侵襲性纖維瘤術(shù)后一個(gè)月怎么繼續(xù)治療？

      參考資料：神經(jīng)纖維瘤又名纖維化軟疣、橡皮病樣神經(jīng)瘤，是一種遺傳性全身性神經(jīng)外胚葉異常性疾病，屬常染色體顯性遺傳，但外顯率不一，約25%～50%患者有陽(yáng)性家族史。本病皮膚特征為色素斑和多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤。本病患者中60%智力減退，其余則正常。神經(jīng)纖維瘤多發(fā)于男性患者，多在青春期發(fā)病。皮膚色素斑亦稱咖啡斑，常出生時(shí)即有，少數(shù)生后不久出現(xiàn)，常多發(fā)，多見(jiàn)于面和軀干，不規(guī)則散在分布，淡棕色至暗褐色，大小形狀不一，有診斷價(jià)值，多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤常于咖啡斑后發(fā)，多發(fā)生于少年期，主要發(fā)于軀干，自黃豆至葡萄或鴿蛋大小，觸之柔軟，形狀為突出皮面之半球形或有蒂的腫瘤，可用指尖將瘤頂壓入皮內(nèi)，當(dāng)壓力去除后，恢復(fù)原狀。本病患者中約有5%～10%有口腔損害，于上腭、頰粘膜，舌和唇部出現(xiàn)乳頭瘤或單側(cè)性巨舌。30%～46%患者有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可引發(fā)癲癇等病。神經(jīng)纖維瘤病[概述]神經(jīng)纖維瘤病是一種少見(jiàn)的遺傳性疾病，其特征是皮膚色素沈著斑和多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤。約25-50％患者有陽(yáng)性家族史?；颊呖稍谏蟛痪闷つw即出現(xiàn)色素沈著斑，呈牛奶咖啡色，逐漸增多或擴(kuò)大。有時(shí)皮損出現(xiàn)較遲，在發(fā)育期才開(kāi)始發(fā)病，生理變化如發(fā)育、妊娠、經(jīng)絕期、傳染病、精神刺激等均可使病情加重。病程緩慢，但到20-50歲時(shí)可發(fā)生惡變。本病見(jiàn)于世界各地，無(wú)性別、年齡和種族差異。一般不需要治療，除非嚴(yán)重影響美容和功能或有惡變時(shí)，才考慮手術(shù)治療。[癥狀體癥]1.皮膚色素斑：幾乎所有患者都有皮膚色素斑，呈淡棕色至暗褐色，或咖啡色（牛奶咖啡斑），大小數(shù)目不等，腋窩部可于雀斑樣色素沈著；2.多發(fā)性皮膚結(jié)節(jié)：數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè)甚至數(shù)百個(gè)，主要分布于軀干部，常突出皮面呈半球狀或圓錐狀、淡紅色或紫紅色，大小不等，觸之柔軟如疝樣；3.口控?fù)p害：表現(xiàn)為乳頭狀瘤或單側(cè)性巨舌；4.內(nèi)臟損害：由于顱內(nèi)腫瘤，血管畸形或骨骼畸形，可引起智力減退、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。腫瘤侵入骨骼，可引起脊柱側(cè)凸，消化道受累可引起胃腸出血或梗阻，還可引起內(nèi)分泌異常[診斷依據(jù)]1.牛奶咖啡斑超過(guò)6個(gè)（每個(gè)直徑＞1．5cm）和／或出現(xiàn)腋窩雀斑；2.多發(fā)性皮膚結(jié)節(jié)，質(zhì)地柔軟，如疝樣；3.口腔損害和內(nèi)臟損害；4.組織病理：腫瘤界限清楚，但無(wú)包膜，由神經(jīng)鞘細(xì)胞和神經(jīng)膜纖維組成，布丁染色陽(yáng)性。[治療原則]1.對(duì)癥治療：如抗癲癇、止痛劑；2.手術(shù)治療：適于皮損嚴(yán)重妨礙美容，或腫瘤太大影響功能，或有疼痛并疑惡變等。必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)，切除疼痛的病源。[療效評(píng)價(jià)]1.治愈：手術(shù)治療后，腫瘤被切除，美容上滿意，或受壓器官功能正常或癲癇消失；2.好轉(zhuǎn)：手術(shù)治療后，美容上部分滿意，受壓器官功能部分恢復(fù)，癲癇癥狀明顯改善。3.未愈：手術(shù)治療和抗癲癇治療均無(wú)效。[專家提示]本病是遺傳性疾病，其子女是50％可能發(fā)病，故應(yīng)考慮絕育。同時(shí)應(yīng)注意進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)。如發(fā)現(xiàn)腫物短期迅速增大，可能有惡變。要及時(shí)去有條件的醫(yī)院診治。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重合并癥如顱內(nèi)腫瘤、胃腸受累引起出血和腸梗阻或腹膜后巨大神經(jīng)纖維瘤引起內(nèi)臟受重壓等，需要手術(shù)時(shí)，必須和醫(yī)生合作。神經(jīng)纖維瘤病對(duì)小兒智力有影響嗎?