健康咨詢描述:
我母親77歲,她的腰兩側以及背疼痛三月多,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輸液,打針吃藥,沒有效果,今天到縣人民醫(yī)院做MRI檢查 結果上傳。醫(yī)生要求做椎體成形術,說這種治療方法非常好,但我們考慮母親年老體弱,她本人也不愿意做手術,我也不知道怎么辦?
胸椎+腰椎MRI平掃:1.胸9錐體壓縮骨折伴骨髓水腫,腰4、5、8陳舊壓縮骨折。2.腰3-4 腰4-5椎間盤突出{左側后型}伴椎觀管狹窄,相應黃韌帶梢增厚,余各腰椎間盤突出。 3.胸、腰椎退性形變。
想得到的幫助: 1.醫(yī)生說要做 “椎體成形術”,這對77歲的老人,不知道有好的效果嗎?我很擔心,我外母親也不同意。2.在不做手術的情況下,有什么辦法來減輕她的痛苦,若用藥,需吃什么藥?我代表全家真誠的感謝您。
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況是老人患了椎體壓縮性骨折,和椎管狹窄,這種情況手術治療可以根治。但是手術是有風險的。
指導意見:
如果不手術治療可以中西醫(yī)結合治療治療,服用鹽酸氨基葡萄糖片每日2次,每次7.5毫克美洛西康每日2次每次7.5毫克,活血止痛膠丸每日2次每次3粒。中醫(yī)針灸理療按摩治療。繼續(xù)觀察看看。
病情分析:
患者老年女性,77歲,T9壓縮骨折,且胸腰段椎體多段陳舊性壓縮骨折,考慮患者身體情況,很大程度上有骨質疏松,因此會易骨折,且患者年齡較大,骨質不好保守治療需長期臥床,老年人長期臥床又會有嚴重的并發(fā)癥,如墜理性肺炎,下肢深靜脈血栓形成等。
指導意見:
建議:1.椎體成形術如今已成為治療老年脊柱骨質疏松性壓縮骨折的主要方式,在正確評估患者全身耐受情況,謹慎操作下,手術安全性較大,手術時間短,疼痛緩解率大約80%2椎體成形術的好處是手術后2-6小時后即可下地活動,極大改善了患者生活質量,降低了長期臥床產(chǎn)生的并發(fā)癥??梢哉f是首選。3保守治療需長期臥床2到3個月,配合服用補腎壯骨藥物如仙靈骨葆膠囊,但是考慮患者高齡一般合并骨質疏松,骨折很難愈合,且要采取必要措施預防臥床并發(fā)癥。4如果能夠做微創(chuàng)手術,建議還是手術治療。
溫馨提示:
進行體育鍛煉,但要適宜。
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