有問必答網(wǎng)運動瘦身減肥 → 請問現(xiàn)在該怎么樣做才恢復的好一點

請問現(xiàn)在該怎么樣做才恢復的好一點

男 | 28歲 2017-10-11 22:19:00 6人回復 來自天水市

健康咨詢描述: 你好,請問現(xiàn)在該怎么樣做才恢復的好一點?吃點什么?_??_?做點什么?_?


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復區(qū)

馬建興
馬建興 南昌大愿醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 外科,特別是肛腸常見病,多發(fā)病的診治:痔瘡,肛周膿 幫助網(wǎng)友:4580稱贊:6
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-11 22:37:03 我要投訴

      指導意見:
      治療原則/手外傷早期徹底清創(chuàng)清創(chuàng)的目的是清除異物,徹底切除被污染和遭嚴重破壞失去活力的組織,使污染創(chuàng)口變成清潔創(chuàng)口,避免感染,達到一期愈合,清創(chuàng)越早,感染機會越少。療效越好,一般應爭取在傷后6—8小時內進行,時間較長的創(chuàng)口應根據(jù)污染程度而定。應在良好的麻醉和氣囊止血帶控制下進行,無血手術也可使解剖清晰,避免損傷重要組織,縮短手術時間,減少出血。
      清創(chuàng)時,從淺層到深層,順利將各種組織進行清創(chuàng),創(chuàng)緣皮膚不宜切除過多,特別是手掌及手指,避免縫合時張力過大。挫傷的皮膚注意判斷其活力,以便決定切除或保留。深部組織應既保證清創(chuàng)徹底又盡可能保留肌腱、神經(jīng)、血管等重要組織。
      正確處理深部組織損傷
      清創(chuàng)時應盡可能地修復深部組織,恢復重要組織和肌腱、神經(jīng)、骨關節(jié)的連續(xù)性以便盡早恢復功能,創(chuàng)口污染嚴重,組織損傷廣泛,傷后時間超過12小時,或者缺乏必要條件,可僅作清出后閉合創(chuàng)口,待創(chuàng)口愈合后再行二期修復,但骨折和脫位在任何情況下,均必須立即復位固定,恢復手的骨骼支架,為軟組織修復和功能恢復創(chuàng)造有利條件,影響手部血循環(huán)的血管損傷亦應立即修復。
      一期閉合創(chuàng)口創(chuàng)口整齊,無明顯皮膚缺損者采用直接縫合,但創(chuàng)口縱行越過關節(jié)、與指蹼邊緣平行或與皮紋垂直者,應采用Z字成形術的原則,改變創(chuàng)口方向,避免日后瘢痕攣縮,影響手部功能,張力過大火油皮膚缺損,而基底部軟組織良好或深部重要組織能用周圍軟組織覆蓋者,可采用自體游離皮膚移植修復。皮膚缺損而伴有重要深部組織如肌腱、神經(jīng)、骨關節(jié)外露者,不適于游離植皮,可根據(jù)局部和全身情況,選擇應用局部轉移皮瓣臨近的帶血管蒂島狀皮瓣傳統(tǒng)的帶蒂皮瓣如臨指皮瓣,前臂交叉皮瓣,上臂交叉皮瓣、胸、腹部皮瓣等或吻合血管的游離皮瓣移植修復。
      少數(shù)污染嚴重,受傷時間較長,感人可能性大的創(chuàng)口,可在清除異物和明顯壞死組織后用生理鹽水紗布濕敷,觀察3—5天,行再次清創(chuàng)延期縫合或植皮。
      正確的術處理包扎傷口時用柔軟敷料墊于指樸蹼間,以免汗液浸泡皮膚而發(fā)生糜爛,游離植皮處應適當加壓,用石膏托將患肢固定,以利修復組織的愈合,一般應于腕關節(jié)功能位、掌指關節(jié)屈曲位,指間關節(jié)微屈位固定,如關節(jié)破壞,日后難以恢復活動功能者,手部各關節(jié)應固定于功能位,神經(jīng)、肌腱和血管修復后固定的位置應以修復的組織無張力為原則,固定時間依修復組織的性質而定。如血管吻合后固定2周,肌腱縫合后固定3—4周,神經(jīng)修復后根據(jù)有無張力固定4—6周,關節(jié)脫位為3周,骨折4—6周,抬高患肢,防止腫脹。