神經(jīng)纖維瘤病是以神經(jīng)系統(tǒng)多發(fā)性腫瘤、皮膚咖啡牛奶斑及其他臟器腫瘤為特點(diǎn)的神經(jīng)皮膚綜合征。神經(jīng)纖維瘤病是一種慢性進(jìn)行性疾病，隨著年齡增長(zhǎng)癥狀逐漸增多。出生時(shí)就可以發(fā)現(xiàn)皮膚有一些不突出于皮膚表面、咖啡牛奶色、界限清楚、大小不等的色素斑。多見(jiàn)于軀干或四肢，很少見(jiàn)于面部。隨著年齡增長(zhǎng)，咖啡牛奶斑逐漸增多。皮膚還出現(xiàn)神經(jīng)纖維瘤，大小不等，數(shù)目多少不等，常不伴有疼痛，多見(jiàn)于軀干、四肢及頭皮。由于神經(jīng)纖維瘤生長(zhǎng)部位不同，癥狀也可多種多樣，在小兒常有單發(fā)的顱內(nèi)腫瘤。部分病兒可表現(xiàn)為驚厥、智力低下、語(yǔ)言和運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。同時(shí)也可有其他系統(tǒng)受累。本病發(fā)生可能與胚胎發(fā)育早期出現(xiàn)的變異有關(guān)，不易預(yù)防。所以當(dāng)小兒皮膚有較多的咖啡牛奶斑，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，必要時(shí)做X線檢查，同時(shí)注意有無(wú)其他系統(tǒng)受累。本病治療主要是針對(duì)所出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行治療。當(dāng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和末梢神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤有癥狀時(shí)，需外科手術(shù)切除。神經(jīng)纖維瘤有什么臨床表現(xiàn)，其手術(shù)原則是什么？神經(jīng)纖維瘤是由神經(jīng)鞘細(xì)胞及纖維母細(xì)胞為主要成分組成的良性腫瘤，分單發(fā)與多發(fā)兩種。口腔頜面部神經(jīng)纖維瘤常來(lái)自面神經(jīng)和三叉神經(jīng)，生長(zhǎng)緩慢，常見(jiàn)于青年人。顏面部神經(jīng)纖維瘤的表面皮膚有大小不一的棕色斑，或呈灰黑色小點(diǎn)狀或片狀病損。捫診時(shí)，皮膚內(nèi)有多發(fā)性瘤結(jié)節(jié)，質(zhì)地較硬，沿皮下神經(jīng)分布，呈念珠狀或叢狀。腫瘤來(lái)自感覺(jué)神經(jīng)時(shí)，可有明顯觸痛。腫瘤在神經(jīng)分布的區(qū)域內(nèi)，有時(shí)有結(jié)締組織異樣增生，皮膚松弛或折疊下垂，遮蓋眼部，發(fā)生功能障礙及面部畸形。腫瘤質(zhì)地柔軟，瘤體內(nèi)血運(yùn)豐富，一般不能壓縮。侵犯鄰近骨時(shí)，可引起畸形。頭面部多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤可伴有先天性枕骨缺損。多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤有遺傳傾向，為常染色體顯性遺傳，從其診斷來(lái)說(shuō)，只要皮膚上的咖啡色或棕色斑塊大于1.5cm，有5~6個(gè)以上時(shí)即可確診為多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤。神經(jīng)纖維瘤一般行手術(shù)切除。小而局限的神經(jīng)纖維瘤可一次切除；巨大腫瘤只能作部分切除，以糾正畸形，改善功能障礙。因?yàn)槟[瘤常與皮膚及基底粘連，并且血運(yùn)十分豐富，含有血竇，手術(shù)時(shí)出血較多，而腫瘤質(zhì)地較脆，不易用一般方法止血，故術(shù)前應(yīng)充分備血，并選擇低溫麻醉。手術(shù)時(shí)銳性切除瘤體周圍組織，此法較鈍性分離快而出血較少。手術(shù)中應(yīng)用電刀結(jié)扎雙側(cè)頸外動(dòng)脈，以及應(yīng)用經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞技術(shù)（TAE）也有助于止血。
      

      你好,你所提供的情況還不能足以做出一個(gè)明確的診斷,不過(guò)可以告訴你的是你要去檢查清楚,確定病因,查出病變部位和侵犯的范圍,嚴(yán)重程度等.再對(duì)因治療.究竟是選擇物理治療,中藥治療,還是其它治療,都要等到檢查結(jié)果明確再做決定.若病因不能明確,才做個(gè)診斷性治療.最好不要自己亂用藥,這是不好的,有可能導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生耐藥性,掩蓋病情,也可以導(dǎo)致病情更加復(fù)雜化,延誤治療時(shí)機(jī).積極治療,你會(huì)好起來(lái)的.祝早日康復(fù)!