健康咨詢描述: 寶寶三個多月6天前大便7次,大便化驗白細胞20,細菌性腸炎,當(dāng)天口服頭孢和益生菌,第二天大便2次,第三天大便4次,第三天復(fù)查大便,糊狀又少量黏液,白細胞0,繼續(xù)口服頭孢和益生菌,之后兩天同樣每天4次大便,第二次復(fù)檢大便,稀便又少量黏液,白細胞0,停服頭孢,繼續(xù)服用益生菌,之后同樣每日四次,但為純黏液便。請問是否需要繼續(xù)化驗大便以便確認有無白細胞,繼續(xù)服用頭孢,還是可以服用益生菌觀察幾日?
病情分析:
你好,我必須告訴你把頭孢和益生菌一起服用,是一種錯誤的搭配,醫(yī)學(xué)上是不支持這樣用藥的,因為頭孢可以綽綽有余的殺滅那些與它同時服用的益生菌,造成益生菌嚴重浪費,同時也消耗了頭孢,降低了頭孢的療效。
指導(dǎo)意見:
然后,我要告訴你,就目前的大便情況,白細胞為零,少量粘液這是正常的,嬰兒的大便絕對不像成年人,每天2-3次的大便對嬰兒來說并不是一場的便次,所以,現(xiàn)在完全可以不吃頭孢了,沒有特別的變化也沒必要反復(fù)化驗大便了。不過有一件事我需要提醒一下:益生菌吃多了也會腹瀉,不宜過多,只要沒有大便豆腐渣樣的東西,也沒有灰白色的膜狀物,是不需要亂用益生菌的,目前基層衛(wèi)生部門益生菌使用泛濫,對嬰幼兒并無益處,應(yīng)該引起重視。
謝謝回答,請問現(xiàn)在我應(yīng)該如何護理寶寶以助寶寶更快恢復(fù)?另外細菌性腹瀉的發(fā)病原因是什么,我日后應(yīng)該如何避免寶寶再次生病?另外一個小問題,兩次排便間隔5分鐘左右應(yīng)該視作一次大便還是兩次?
細菌性腹瀉的原因就是細菌感染,任何腸道感染都是病從口入,哺乳媽媽乳頭清潔消毒、喂食寶寶的奶嘴清潔消毒、人工喂養(yǎng)容器和液體的清潔消毒、避免抗菌素亂用,是預(yù)防感染最好的辦法。另外要預(yù)防小兒支氣管、肺部、咽喉部感染,因為含有細菌的痰液被吞咽也會腹瀉。5分鐘以內(nèi)的排便應(yīng)該視作一次大便,不要過于緊張,化驗白細胞0,說明感染控制良好,嬰兒每天3次左右大便,不成形單純稀糊狀,沒有豆渣樣物或者灰白色膜狀物,應(yīng)該視為正常,不要對正常的大便過于干涉,反而容易損害腸道功能。正常的哺乳或按要求人工喂養(yǎng)都很好,注意喂養(yǎng)器皿經(jīng)常煮沸消毒就很好。
醫(yī)生,寶寶今天早上五點到現(xiàn)在(上午十一點)已經(jīng)拉了三次,每次都是嬰兒拳頭大小的量,黃色黏液狀(并不是粘稠便加鼻涕狀黏液,而是膠水狀的大便),是否提示病情加重?黏液狀大便是否是炎癥表現(xiàn)?是否需要就醫(yī)?
取粘液送醫(yī)院化驗,不要取黃色的大便,看看粘液中是不是有膿細胞,當(dāng)心嬰兒痢疾,暫時不要使用益生菌了,先確診再說。
病情分析:
你好,從你提供的檢查結(jié)果看,暫時不需要再復(fù)查大便,或者過兩天復(fù)查
指導(dǎo)意見:
目前的情況來看,考慮主要是腹瀉后繼發(fā)的腸道菌群失調(diào)的表現(xiàn),可以繼續(xù)吃一周左右的益生菌,適當(dāng)補充糖鹽水,腹瀉后期一般會慢慢自愈
病情分析:
您好,寶寶目前的情況主要考慮還是腸炎之后引起了腸道功能紊亂,現(xiàn)在復(fù)查沒有細菌感染則不宜再服用消炎藥物,過多服用消炎藥物容易導(dǎo)致腸道功能紊亂。
指導(dǎo)意見:
這個時候可以配合一些副作用小的藥物改善寶寶的腸道功能,可以服用小兒醒脾顆粒、媽咪愛顆粒等藥物觀察,完全恢復(fù)還需要一段時間,注意喂養(yǎng)不宜過飽,容易引起消化不良,多喂點溫開水。
以上是對“寶寶三個多月6天前大便7次”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
3個月的孩子,有腹瀉的情況,做了積極的治療,現(xiàn)在大便化驗屬于正常的情況,孩子有粘液便。
指導(dǎo)意見:
孩子感染性腹瀉以及得到了很會的治療,孩子會有脾胃虛弱導(dǎo)致粘液便的情況,建議你可以給孩子適當(dāng)?shù)某渣c健脾的藥物。
病情分析:
如果有反復(fù)排粘液便的情況,則應(yīng)繼續(xù)予大便常規(guī)檢查了解是否有白細胞。同時,粘液便需注意排除厭氧菌感染可能,頭孢類抗生素沒有治療作用,不建議繼續(xù)口服。
指導(dǎo)意見:
建議避免焦慮緊張情緒,如寶寶無其他不適,則暫時可考慮予益生菌、參苓白術(shù)散口服觀察。如仍無緩解,則應(yīng)予血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,如炎癥指標升高,則可考慮予甲硝唑口服抗感染治療。
病情分析:
既然是細菌性常用了,炎癥的刺激是容易造成腸紊亂大便次數(shù)增多,導(dǎo)致吃的不消化于是大便糊狀有粘液的,既然已經(jīng)查了兩次白細胞都是0,提示是炎癥是已經(jīng)控制的比較好了,頭孢不可用超過1周,所以已經(jīng)用了五天,之后停服,是可以的。
指導(dǎo)意見:
既然是純黏液便,提示只是腸功能紊亂不消化了,并不是炎癥導(dǎo)致的,這沒有必要再服用頭孢了,這可以服用益生菌調(diào)整腸道菌群的,還可以配合用的助消化的、改善胃腸功能的藥物,比如醒脾養(yǎng)兒顆粒、小兒腸胃康顆粒,因為孩子拉大便次數(shù)多,喪失液體多,還可以適當(dāng)給于口服補液鹽,糾正電解質(zhì)紊亂。
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況,寶寶經(jīng)口服頭孢和益生菌后反復(fù)幾次糊狀黏液便,之后就純黏液便。
指導(dǎo)意見:
你好,寶寶經(jīng)口服消炎藥和益生菌后大便有糊狀黏液便到純黏液便的過程,大便就不需要繼續(xù)化驗,建議你口服些助消化的藥物和益生菌就可以啊!
以上是對“寶寶三個多月6天前大便7次”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅硬及變質(zhì)食物。
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