但從整體來看,可以延長老人家生命,加上老人家現(xiàn)在身體整體情況還算可以,能扛的住化療。
指導(dǎo)意見:
所以綜上分析,建議手術(shù)切除癌灶,然后化療,這是我分析意見;對(duì)于化療,利大于弊,建議采用。
對(duì)于保守治療,不能保證能延長生存期,如保守治療無效,那么老從家的生存期多只有幾個(gè)月,如手術(shù)治療,多可以考慮延長到5年的生存期。
病情分析:
你好!結(jié)合你的病史及胃鏡,胸部ct報(bào)告以及淺表淋巴結(jié)的彩超檢查。
指導(dǎo)意見:
目前胃癌診斷比較明確,建議你查一下全腹部的彩超或者是全腹部加強(qiáng)CT。還有包括頭部CT,再做一下全身ECT的掃描。看有沒有轉(zhuǎn)移,如果沒有盡早手術(shù)治療
病情分析:
根據(jù)描述,考慮是胃腺癌一期,必須手術(shù)的,切除腫瘤是治愈的唯一希望,若腫瘤限于粘膜和粘膜下,預(yù)后是良好的。
指導(dǎo)意見:
胃腺癌對(duì)放療化療的敏感性不高,但可作為胃腺癌的治療輔助方法。胃腺癌的放療應(yīng)用于術(shù)前及術(shù)中,術(shù)后效果不好,多不應(yīng)用,一般輔以胃癌術(shù)后中藥治療。
你好,你說的情況胃癌患者年紀(jì)大,有心臟病,不建議手術(shù),最好采用有效的中藥保守治療,中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐用傳統(tǒng)中藥有許多非常獨(dú)到的治療方法,建議你采用能夠有效抗癌防癌的傳統(tǒng)中藥配合治療,見效快,療效確切,許多患者使用后長期存活。合理的傳統(tǒng)中藥配合使用能在短期內(nèi)縮小腫塊、控制轉(zhuǎn)移擴(kuò)散、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期,提高生存質(zhì)量;有些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長的目的。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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