有問必答網(wǎng)腫瘤科 → 肺部體檢2016年11月份檢發(fā)現(xiàn)肺部高密度結(jié)節(jié)影

肺部體檢2016年11月份檢發(fā)現(xiàn)肺部高密度結(jié)節(jié)影

男 | 46歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-07-23 11:18:58 10人回復(fù) 來自金華市

健康咨詢描述: 肺部體檢2016年11月份檢發(fā)現(xiàn)肺部高密度結(jié)節(jié)影,就是3mm小結(jié)節(jié),今年二月份復(fù)查和第一次情況相仿,醫(yī)生建議六個(gè)月復(fù)查,2015年十月份體檢發(fā)現(xiàn)cea增高0.6,后來近倆年連續(xù)檢查十幾次,都偏高一點(diǎn)點(diǎn),值得關(guān)注的是近半年cea持續(xù)緩慢升高,每次都是零點(diǎn)幾,上個(gè)月復(fù)查為6.36,上個(gè)月檢查腫瘤標(biāo)記物全套,只有cea高一點(diǎn),其他正常,請(qǐng)問和肺部結(jié)節(jié)有關(guān)系嗎?我做過胃腸鏡,肝膽脾胰B超ct,膀胱前列腺雙腎,這些都沒有問題,血常規(guī)也正常!請(qǐng)醫(yī)生給我指明,謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2017-07-23 11:34:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種肺內(nèi)微小的孤立結(jié)節(jié),確實(shí)只有3mm左右(請(qǐng)確認(rèn)不是3cm)的話,連一個(gè)支氣管斷面面積都不到,即使高分辨率CT也很難確認(rèn)這就是結(jié)節(jié),而且?guī)讉€(gè)月都沒有變化,我不認(rèn)為這是異常的東西。除非你標(biāo)記錯(cuò)誤,是cm而不是mm。
      指導(dǎo)意見:
      輕微的CEA升高不說明體內(nèi)有惡性腫瘤,即使癌胚抗原CEA明顯升高,也是常見于消化道腫瘤,對(duì)肺部腫瘤并沒有太高的特異性,我建議3-6個(gè)月復(fù)查吧,如果仍然不長,可以忽視。但是,如果是3cm的結(jié)節(jié),還是需要重視,及時(shí)肺穿刺活檢確診才對(duì)。

2017-07-23 11:45 ask7495384663 追問

是3mm,不是3CM,我也請(qǐng)好幾個(gè)醫(yī)生判斷了,謝謝

2017-07-23 11:55醫(yī)生回答:

好的,那么這個(gè)3mm的結(jié)節(jié)11月到次年2月三個(gè)月沒有變化,應(yīng)該沒有什么大問題,不應(yīng)該是惡性腫瘤,惡性腫瘤早期生長很快。建議先不必治療,繼續(xù)觀察,3個(gè)月、6個(gè)月后分別復(fù)查,還不長大就可以忽視了。

2017-07-23 13:18 ask7495384663 追問

好的,謝謝醫(yī)生判斷,我輕松多了

2017-07-23 22:34醫(yī)生回答:

祝你開心快樂,晚安!

2017-07-25 18:09 ask7495384663 追問

醫(yī)生,昨天下午我又去復(fù)查,還是和前倆次相仿,醫(yī)生建議再過六個(gè)月復(fù)查,謝謝

2017-07-25 18:15醫(yī)生回答:

嗯,應(yīng)該沒什么大問題,安心好好生活工作吧,萬事如意!

崔雙林
崔雙林 中山大學(xué)腫瘤防治中心   副主任醫(yī)師 擅長: 淋巴瘤、甲狀腺瘤、腮腺瘤、乳腺腫瘤、血管瘤、脂肪瘤 幫助網(wǎng)友:36638稱贊:12
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2018-07-09 17:01:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種肺內(nèi)微小的孤立結(jié)節(jié),確實(shí)只有3mm左右(請(qǐng)確認(rèn)不是3cm)的話,連一個(gè)支氣管斷面面積都不到,即使高分辨率CT也很難確認(rèn)這就是結(jié)節(jié),而且?guī)讉€(gè)月都沒有變化,我不認(rèn)為這是異常的東西。除非你標(biāo)記錯(cuò)誤,是cm而不是mm。
      指導(dǎo)意見:
      輕微的CEA升高不說明體內(nèi)有惡性腫瘤,即使癌胚抗原CEA明顯升高,也是常見于消化道腫瘤,對(duì)肺部腫瘤并沒有太高的特異性,我建議3-6個(gè)月復(fù)查吧,如果仍然不長,可以忽視。但是,如果是3cm的結(jié)節(jié),還是需要重視,及時(shí)肺穿刺活檢確診才對(duì)。
      

