健康咨詢描述: 甲亢十年了。也吃了十年的藥,期間做過手術(shù),就是沒有治好,我就快發(fā)神經(jīng)了.
甲狀腺功能亢進(jìn)癥(簡稱甲亢)是由于甲狀腺分泌過多的甲狀腺素在血循環(huán)中,引起人體氧化過程加速,代謝率增高的一種疾病。本病好發(fā)于20~40歲,女性多于男性。其主要臨床表現(xiàn)為神經(jīng)過敏、手指微抖、易激動、發(fā)怒和驚恐、失眠、心動過速、怕熱多汗、多食易饑、消瘦、疲乏,女性有閉經(jīng),男性有陽萎等癥。體檢時(shí)可見眼球突出,甲狀腺彌漫性腫大。一、避免誘因甲亢有許多類型,其中最常見的毒性彌漫性甲狀腺腫的發(fā)病與遺傳和自身免疫等因素有關(guān),但是否出現(xiàn)甲亢的癥狀還和一些誘發(fā)因素有關(guān)。如果避免這些環(huán)境因素有可能不出現(xiàn)甲亢癥狀,或延遲出現(xiàn)甲亢癥狀,或減輕甲亢癥狀。常見的誘發(fā)因素有:①感染:如感冒、扁桃腺炎等。②精神刺激:如精神緊張、憂慮等。③過度疲勞:如過度勞累、劇烈活動等。④懷孕:懷孕早期可能誘發(fā)或加重甲亢。⑤外傷:如車禍、創(chuàng)傷等。⑥碘攝入過多:如大量吃海帶等海產(chǎn)品。⑦某些藥物:如乙胺碘呋酮等。二、注意飲食甲亢患者由于代謝亢進(jìn),營養(yǎng)物質(zhì)需要明顯增加,如果營養(yǎng)補(bǔ)充不足,消瘦更為明顯,甚至出現(xiàn)晚期癌癥的惡液質(zhì),因此,飲食是否得當(dāng)是十分重要的。患者的飲食應(yīng)以下幾個(gè)方面加以注意:①每日進(jìn)食總熱量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡。②多吃高蛋白食物,年輕患者還需要多吃脂肪類食物。③多含維生素豐富的水果、蔬菜等。④少吃辛辣食物,如辣椒、蔥、姜、蒜等。⑤少吃含碘類食物,如海帶、海蝦、海魚等。⑥盡量不吸煙、不喝酒。⑦少喝濃茶、咖啡。
積極的治療.
甲亢一般是指毒性,彌漫性甲狀腺腫也叫格雷夫斯病,這種情況首選是藥物治療,如果藥物治療超過兩年不能治愈就要采用碘131治療或手術(shù)治療。不管是哪種治療方式,都會有一定的復(fù)發(fā)率,目前碘131治療采用的比較多,建議去有條件的醫(yī)院進(jìn)行碘131治療。一般碘131治療一次治愈率可達(dá)到70%,一次不能治愈可以進(jìn)行第二次治療,兩次治療基本都可以痊愈,但部分病人會出現(xiàn)甲狀腺功能減退。
甲亢怎樣進(jìn)行營養(yǎng)治療營養(yǎng)治療目的是通過高熱量、高蛋白、高維生素及鈣、磷的補(bǔ)充,糾正因代謝亢進(jìn)而引起的消耗,改善全身狀況。(1)三高一忌一適量:指高能量、高蛋白、高維生素飲食,忌碘飲食,適量給子鈣、磷補(bǔ)充。①增加能量供給:每日應(yīng)給足夠的碳水化合物,以糾正過度消耗。每日能量供給12552~14644千焦,比正常人增加50%~75%,以滿足過量的甲狀腺素分泌所引起的代謝率增力D。②保證蛋白質(zhì)供給:每日每公斤體重蛋白質(zhì)1.5克。但應(yīng)限制動物性蛋白。③注意維生素供給:直供給豐富的多種維生素,因高代謝消耗能量而消耗大量的酶,多種水溶性維生素缺乏,尤其是B族維生素。維生素D是保證腸鈣、磷吸收的主要維生素,應(yīng)保證供給,同時(shí)補(bǔ)充維生素A和維生素C。④適當(dāng)鈣、磷供給:為預(yù)防骨質(zhì)疏松、病理性骨折,應(yīng)適量增加鈣、磷的供給,尤其是對癥狀長期不能控制的患者和老年病人。⑤忌碘食物和藥物;碘是合成甲狀腺素的原料,甲狀腺內(nèi)有大量碘劑存在,甲狀腺激素加速合成,因而碘可誘發(fā)甲亢,可使甲亢癥狀加劇,所以應(yīng)忌用含碘的食物和含碘的藥物,對各種含碘的造影劑也應(yīng)慎用。(2)增加餐次:為了糾正體內(nèi)消耗,在每日三餐主食外,兩餐間增加點(diǎn)心,以改善機(jī)體的代謝紊亂。(3)膳食調(diào)配:①宜選食物:根據(jù)病人平時(shí)的飲食習(xí)慣,可選用各種含淀粉食物,如米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等;各種動物食物,如牛肉、豬肉、羊肉;各種魚類等;還有各種新鮮水果及富含鈣、磷的食物,如牛奶、果六、鮮魚等。低鉀時(shí),可多選橘子、蘋果等。②忌選食物:忌用含碘食物如海帶、紫菜、發(fā)菜、加碘食鹽等。中藥如牡蠣、昆布、海藻、夏枯草、丹參等也屬忌用。③從中醫(yī)觀點(diǎn)來說,食物宜選滋陰的,如龜、鱉、鴨等。少吃溫?zé)?、辛辣刺激性的食物,如公雞等。
以上是對“甲亢十年了,也吃了十年的藥,期間做過手術(shù)”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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