      應用破傷風抗毒血清,并用抗生素預防感染。
      術后10—14天拆除傷口縫線,組織愈合黑盡早拆除外固定,開始住和被動功能鍛煉,并輔以物理治療,促進功能早日恢復。
      需二期修復的深部組織,根據(jù)創(chuàng)口愈合和局部情況,在1—3個月內進行修復。手部骨折與脫位
      治療目的是保持和恢復關節(jié)的活動功能。治療原則為早期準備復位和牢固的固定,閉合創(chuàng)口防止感人引起關節(jié)功能障礙,早期功能鍛煉防止關節(jié)僵直。
      無論創(chuàng)口情況和損傷的嚴重程度如何,骨折與關節(jié)脫位均應立即處理,關節(jié)脫位復位后應注意關節(jié)側副韌帶和關節(jié)囊的修復,掌握、指骨骨折應立即復位,并根據(jù)情況用克知針作固定,且克氏針應盡量不穿入關節(jié),以免影響關節(jié)功能,亦可采用微型鋼板螺絲釘固定。
      末節(jié)指骨骨折,多無明顯移位,一般勿須內固定,末節(jié)指骨遠端的粉碎性給這可視為軟組織損傷處理,如有甲下血腫,可在指甲上刺孔引流,達到減壓和止痛的目的。
      肌腱損傷:肌腱是手部關節(jié)活動的傳動裝置,具有良好的滑動功能,肌腱損傷將導致嚴重的手部活動功能障礙。肌腱損傷除損傷范圍小雨肌腱的50%或損傷的肌腱功能可能被其他肌腱所替代,如單純指淺屈肌腱損傷,其功能可被指深屈肌腱所替代而可不予以修復外,均應予以修復。
      肌腱損傷,有良好的皮膚覆蓋時,均應進行一期修復,伸指肌腱無腱鞘具有腱周組織,位于手背的疏松皮下組織中,術后粘連較輕,斷裂后均主張一期修復,且術后效果良好屈指肌腱特別是從中節(jié)指骨中部至掌橫紋,即指淺屈肌腱中節(jié)指骨的止點到掌指關節(jié)平面的屈肌腱鞘起點。亦稱“無人區(qū)”,此區(qū)內有指深、淺屈肌腱,單純指淺屈肌腱損傷可不予修復,而深、淺屈肌腱均損傷時,以往認為術后粘連而不修復,二期行肌腱移植術,隨著對肌腱愈合機制的研究和認識,現(xiàn)在主張任何部位的屈指肌腱損傷,包括以往所謂的“無人區(qū)”均應在清創(chuàng)后行一期修復。如腱鞘完整,亦主張修復腱鞘。
      肌腱縫合的方法很多,如雙“十”字縫合法、編織縫合法、Bunnell縫合法,鋼絲抽出縫合法,Kessler縫合法,Kleinert縫合法等。縫合方法的選擇可根據(jù)肌腱損傷的情況以及術者的技術和條件來決定,近年來有采用顯微外科縫合法,其目的是盡量減少對肌腱血供的影響,有利于肌腱愈合和減少粘連。
      肌腱縫合黑一般應固定3—4周,待肌腱愈合后,拆除固定進行活動功能噸位并輔以理療,近年來,認為肌腱縫合后早期活動有利于減少粘連和功能恢復,主張屈指肌腱斷裂修復后將患指用橡皮條固定在屈曲位,術后早期采用主動伸指、被動屈指的保護性被動活動鍛煉,但這種方法應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下進行,否則可能引起縫合肌腱斷裂。
      神經(jīng)損傷:神經(jīng)斷傷,修復越早,效果越好,創(chuàng)口小清潔、皮膚覆蓋良好,具有一定技術和修復條件者,應盡量在清創(chuàng)時一期進行修復。如缺乏條件可及時轉送條件較好的醫(yī)院治療或將神經(jīng)兩斷端的神經(jīng)外膜固定于周圍組織,防止神經(jīng)退縮,記錄損傷情況,待傷口愈合2—3周后轉送他院在行修復。
      