溫偉輝
溫偉輝 大余縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎癌,尿路結(jié)石,前列腺炎,前列腺肥大 幫助網(wǎng)友:32537稱贊:13
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2017-07-23 11:38:56 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的病情介紹分析,發(fā)現(xiàn)肺部高密度結(jié)節(jié)影,癌胚抗原(CEA)偏高。這兩種檢查的結(jié)果都是沒有特異性的意義,肺部的高密度結(jié)節(jié)影比較小(3mm)也有很多情況可以出現(xiàn),如:鈣化、慢性炎癥性結(jié)節(jié)、腫瘤等。CEA偏高也不是很高,對(duì)于惡性腫瘤的診斷也不是很有力度。正常情況或良性病變也存在這樣的現(xiàn)象。胃腸鏡,肝膽脾胰B超ct,膀胱前列腺雙腎,這些都沒有問題。
      指導(dǎo)意見:
      你的這種情況,我建議到正規(guī)醫(yī)院胸外科進(jìn)一步檢查下。肺部的結(jié)節(jié)做下增強(qiáng)CT,如果不放心,也可以做纖維支氣管鏡檢查。盡可能排除肺部的惡性腫瘤。
      以上是對(duì)“肺部體檢2016年11月份檢發(fā)現(xiàn)肺部高密度結(jié)節(jié)影”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-07-23 11:50 ask7495384663 追問

謝謝醫(yī)生判斷,非常感謝

2017-07-23 11:51醫(yī)生回答:

不客氣!你會(huì)采納嗎?

李文博
李文博 河南大學(xué)淮河醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺癌,乳腺癌,結(jié)直腸癌 幫助網(wǎng)友:1110
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2017-07-23 11:23:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的情況,相關(guān)的檢查都沒有問題,只有單純的cea升高,建議定期復(fù)查。
      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你說的情況,相關(guān)的檢查都沒有問題,只有單純的cea升高,建議定期復(fù)查。

2017-07-23 11:27 ask7495384663 追問

肺部小結(jié)節(jié),和cea持續(xù)緩慢升高有關(guān)系嗎?謝謝

2017-07-23 11:28醫(yī)生回答:

不能排除二者的間接關(guān)系

張寧寧
張寧寧 藥師 擅長: 胃腸疾病,高血壓,冠心病,糖尿病等藥品應(yīng)用指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:92391稱贊:1386
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2017-07-23 11:25:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,肺部高密度影,復(fù)查未見明顯變化,鈣化可能大,可能是既往有結(jié)核的鈣化灶。
      指導(dǎo)意見:
      你好,這種情況高密度影首先考慮肺結(jié)核遺留的鈣化灶,及時(shí)到醫(yī)院檢查確診,積極配合醫(yī)生治療。結(jié)節(jié)還很小,惡性的可能性不大。

2017-07-23 11:29 ask7495384663 追問

請(qǐng)問cea持續(xù)緩慢升高和肺部小結(jié)節(jié)有關(guān)系嗎?

葛媛
葛媛 主治醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,糖尿病,高血壓,糖尿病腎病,腎功 幫助網(wǎng)友:39366稱贊:191
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2017-07-23 11:29:22 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在的情況,因?yàn)槿绻娓叩谋容^少的話,考慮還是多觀察肺部結(jié)節(jié)的情況。
      指導(dǎo)意見:
      同時(shí)平時(shí)戒煙。不要有很大的心理壓力,保持早睡早起健康的生活習(xí)慣。建議三個(gè)月檢查一下肺部的情況?,F(xiàn)在這種狀況確實(shí)是不能確定是否是因?yàn)槟[瘤而引起的,也不能排除是腫瘤的超早期。
      

