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醫(yī)生我是一名透析患者

男 | 34歲 2017-08-20 06:37:21 11人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我是一名透析患者,長年服用降壓藥,最近藥吃久了沒有效果了,我想咨詢一下,非洛地平緩釋片和倍他樂克還有特拉唑嗪還有伲福達(dá)這四種藥能一起服用嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

婁長芹
婁長芹 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心衰,心肌梗塞,腦梗,腦出血,肺內(nèi)感染,肺
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2017-08-20 07:12:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你患有腎臟疾病,伴有血壓高,及時在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)身體的情況,采用聯(lián)合降壓藥物治療
      指導(dǎo)意見:
      他身體患有腎功能損傷,伴有高血壓,及時在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物進(jìn)行規(guī)范治療
      

張醫(yī)生
張醫(yī)生 副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心絞痛,心肌梗死,心肌炎。 幫助網(wǎng)友:491
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2017-08-20 07:20:01

      病情分析:
      你好。這個伲福達(dá)和非洛地平都屬于鈣離子拮抗劑所以兩個藥物最好避免再一起服用。其它幾種在一起服用可以。
      指導(dǎo)意見:
      建議你去醫(yī)院腎內(nèi)科就診由醫(yī)生根據(jù)你的具體情況指導(dǎo)和調(diào)整降壓藥物治療方案。同時定期接受透析。
      

牛笑冰
牛笑冰 曲周縣侯村中心衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、心絞痛、高血壓,糖尿病等 幫助網(wǎng)友:16057稱贊:27
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2017-08-20 07:28:53 我要投訴

      病情分析:
      你好據(jù)你的信息,降壓藥物治療血壓,不能用同種類的藥,需要選擇最少的藥達(dá)到最好的效果。
      指導(dǎo)意見:
      建議和指導(dǎo),尼福達(dá)與非洛地平是一類的,需要用一種就可以,其他的可以搭配服用。
      
      以上是對“醫(yī)生我是一名透析患者”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張子順
張子順 夏津縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性氣管支氣管炎,慢性支氣管炎,大葉性肺炎,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:24776稱贊:3
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2017-08-20 07:39:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,這幾種降壓藥能否一起用,主要就是看看是否對腎臟有損害,另外就是看看是否重復(fù)用藥!
      指導(dǎo)意見:
      其中你說的尼福達(dá)是硝苯地平緩釋片,他跟非洛地平是同一類的,所以說二者選其一即可!不用同時吃!
      

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2017-08-20 07:49:24 我要投訴

      病情分析:
      從提供的四種降壓藥來看,非洛地平緩釋片及伲福達(dá)同屬于鈣離子拮抗劑,不宜聯(lián)合用藥。其它兩種聯(lián)合這兩種中的任意一種,有協(xié)同降壓作用。
      指導(dǎo)意見:
      對于難治性高血壓患者要積極尋找病因,不應(yīng)盲目添加降壓藥物的種類。并且有一個潛規(guī)則,如果兩種藥物聯(lián)合降壓效果不好的,第三種一般是利尿劑。
      

劉文華
劉文華 天津市西青區(qū)辛口鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長: 胃炎、胃潰瘍、消化不良、慢性胃炎、腸炎、高血壓、糖 幫助網(wǎng)友:22264稱贊:25
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2017-08-20 08:02:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的描述,上述幾種藥物是不能在一起服用的。
      指導(dǎo)意見:
      像您這種情況,屬于腎性高血壓引起的上述情況,這種情況需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)您個人的體質(zhì),調(diào)整降壓藥物的應(yīng)用。
      

陳海燕
陳海燕 連云港市東方醫(yī)院   主管護師 擅長: 危重癥患者的搶救和護理,急性腎功能不全、慢性腎衰竭 幫助網(wǎng)友:144
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2017-08-20 08:04:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況分析,透析患者有些降壓藥吃時間長了沒有效果,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q藥或者改變劑量,不建議以上四種藥一起吃。
      指導(dǎo)意見:
      心率低是不能吃倍他樂克的,一種降壓藥是一種作用機制,建議在醫(yī)生的合理指導(dǎo)下服用降壓藥比較安全。避免多種藥物帶來的副作用。因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行!
      
      以上是對“醫(yī)生我是一名透析患者”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

解平
解平 通化縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘、感冒、急慢性支氣管炎、 幫助網(wǎng)友:78
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2017-08-20 08:09:39 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的病情介紹。不知您之前吃過什么降壓藥?現(xiàn)在要吃的非洛地平,與伲富達(dá)屬于同類藥物
      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)您的病情建議。你是否因為高血壓引起的腎衰透析。如果因高血壓引起的,血壓急難控制,可能多種藥物聯(lián)合效果也不是很理想。建議您到醫(yī)院心血管科咨詢不可自己隨意調(diào)
      

夏立榮
夏立榮 嘉峪關(guān)市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病、糖尿病、肺心病、支氣管哮喘、類風(fēng)濕 幫助網(wǎng)友:1616
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2017-08-20 08:11:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,目前血壓多高呢?有高血壓腎病嗎?吃藥后血壓可以控制到多少
      指導(dǎo)意見:
      非洛地平緩釋片和伲福達(dá)屬于一類藥物,不可以同時服用。特拉唑嗪一般不用來降血壓治療
      

朱丹
朱丹 川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 痛風(fēng),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合征,硬 幫助網(wǎng)友:143
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2017-08-20 08:14:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,腎衰竭透析容易引起水鈉潴留引起高血壓,除了服用降血壓藥物同時可能要用利尿的
      指導(dǎo)意見:
      目前你說說的因為血壓高所以想那幾種藥物一起服用,這樣是不可以的,一般降血壓不能這樣聯(lián)合用藥,可能會引起嚴(yán)重低血壓
      

李素榮
李素榮 主治醫(yī)師 擅長: 急慢性腎小球腎炎,腎病綜合癥診療,腦中風(fēng)后遺癥,急 幫助網(wǎng)友:13791稱贊:63
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2017-08-20 08:15:09 我要投訴

      病情分析:
      上述男子患有腎功能衰竭,進(jìn)行血液透析階段。腎性高血壓目前服用以上四種降壓藥,可以一起服用。放心使用。
      指導(dǎo)意見:
      建議:透析前少吃或不吃降壓藥,因為透析過程中易產(chǎn)生低血壓性休克。所以必須注意,充分透析,兩周三次為最佳。控剝水分?jǐn)z入,保持出入平衡。減輕心臟負(fù)擔(dān)。
      

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