張寧寧
張寧寧 藥師 擅長: 胃腸疾病,高血壓,冠心病,糖尿病等藥品應用指導 幫助網(wǎng)友:92391稱贊:1386
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-11 22:27:12 我要投訴

      病情分析:
      您好,不了解你的傷口是怎么傷的,原則上是要及時清創(chuàng)縫合治療。
      指導意見:
      建議保持局部清潔衛(wèi)生,避免傷口感染,及時到醫(yī)院外科檢查治療。多吃高蛋白高營養(yǎng)飲食。禁食辛辣魚蝦等刺激性食品。
      

翟文娟
翟文娟 臨沂市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,乳腺良惡性腫瘤、乳腺炎以及甲狀腺良惡性腫 幫助網(wǎng)友:11832稱贊:1
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-11 22:29:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,從圖片來看傷的挺嚴重的,建議及時就醫(yī),不要自己亂處理
      指導意見:
      從圖片來看已經(jīng)傷著骨頭了,手部的挫傷也很明顯,及時到醫(yī)院拍個片看看,必要時需要手術治療。不要耽誤
      
      以上是對“請問現(xiàn)在該怎么樣做才恢復的好一點”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李俠
李俠 二級公共營養(yǎng)師 擅長: 高血壓,二型糖尿病,肥胖癥 幫助網(wǎng)友:935稱贊:1
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-11 22:34:18 我要投訴

      病情分析:
      這種情況趕緊去醫(yī)院急診包扎治療,看看需要縫針不,肯定是要用藥的。
      指導意見:
      注意飲食,首先辛辣刺激的,容易引起發(fā)炎的食物都要忌口,避免傷口引起炎癥
      

馬成
馬成 淮南朝陽醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 頸椎病分型及診治,腰椎管壓迫癥相關診治,四肢創(chuàng)傷性 幫助網(wǎng)友:82
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-11 22:35:58 我要投訴

      病情分析:
      受傷多久了,當時有沒有伸指肌腱斷裂,做完手術多少天了,提供完整的病史,可以給你更好的建議
      指導意見:
      如果伸指肌腱沒有問題,術后沒什么特別的,拆完線之后行功能鍛煉,如果有有肌腱斷裂,吻合術后維持背伸位固定六周之后行功能鍛煉
      

馬鴻斌
馬鴻斌 張家川回族自治縣龍山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 普外科各種常見病及多發(fā)病的診治。如膽囊結石,胃腸疾 幫助網(wǎng)友:11680稱贊:5
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-11 22:41:47 我要投訴

      病情分析:
      從照片看損傷還是比較嚴重的,傷口大且深,最麻煩的是肌腱有幾根斷裂了。
      指導意見:
      這個必須敢快到醫(yī)院進行清創(chuàng)縫合處理,要對肌健進行吻合,要行固定措施,聽從大夫的意見治療是可以恢復的。
      

快速問醫(yī)生下載
疾病知識 健康視頻 疾病知識 健康視頻
1 2 3 4

用藥指導/吃什么藥好

云南白藥膠囊

云南白藥膠囊

化瘀止血,活血止痛,解毒消腫。本品用于跌打損傷,...[說明書]

仙靈骨葆膠囊

仙靈骨葆膠囊

本品滋補肝腎,接骨續(xù)筋,強身健體。用于骨質疏松和...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由