李長山
李長山 主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網(wǎng)友:26544稱贊:313
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2017-07-23 11:30:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這樣的情況可以診斷為肺結(jié)核,不是肺癌,希望你放心。肺結(jié)核可以引起cea持續(xù)緩慢升高
      指導(dǎo)意見:
      但是,cea持續(xù)緩慢升高重要肺部情況沒有變化就說明沒有發(fā)生肺癌。建議你平身體的體育鍛煉,保持樂觀的心態(tài),多吃維生素C,E等。不能吸煙
      
      以上是對(duì)“肺部體檢2016年11月份檢發(fā)現(xiàn)肺部高密度結(jié)節(jié)影”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

齊學(xué)帆
齊學(xué)帆 醫(yī)師 擅長: 顱腦損傷,腦出血,腦梗塞,三叉神經(jīng)痛,脊髓空洞癥, 幫助網(wǎng)友:2176稱贊:5
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2017-07-23 11:30:49

      病情分析:
      您好,CEA高于參考值上限4倍時(shí),惡性腫瘤的可能性較大,如果超過8倍以上,高度懷疑惡性腫瘤;都不是確診,因?yàn)槌四[瘤外肺部及消化道的炎癥都可以使CEA升高
      指導(dǎo)意見:
      與肺部結(jié)節(jié)關(guān)聯(lián)性比較大,可能是肺部的慢性炎癥,繼續(xù)隨訪檢測(cè)就行,腫瘤的可能性不大
      

吳朋飛
吳朋飛 長島海洋生態(tài)文明綜合試驗(yàn)區(qū)人民醫(yī)院   三級(jí)檢驗(yàn)師 擅長: 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網(wǎng)友:50997稱贊:3465
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2017-07-23 11:33:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述你肺部高密度結(jié)節(jié)影,這個(gè)CEA結(jié)果增高,這個(gè)CEA不是特異性腫瘤標(biāo)志物,這個(gè)增高不能說明一定是腫瘤造成的,這個(gè)你可以加強(qiáng)CT或者核磁檢查確定。
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)癌胚抗原是廣譜的腫瘤標(biāo)志物,這個(gè)胃潰瘍,消化道腸炎都會(huì)造成增高,這個(gè)CEA結(jié)果的增高輕度一點(diǎn)應(yīng)該不是腫瘤的問題,這個(gè)密度影也可能是炎癥,或者是炎性假瘤的情況,這個(gè)不能確定是惡性腫瘤,所以你只能繼續(xù)觀察看看,你也可以做其他腫瘤標(biāo)志物,肺癌的細(xì)胞角蛋白19片段,SCC,NSE,CA199FER等檢查的結(jié)果判斷看看
      醫(yī)生詢問:
      你現(xiàn)在還有其他癥狀,比如咳血,咳嗽等

2017-07-23 11:41 ask7495384663 追問

腫瘤標(biāo)記物全套都做了,只有cea高一點(diǎn),其他正常,謝謝醫(yī)生

2017-07-23 11:45醫(yī)生回答:

這個(gè)CEA,跟你這個(gè)結(jié)節(jié)關(guān)系應(yīng)該不大,所以你不要擔(dān)心,這個(gè)是廣譜的腫瘤標(biāo)記物。

2017-07-23 13:13 ask7495384663 追問

謝謝醫(yī)生,你們建議讓我覺得輕松了

2017-07-23 13:40醫(yī)生回答:

但你只習(xí)慣聽好花的態(tài)度,也要謹(jǐn)慎的

2017-07-23 13:44 ask7495384663 追問

對(duì),我準(zhǔn)備過幾天再復(fù)查,謝謝

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-07-23 11:33:57 我要投訴

      病情分析:
      你這樣肺部結(jié)節(jié)應(yīng)和肝氣犯肺。喝酒吸煙。心情不好過度的勞累,適當(dāng)?shù)氖韪螡櫡握{(diào)養(yǎng)比較好的
      指導(dǎo)意見:
      心情舒暢很重要的??梢杂眉游跺羞b丸,舒肝丸等藥物比較好的??梢赃m當(dāng)?shù)娘嬍车谋pB(yǎng)。適當(dāng)?shù)男菹?,也可以用舒肝理氣活血化瘀,軟?jiān)散結(jié)的藥物,注意復(fù)查
      

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