一個月前騎車摔跤，右手直接著地后去醫(yī)院說手肘多發(fā)撕
健康咨詢描述： 一個月前騎車摔跤，右手直接著地后去醫(yī)院說手肘多發(fā)撕脫性骨折，右尺骨冠狀突骨折，肱骨髁骨折，已打石膏固定29天，固定期間石膏有點松，有過小活動，昨天我去醫(yī)院看了，剛剛一個月，醫(yī)院的大夫就說把石膏拆了，冠狀突有塊一厘米的碎骨片沒有長好，肱骨髁個比較小的碎片已經在長了，現在這種情況可以摘除石膏嗎？摘除了的話會不會過早？現在可以鍛煉嗎？醫(yī)生很多東西沒有詳細說，用手摸了下，2只手的關節(jié)不一樣，橈骨頭比左手要凸，這個正常嗎？現在伸直彎曲困難疼痛，一般多久正常伸直彎曲？會不會畸形愈合，導致肘內翻或者肘外翻，導致不能伸直彎曲的原因有哪些？會不會損傷到神經跟韌帶導致伸不直？
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
尊敬的患者您好，很高興為您解答問題，對于你目前咨詢的問題來看，給您提供幾點建議，希望對你有所幫助。
指導意見：
從你目前描述的情況而言，建議最好可以去當地醫(yī)院就診，請骨科醫(yī)師，對你目前的情況做出一個準確的判斷一般情況下，手指不能伸直的話，考慮是由于基建損傷導致的。
病情分析：
骨折治療的要求是良好的復位和牢固的固定，這樣斷掉的骨頭就在正常的位置，不能活動了骨頭就能長起來，達到一定時間就能長牢。
指導意見：
沒有看到你跌傷時的片子也沒有現在賬號沒賬號的片子？只能按長好的講：
骨頭長好了就能拿掉固定。但是功能的恢復還需要通過鍛煉。由于固定使得關節(jié)僵硬，肌肉萎縮。所以長好了不等于功能正常。功能的恢復還需要通過艱苦的‘功能鍛煉才能慢慢恢復。
鍛煉得早恢復得快，鍛煉的遲，效果就差。鍛煉要求“循序漸進”，主張主動，自己動，不要其他手幫忙，每一個小時鍛煉5分鐘。每次鍛煉都要比前一次有進步.
上肢的鍛煉以彎曲，轉動，握拳抬舉，外展等動作為主。手指的鍛煉以彎曲，伸直，握拳，對掌等動作為主。
謝謝你沈醫(yī)生！謝謝的詳細的回答！前天拍的x光報告是:(右側尺骨冠突及肱骨鷹嘴窩見多個小條狀高密度影，右尺骨冠突局部骨質欠規(guī)整，右肘關節(jié)對合好，關節(jié)間隙清晰，未見明顯異常。右肘關節(jié)周圍見外固定影。檢查結果右側尺骨及肱骨撕脫性骨折外固定后改變，請結合臨床。)醫(yī)生說肱骨髁上骨折片正在愈合，右尺骨冠突骨折片游離長不合了，骨片大概是1厘米長度，主治醫(yī)生說有可能不會造成關節(jié)影響所以拆了石膏，后期骨片有影響再動手術，這樣對關節(jié)愈合會有影響嗎？我這種情況以后動手術的幾率大嗎？從外表上看，兩只手關節(jié)位置不太一樣，會不會有關節(jié)小移位的可能？（x光報告說關節(jié)對合好）一般我這種僵硬按您的經驗來說鍛煉得好多久能恢復？昨天鍛煉有點效果，但是一覺醒來今天又變成原來的樣子，而且鍛煉比昨天痛，鍛煉時骨折處痛，這個正常嗎？
沒有看到片子是沒法做出正確的評價的。 只從你的描述來講骨折沒有影響到關節(jié)面是不會影響到關節(jié)活動的。 鍛煉以后看情況再做決定，活動正常就不管小骨片的問題了。
沈大夫你好！這種類型的骨折會不會引起血栓？我當時摔跤巴掌著地，現在巴掌還有塊紅色的血斑，昨天晚上睡不著口干舌燥，心跳突然加快，右腿沒有力氣，有點麻木，會不會是骨折引起的呢？這段時間明顯感覺的到人消瘦了很多
骨是有事造成血栓的情況，但是還是很少，主要出現在嚴重骨折的，一般也是外國人多于中國人。 你如懷疑可以去醫(yī)院做檢查。
病情分析：
你好，患者的骨折發(fā)生在肘部，一個月的固定時間是足夠的。
指導意見：
石膏固定時間過長會造成肘關節(jié)的僵硬，現在需要拆除石膏，進行早期的活動鍛煉會有利于恢復。
以上是對“一個月前騎車摔跤，右手直接著地后去醫(yī)院說手肘多發(fā)撕”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
謝謝你楊先生！按您的經驗如果游離的骨片不影響關節(jié)面的話，一般多久能夠恢復正常？
完全好四個月到半年
楊大夫你好！這種類型的骨折會不會引起血栓？我當時摔跤巴掌著地，現在巴掌還有塊紅色的血斑，昨天晚上睡不著口干舌燥，心跳突然加快，右腿沒有力氣，有點麻木，會不會是骨折引起的呢？這段時間明顯感覺的到人消瘦了很多
這基本不會引起血栓
病情分析：
有這個骨折的，就可以用一些手術復位，就可以達到治療的效果就會好起來的，對癥的時行檢查治療和調理
指導意見：
調節(jié)，就可以達到治療的效果就會好起來的，治療以后看具體的效果，就可以達到治療的效果就會好起來了治療以后看效果。
謝謝陳醫(yī)生！骨折后我是石膏固定治療的，前天拍的x光報告是:(右側尺骨冠突及肱骨鷹嘴窩見多個小條狀高密度影，右尺骨冠突局部骨質欠規(guī)整，右肘關節(jié)對合好，關節(jié)間隙清晰，未見明顯異常。右肘關節(jié)周圍見外固定影。檢查結果右側尺骨及肱骨撕脫性骨折外固定后改變，請結合臨床。)醫(yī)生說肱骨髁上骨折片正在愈合，右尺骨冠突骨折片游離長不合了，骨片大概是1厘米長度，主治醫(yī)生說有可能不會造成關節(jié)影響所以拆可石膏，后期有影響再考慮手術，按您的經驗來說后期手術大不大？骨片會造成什么樣的影響？什么癥狀？
這個就是看恢復的狀況，就是要復位固定才能生長好的。
沈大夫你好！這種類型的骨折會不會引起血栓？我當時摔跤巴掌著地，現在巴掌還有塊紅色的血斑，昨天晚上睡不著口干舌燥，心跳突然加快，右腿沒有力氣，有點麻木，會不會是骨折引起的呢？這段時間明顯感覺的到人消瘦了很多
任何骨折和損傷都易引起血栓的，所以對癥的進行活血化瘀就可以了
疾病百科| 骨折
溫馨提示：
骨折多由外傷引起，平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節(jié)活動，骨折部位及相鄰關節(jié)不能活動)，避免肌肉萎縮。
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