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特發(fā)性血小板減少性紫癜

女 | 28歲 2017-09-16 21:11:31 4人回復(fù) 來自南通市

健康咨詢描述: 特發(fā)性血小板減少性紫癜,已經(jīng)用了一個月的甲潑尼龍,現(xiàn)在血小板正常的,現(xiàn)在藥量是早2片晚2片。服用4片的時候開始臉部浮腫,現(xiàn)在越來越嚴(yán)重,什么時候能停藥?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉萬里
劉萬里 武警山東總隊日照支隊衛(wèi)生隊   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,消化性潰瘍,消化道出血,腸易激綜合征,胰腺炎 幫助網(wǎng)友:67090稱贊:26
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2017-09-16 21:18:39 我要投訴

      病情分析:
      特發(fā)性血小板減少性紫癜這個疾病很多見,而且,成人多數(shù)見于是繼發(fā)性的原因,你現(xiàn)在口服的激素量比較多。
      指導(dǎo)意見:
      所以說你這個情況應(yīng)該是與吃這些激素有關(guān)系,建議你還是問給你開藥的這個醫(yī)生吧。希望我的建議對你有幫助。

2017-09-16 21:36 ask80679572b7 追問

好的!謝謝!

2017-09-16 21:47醫(yī)生回答:

不客氣,因為你的癥狀和體征我也不了解,所以我不能給你隨便開藥。

付炯
付炯 房縣城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 肺炎,支氣管炎,哮喘,風(fēng)熱感冒,流感,急性支氣管炎 幫助網(wǎng)友:11434稱贊:13
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2017-09-16 21:33:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,特發(fā)性血小板減少性紫癜的話,這個一般只要是細(xì)菌或者病毒混合感染導(dǎo)致的。
      指導(dǎo)意見:
      其實你這個可以嘗試選擇中藥。長期的選擇糖皮質(zhì)激素副作用比較大。你可以嘗試其他的藥物口服

2017-09-16 21:36 ask80679572b7 追問

有中藥可以代替嗎?

2017-09-16 21:37醫(yī)生回答:

這個辯證論治,可以用中藥的。

何甲書
何甲書 醫(yī)師 擅長: 腦血管病,呼吸高感染,肺炎,皮膚性病,以及外科 幫助網(wǎng)友:72841稱贊:229
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2017-09-16 21:37:14 我要投訴

      病情分析:
      血小板減少性紫癜治療皮質(zhì)類固醇激素為首選藥物。潑尼松,可減少發(fā)病,有效后逐漸減量。
      指導(dǎo)意見:
      病情危重者可用甲潑尼龍沖擊療法,3天后改為常規(guī)療法。一般病程4~6周,大多有自限性,預(yù)后良好。
      以上是對“特發(fā)性血小板減少性紫癜”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-09-16 21:41 ask80679572b7 追問

甲潑尼龍引起的上身肥胖停藥后能好轉(zhuǎn)嗎?

2017-09-17 21:59醫(yī)生回答:

這個慢慢就好好的

甄海洪
甄海洪 山東省棗莊市滕州市西崗中心衛(wèi)生院   主管護(hù)師 擅長: 慢性支氣管炎,氣胸,肺炎,肺氣腫,呼吸衰竭,肺心臟 幫助網(wǎng)友:76
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2017-09-16 21:44:30 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,應(yīng)停用甲潑尼龍片而改用其他合適的治療方法,甲潑尼龍片的不良反應(yīng),體液及電解質(zhì)紊亂及鈉潴留,所以臉部才會浮腫。
      指導(dǎo)意見:
      建議您停藥時應(yīng)逐量遞減,不能突然撤藥;癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)該適當(dāng)?shù)臅r段內(nèi)逐量遞減初始劑量。

2017-09-16 21:52 ask80679572b7 追問

已經(jīng)從剛開始的6顆改成2顆了,每個星期做一次血常規(guī)減量的!

2017-09-16 21:58醫(yī)生回答:

如果血小板正常或接近正常,一個月內(nèi)快速減至最小維持量5至10毫克每天。

2017-09-16 22:00 ask80679572b7 追問

我是出院時就已經(jīng)正常了!

2017-09-16 22:02醫(yī)生回答:

建議您面診醫(yī)生,請在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,祝您健康。

2017-09-16 22:03 ask80679572b7 追問

好的!謝謝

2017-09-16 22:05醫(yī)生回答:

不客氣,平時多注意休息。

疾病百科| 血小板減少性紫癜

掛號科室:血液科

溫馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,預(yù)后良好。部分病例反復(fù)發(fā)作后轉(zhuǎn)為慢性。

血小板減少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板減少引起的皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點、瘀斑或內(nèi)臟出血。分為原發(fā)性或特發(fā)性血小板減少性紫癜;繼發(fā)性或癥狀性血小板減少性紫癜。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:女性多見 常見癥狀:發(fā)熱、畏寒、皮膚粘膜紫癜、甚至大片瘀斑和[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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