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我40,9月5/6/7末次月經(jīng)

男 | 40歲 2017-10-19 19:04:07 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 我40,9月5/6/7末次月經(jīng),具體時間記不清了,10月11小便陽性,到陰超沒發(fā)現(xiàn)孕囊,10月12有少量出血到至今,血越來越少,今天幾乎沒出血了,10月16HTC7575,10月18HTC8400,10月19還是宮內(nèi)看不到孕囊,內(nèi)膜厚每次BC從15到16到17,血環(huán)繞快,左卵巢有一包塊,不明確是孕囊還是囊腫,醫(yī)生,我該怎么辦,是宮外孕嗎?是做手術(shù)還是我再等等?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

梅泉
梅泉 宜昌市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),多囊卵巢綜合征,高催乳激素血癥,痛 幫助網(wǎng)友:17073
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2017-10-19 20:32:12 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      目前高度懷疑是宮外孕,宮外孕的診斷標(biāo)準(zhǔn):查血β-hCG上升緩慢,倍增在48小時內(nèi)常不足66%,且孕酮P<25ng/ml(或者<78.0nmol/L)考慮異位妊娠可能大。建議抽血查β-hCG及孕酮水平結(jié)合B超檢查結(jié)果判斷。確診后考慮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

2017-10-19 23:20 ask813612584k 追問

現(xiàn)在就是確診不了

2017-10-20 07:06醫(yī)生回答:

需要檢查孕酮水平!

2017-10-20 07:29 ask813612584k 追問

這里醫(yī)生說HCG我已經(jīng)查了,再做孕酮沒多大意義

2017-10-20 11:53醫(yī)生回答:

孕酮檢查其實有意義,建議抽血查β-hCG及孕酮水平結(jié)合B超檢查結(jié)果判斷。

2017-10-23 20:11 ask813612584k 追問

你好,我9月6號左右末次月經(jīng),10月11試紙顯示懷孕,但B超未見宮內(nèi)孕囊,10月12開始有少量出血,10月16B超未接宮內(nèi)孕囊,左卵巢有包塊,疑似宮外HCG7575,之后幾天也沒找到子宮內(nèi)孕囊,18號HCG8400,20號HCG9500,更懷疑是宮外孕,就做了腹腔鏡,結(jié)果只是個囊腫,囊腫取出并結(jié)扎,又做了宮腔鏡,做了清宮手術(shù),手術(shù)時HCG有點下降,可是22號HCG升到了1萬出頭,為什么?

2017-10-23 21:16醫(yī)生回答:

先復(fù)查孕酮水平。需要警惕妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤可能性。

閔淑娟
閔淑娟 張家川回族自治縣龍山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主管護師 擅長: 月經(jīng)失調(diào),子宮肌瘤,盆腔炎癥,附件炎,卵巢囊腫,婦 幫助網(wǎng)友:56014稱贊:33
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2017-10-19 20:28:31 我要投訴

      病情分析:
      你好親根據(jù)你的描述,這些都是月經(jīng)后同房引起的一系列癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      你好親,我建議你去醫(yī)院做陰道后穹窿穿刺,以便對癥處理,保持心情舒暢,注意休息。

2017-10-19 20:57 ask813612584k 追問

月經(jīng)后同房,是說月經(jīng)沒有干凈就同房引起的,是嗎?上個月是有一次的,您說的陰道后穹窿穿刺是什么手術(shù)?大概多少費用?

2017-10-19 20:58醫(yī)生回答:

你去醫(yī)院醫(yī)生會告訴你詳情。

2017-10-19 21:15 ask813612584k 追問

可是BC顯示沒有積液,抽不出來血啊

2017-10-19 21:19醫(yī)生回答:

這是醫(yī)生說的還是。

2017-10-19 22:41 ask813612584k 追問

醫(yī)生說的,他說要不早就做了

2017-10-19 22:48醫(yī)生回答:

那就按當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的要求做,因為沒有面診不好處理。

2017-10-19 22:55 ask813612584k 追問

可是做不做手術(shù),醫(yī)生讓我決定

2017-10-19 22:57醫(yī)生回答:

你的意思是什么。

2017-10-19 23:03 ask813612584k 追問

現(xiàn)在我在醫(yī)院,醫(yī)生讓我決定做不做腹腔鏡,我很糾結(jié)是做呢?還是再等等

2017-10-19 23:04醫(yī)生回答:

那就做腹腔鏡檢查,以便對癥處理,身體才是最重要的,祝你早日康復(fù)

王維東
王維東 其他 擅長: 骨折,關(guān)節(jié)炎,腰椎間盤突出,妊娠 幫助網(wǎng)友:33610稱贊:27
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2017-10-19 20:30:06 我要投訴

      病情分析:
      人絨毛膜促性腺激素會隨著懷孕周期上升,診斷早孕一般要大幾千,一萬多。比較低的話,是要考慮宮外孕的可能性。
      指導(dǎo)意見:
      建議需要在家休養(yǎng)幾天,過幾天再去正規(guī)醫(yī)院復(fù)查人絨毛膜促性腺激素看看變化的情況。
      
      以上是對“我40,9月5/6/7末次月經(jīng)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊中甫
楊中甫 朝陽縣第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 對牙齦炎,牙周炎等口腔疾病以及牙齒整形矯正外科等。 幫助網(wǎng)友:9451稱贊:2
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2017-10-19 20:33:54 我要投訴

      病情分析:
      你好!很高興為你解答!根據(jù)你所敘述的情況,宮外孕的幾率非常大了,沒有必要再等了。
      指導(dǎo)意見:
      如果是宮內(nèi)孕的話現(xiàn)在早已經(jīng)看見孕囊了,而且卵巢上有包塊Hcg值隔天沒有翻倍。破例的話會很危險,所以現(xiàn)在需要住院治療,希望我的回答能夠幫助你。

2017-10-19 23:04 ask813612584k 追問

我現(xiàn)在在醫(yī)院呢

2017-10-20 05:25醫(yī)生回答:

那就可以了應(yīng)該手術(shù)

2017-10-20 07:43 ask813612584k 追問

醫(yī)生說我只是出了點血,(出了一周,昨天到今天已經(jīng)沒出了)又沒有腹痛和其他癥狀,所以他們不能確診是宮外孕,左卵巢上那包塊又不知道是孕囊還是囊腫,可是子宮內(nèi)又沒發(fā)現(xiàn)孕囊,怎么辦???

2017-10-20 18:33醫(yī)生回答:

那只能觀察了,沒有其他的方法。

趙麗娜
趙麗娜 古縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 習(xí)慣性流產(chǎn),子宮內(nèi)膜癌,卵巢囊腫,子宮肌瘤,尖銳濕 幫助網(wǎng)友:9268
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2017-10-19 20:35:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,從9月5號到10月19號,大約44天,你有腹痛嗎?孕酮值多少?
      指導(dǎo)意見:
      建議你五天后在進行一次復(fù)查,如果仍沒有孕囊,宮外孕的可能性較大,在此期間如果出現(xiàn)下腹部突然劇烈疼痛請及時去醫(yī)院就診。希望我的回復(fù)能夠幫到你。
      

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

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